对无锡市社区卫生服务体系的几点思考

无锡市医疗工作的框架是“三级医疗服务”,即企业的保健站（职工医院）、区级医院和市属医院,各级医疗机构间建立合同（特约）关系,逐级转诊;预防工作的框架则是“三级防保网络”,即街道卫生所承担除医疗以外的预防保健如计划免疫、传染病管理等十大任务,区、市防疫站和妇保站分别逐级进行业务指导。然而随着社会和经济的发展,我市现有的卫生服务体系已日益凸显出其不相适应的方面,以下是对我市卫生服务体系的几点思考: 改革现有卫生服务体系的必要性 1、一方面,原有医疗网底——企业职工医院和保健站功能弱化甚至闲置,导致这部分卫生资源的浪费;另一方面由于我市缺少一级（社区）医院,常见病、多发病拥向三级医院,病员无序流动,致使小病大看,“牛刀杀鸡”,不仅使得三级医院无暇履行自身除临床外的教育、科研职能,而且增加了医疗成本,使得有限的医保基金不堪重负而屡屡告急。