溃疡类型与萎缩性胃炎严重程度的关系研究

目的探讨溃疡类型与萎缩性胃炎严重程度的关系。方法据胃镜结果入选十二指肠溃疡患者286例,胃溃疡患者256例,所有病例均证实合并幽门螺杆菌感染,并通过胃黏膜组织病理学检查明确萎缩性胃炎的存在及其严重程度。结果十二指肠溃疡患者萎缩性胃炎的严重程度分布非萎缩型48.95%;轻度萎缩20.98%;中度萎缩10.49%;重度萎缩19.58%;胃溃疡患者萎缩性胃炎的严重程度分布非萎缩型21.88%;轻度萎缩17.58%;中度萎缩27.34%;重度萎33.20%。结论胃溃疡患者较十二指肠溃疡患者更常发生明显的胃萎缩性改变(P<0.01)。     

门静脉高压症患者消化道出血与应用白蛋白的关系

目的探讨门静脉高压症患者住院期间上消化道出血与应用白蛋白的关系。方法回顾性分析了346例肝硬化门静脉高压症(包括隐源性)患者的资料,分两组为输白蛋白组172例,未输白蛋白组174例,观察其呕血、排黑便及胃镜检查,比较两组各项资料有无明显差异并经统计处理后,用χ2、t检验。结果输白蛋白组出血率16.80%,未输白蛋白组出血率5.75%,P<0.01,而两组出血量无明显差异P>0.05。结论门静脉高压症患者上消化道出血与应用白蛋白有关。     

黛力新治疗伴有焦虑及抑郁状态的非糜烂性胃食管反流病60例

目的观察黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)联合常规治疗伴有焦虑及抑郁状态的胃食管反流病患者的临床疗效和生活质量改善。方法运用Hamilton焦虑量表和抑郁量表评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的胃食管反流病患者120例,随机分为两组,各60例。常规治疗组采用埃索美拉唑、莫沙必利治疗;黛力新组在常规治疗组的基础上加用黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗,疗程均为4周,观察烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛、抑郁、焦虑等症状,并用症状评分及疗效判断评价疗效。结果与治疗前相比,治疗后黛力新组与常规治疗组比较,Hamilton焦虑量表和抑郁量表积分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);黛力新治疗组总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(96.29%vs76.83%,P<0.05)。结论对伴有焦虑及抑郁状态的胃食管反流疾病患者应注意焦虑、抑郁等精神心理障碍的评估,在莫沙必利、埃索美拉唑常规治疗的同时,联合抗焦虑、抑郁药物黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)的运用能更好的改善患者的躯体症状,提高生活质量。