喉次全切除治疗喉癌疗效观察

目的探讨喉次全切除治疗喉癌的临床疗效观察。方法分析2011年6月至2013年6月我院耳鼻喉外科收治的98例行喉次全切除术的喉癌患者,按国际抗癌协会(UICC)2002年标准分级、分期:T1N1M0有23例,T2N0M0有18例,T3N0M0有25例,T3N1M0有21例,T3N2M0有11例,分别给予喉次全切除治疗,观察治疗效果。结果 98例患者中有88例术后效果满意,不影响发声交谈功能;其余10例中有5例出现发声管狭窄而用力呼吸气形成高压语音,3例经CT复查证实发生发声管闭锁,2例患者局部复发死亡。1、3、5年生存率分别为65.3%、56.6%、41.9%。结论行环状软骨上喉次全切除术治疗喉癌是一种操作简单的有效术式,可以达到保留喉癌患者的发声功能和提高患者的生存率及生存质量。     

声门下吸引导管在ICU中的应用研究

本文通过对121例气管切开的患者应用声门下吸引导管配合以间断或持续的声门下低负压吸引,很好的清除了气囊上滞留物,减少建立人工气道患者的肺部感染发生率,缩短肺部感染治愈的时间,提高了治愈率。     

声门上型喉癌CT表现与c-Met、MMP-2表达的关系

目的探讨c-Met和MMP-2在人声门上型喉癌组织中的表达与其CT的关系。方法收集48例声门上型喉癌患者的CT图像及癌组织标本,分别采用原位杂交方法检测其c-Met基因及用免疫组化法检测MMP-2基因,分析检测结果与CT图像的关系。结果声门上型喉癌原发灶不同范围的c-Met、MMP-2基因表达差异无显著意义(P>0.05)。而CT显示有无侵袭会厌前间隙、会厌谷、梨状窝、喉咽侧壁、声带以及有无颈淋巴结转移各组中c-Met、MMP-2基因的表达差异有显著性(P<0.05)。结论 c-Met、MMP-2基因表达的异常在喉癌细胞的增殖、发展及转移中起重要作用,其阳性表达与声门上型喉癌的侵袭与转移密切相关,可成为声门上型喉癌预后不良的标志。