新型农村合作医疗下的内部控制对策

内部控制在我国新型农村合作医疗领域处于发展阶段，在实施过程中还存在不足。本文从控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监督五要素的角度对新型农村合作医疗内部控制现状进行分析，并提出几点建议。为了进一步促进新农合制度的发展，政府开始重视对新农合内部控制的建设，并取得了一定成效。部分地区已经建立了比较完善的内部控制，使新农合资金的筹集、管理和使用更加合理化、规范化。例如，在资金筹集方面，严格按照法定程序，建立新农合财政专户；在资金管理方面，建立相应的管理机制，配备专门的从业人员，实行职责分离；在资金使用方面，建立合理地报销制度，报销程序严谨而清晰。但部分地区新农合内部控制管理制度不健全，对内部控制管理缺少监督和有效的评价，对强化和完善内部控制管理制度缺少主动性和动力，造成部分内部控制管理制度失效；一些地区虽然建立了完善的内部控制制度，却没有执行，内部控制形同虚设，根本没有起到保护资金、降低风险的作用；少数地区因为缺乏控制认知，或为了节约成本，并不建立相应的内部控制，影响新农合制度的实施。