脑卒中疾病的预防机制研究

综合了脑卒中的发病和治疗现状,得出了脑卒中发病的特点,即高发病率、高致残致死率、高复发率。根据"预防为主,防治结合"理念,对三级预防理论进行了综述和分析,认为分别从这三个层次进行脑卒中的预防和治疗对减少脑卒中发病、降低致残致死率等有显著效果。     

防脑卒中关键是降低“坏”胆固醇水平

目前在中国，每分钟约有5人发生脑卒中、3人死于脑卒中。专家指出：“要有效地防治脑卒中，关键是积极降低血液中的‘坏’胆固醇水平。”“坏”胆固醇是指低密度脂蛋白胆固醇，它在血管壁中沉积，会形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块一旦破裂，将激活血液凝固系统，形成血栓，阻塞血管，导致心肌梗死或脑卒中等心脑血管疾病的发生。脑卒中具有“四高”特点，即高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率。“坏”胆固醇水平每降低10％，脑卒中发病率就降低15．6％。因此，要有效地防治脑卒中，关键是积极降低血液中的“坏”胆固醇水平。     

预见性护理对脑卒中吞咽障碍患者预防吸入性肺炎的影响

目的探讨预见性护理对脑卒中吞咽障碍患者预防吸入性肺炎的影响。方法选择脑卒中患者101例作为对照组,104例为干预组,两组均采用神经内科常规治疗护理。干预组在此基础上给予预见性护理,用运动想象结合小量饮水进行吞咽训练,每天1次,每次10~15 min,连续15 d。比较两组患者吸入性肺炎发生率。结果干预组发生吸入性肺炎12例(11.54%),对照组33例(34.65%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论预见性护理采用运动想象结合小量饮水进行吞咽训练对脑卒中吞咽障碍患者预防吸入性肺炎效果显著。     

灯盏生脉胶囊治疗脑卒中的临床疗效

目的评价灯盏生脉胶囊治疗脑卒中的临床疗效及安全性。方法抽取2011年1月至2013年12月期间我院住院的脑卒中患者共128例,按照随机数字表法分为治疗组(82例)与对照组(46例),对照组予以常规降脂、降压等对症治疗,治疗组在对照组的基础上应用灯盏生脉胶囊治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为92.7%,明显高于对照组(80.4%);治疗组的言语蹇涩治疗总有效率为71.7%,明显高于对照组(48.1%);治疗组的生活能力状态疗效为69.5%,明显高于对照组(52.2%)。结论灯盏生脉胶囊用于治疗脑卒中效果明显,可明显改善患者的生活质量。     

家庭随访健康教育对缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响

缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征作为一种复杂性疾病,在一定程度上影响了患者的生后质量。本文通过实施家庭随访健康教育,对患者进行干预,从而改善缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征情况,提高患者生活质量。让患者从思想上重视,提高治疗依从性,为提高治疗效果提供参考依据。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁效果观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选取2012年5月至2013年5月在该院进行治疗的脑卒中后抑郁患者116例,根据治疗方法不同分成对照组和观察组,每组58例。两组患者均给予调控血压及血糖、降脂、甘露醇控制脑水肿、改善脑血管、维持水电解质平衡及相关对症支持治疗。对照组在常规处理基础上给予盐酸阿米替林,观察组在常规处理基础上给予氟哌噻吨美利曲辛,比较两组患者的疗效、抑郁程度、神经功能缺损和认知功能改善情况。结果与对照组相比,观察组的基本治愈率和总有效率均显著增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分值和中国卒中量表(CSS)评分值均显著降低,蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分值显著提高,差异均有统计学意义。讨论氟哌噻吨美利曲辛对于脑卒中后抑郁患者抑郁症状的改善、神经功能缺损的好转,以及认知功能的提高均具有积极的促进作用,值得进一步研究。     

艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及对海马脑源性神经营养因子-酪氨酸蛋白激酶受体B通路的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及对海马脑源性神经营养因子(BDNF)-酪氨酸蛋白激酶受体B(TrkB)通路的影响。方法选取2018年1月至2021年12月武警山东省总队医院收治的脑卒中后抑郁患者89例作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组。对照组(n=44)采用氟西汀治疗,观察组(n=45)采用艾司西酞普兰联合氟西汀治疗。比较两组临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel评分,血清BDNF、TrkB水平及成本-效果。结果观察组治疗有效率(91.11%)高于对照组(75.00%)(χ^(2)=4.121,P<0.05)。治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,Barthel评分及血清BDNF、TrkB水平高于对照组(P<0.05)。观察组成本-效果低于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁疗效显著,能有效改善患者抑郁症状,提高生活自理能力,调控血清BDNF、TrkB水平,且经济性更佳。     

硫酸镁及乙哌立松结合强化训练对脑卒中偏瘫肢体的影响

目的研究硫酸镁及乙哌立松结合强化训练对脑卒中偏瘫肢体的影响。方法选取自2010年1月～2011年12月在本院接受治疗的脑卒中偏瘫患者127例,随机分为两组,在相同常规治疗的前提下,治疗组患者静滴硫酸镁及口服乙哌立松,而对照组应用安慰剂进行治疗,进行临床对比。结果两组患者治疗后,治疗组的肌张力情况、运动功能情况明显好于对照组,p<0.05有统计学意义。结论硫酸镁及乙哌立松结合强化训练对脑卒中偏瘫肢体的影响十分明显。     

58例急性脑卒中合并糖尿病患者的临床特点分析

目的对急性脑卒中合并糖尿病患者的临床特点进行分析探讨。方法随机抽取我院收治的合并有糖尿病的急性脑卒中临床患者58例为观察组,并另抽取同期非合并糖尿病急性脑卒中患者60例为对照组。对两组患者临床资料进行对比分析。结果观察组患者并发症发生率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中患者而言,合并糖尿病会使疾病危险性增加,使患者病情加重,临床应给予重视。