未婚青年生殖健康咨询服务利用与评价

利用2009年全国青年生殖健康可及性抽样调查数据,通过描述性统计对15-24岁青年生殖健康咨询服务利用状况与效果进行研究.2009年青年咨询需要率(人次比人数)为39.1%,同时超过80%的青年未报告有任何咨询需要;此外农村15-19岁男性咨询需要率与实现率(人次比人次)都高于同龄女性,但有咨询需要的比例低于女性,可见未婚青年尤其是农村15-19岁男性的生殖健康状况严峻.需要为未婚青年尤其是农村15-19岁男性青年提供一揽子咨询服务.不同咨询途径存在的问题不同,需要有针对性地提高青年生殖健康咨询服务的可及性.     

中国青少年生殖健康可及性调查基础数据报告

目的是了解中国未婚青少年性与生殖健康的知识、态度和行为现状,评价青少年性与生殖健康服务的可得性与可及性,为改善青少年的性与生殖健康可及性提供政策支持.利用分层和概率比例规模抽样相结合的四阶段混合的抽样方法,用结构化问卷对15-24岁未婚青少年的三类子总体进行匿名一对一面访式调查.青少年整体缺乏全面正确的生殖健康知识,22.4%的青少年具有性经历.首次和最近一次性行为中,未采取任何避孕措施的比例分别为51.2%和21.4%.在有性经历的女性青少年中,怀孕率为21.3%,多次怀孕率为4.9%.书/杂志、同学/朋友、学校老师、网络以及电影/电视是青少年生殖健康知识的五大来源.学校课程对青少年的性与生殖健康知识具有积极作用,但青少年参加相关课程/讲座的比例不足40%.50%以上的咨询和治疗需求未实现.分析了原因,提出了对策和建议.     

医疗决策情景下医生利他性测量的实验经济学研究

随着实验经济学、行为博弈论的发展,传统经济学中的自利假设受到利他倾向的挑战。利他性在医疗决策中体现为医生行为偏离个人利益最大化,关注患者健康福利,被认为是医生绩效和医疗服务质量的关键决定因素之一,对公益性导向和满足社会公众利益最大化目标的落实具有重要意义。但是利他性难以测量影响了对医生利他性的研究和有效激励机制的建立。本研究基于显示偏好原理并采用独裁者博弈为基础设计的受控实验室实验模拟医生医疗决策情景,根据医生决策结果,分别基于医生效用函数计算和运用随机效用模型估算医生的利他性。结果显示医生决策过程中对患者健康效益给予了正向权重。医生的利他性存在异质性。基于医生效用函数计算的利他性均值为0.82,表明医生对患者健康效益的权重为82%。96%的医生利他性大于0.5,50%的医生利他性大于0.85。运用随机效用模型估算的利他性(患者健康效益与医生利润的边际替代率)为1.078>1,49%的医生边际替代率大于1,说明相比个人利益医生更加重视患者健康效益。两种方法下测量的利他性显著正相关(Spearman’s ρ=0.715, p<0.001)。提示本研究应用的医疗决策情景下利他性的测量方法可实现医生利他性的量化,基于两种方法测量的医生利他性可以相互印证。     

全球健康外交:公共卫生全球化和现代外交发展的结合

全球健康外交是公共卫生全球化趋势和现代外交发展的结合点,是实现良好的全球健康治理的重要手段和渠道之一.介绍了全球健康外交的定义和发展进程,从发展、贸易、安全和外交四个方面分析了外交政策与健康的关系,健康已经成为外交政策的重要组成部分,国家对外交利益的重视可能会影响全球健康目标的实现.中国在SARS后更加积极地参与全球健康安全机制的建构,在全球、地区、双边层面参与健康外交.研究机构也积极参与全球合作,北京大学参加的国际研究型大学联盟加强了学术合作对政策形成的推动作用.要达到理想的全球健康外交目标还需要健康和外交政策的进一步融合.     

全球健康外交:公共卫生全球化和现代外交发展的结合

全球健康外交是公共卫生全球化趋势和现代外交发展的结合点,是实现良好的全球健康治理的重要手段和渠道之一。介绍了全球健康外交的定义和发展进程,从发展、贸易、安全和外交四个方面分析了外交政策与健康的关系,健康已经成为外交政策的重要组成部分,国家对外交利益的重视可能会影响全球健康目标的实现。中国在SARS后更加积极地参与全球健康安全机制的建构,在全球、地区、双边层面参与健康外交。研究机构也积极参与全球合作,北京大学参加的国际研究型大学联盟加强了学术合作对政策形成的推动作用。要达到理想的全球健康外交目标还需要健康和外交政策的进一步融合。     

未婚青年生殖健康咨询服务利用与评价

利用2009年全国青年生殖健康可及性抽样调查数据,通过描述性统计对15-24岁青年生殖健康咨询服务利用状况与效果进行研究。2009年青年咨询需要率(人次比人数)为39.1%,同时超过80%的青年未报告有任何咨询需要;此外农村15-19岁男性咨询需要率与实现率(人次比人次)都高于同龄女性,但有咨询需要的比例低于女性,可见未婚青年尤其是农村15-19岁男性的生殖健康状况严峻。需要为未婚青年尤其是农村15-19岁男性青年提供一揽子咨询服务。不同咨询途径存在的问题不同,需要有针对性地提高青年生殖健康咨询服务的可及性。