我国基本药物医保报销政策研究

基本药物制度与我国基本医疗保障政策密切联系。但是由于基本药物报销政策不明确,从而导致了不同地区、不同险种报销政策差距较大等问题。本文首先以此问题为出发点展开论述,通过比较分析各地区的基本药物医疗报销政策的差异及其原因,发现造成该问题是基于以下三个原因:一是政府财政投入不确定;二是全国各地区经济水平差异较大;三是不同医疗保险体系之间的筹资水平差距较大。其次,在深入研究的基础上,作者提出了解决该问题的政策建议:一是对起付线不做设置;二是将报销比例调到80%以上;三是对封顶线进行严格设置。最后,作者结合我国医保报销的实际工作情况,创新的设计了三种报销途径:一是增加政府财政投入;二是减小各种医疗保险体系筹资水平差距;三是减少医保基金结余。