政府卫生资源分配的公平性:基于BIA方法的经验研究

本文基于受益归宿方法(BIA)对52个国家1960~2000年期间,政府卫生支出受益分布的研究文献进行梳理,结果发现:(1)政府卫生资源的整体分配,有利于富人,但是相对收入分配的初始格局,具有缩小收入差距的累进性;(2)公共卫生资源的分配,相比医院方面的资源分配,更有利于穷人;(3)政府卫生资源的分配,随着支出规模增加呈现有利于穷人的趋势。扣除受益归宿方法差异导致的结果差异,人均政府卫生支出额、城镇化水平、政府治理等社会经济环境,政府对各卫生支出项目的偏好差异、个人支付比例都是影响受益归宿差异的重要因素。提高政府治理水平、推进城镇化进程;加大公共卫生支出的绝对额以及在整个政府卫生支出的相对额;降低低收入群体个人支付卫生服务比例都有助于进一步提高我国政府卫生资源公平性。