外伤性脾破裂不同治疗方法的临床观察

脾是腹内脏器中容易损伤的器官,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%~40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右1]。脾破裂主要临床表现为内出血和较轻的腹膜刺激征。中央型及被膜下脾破裂,无明显出血征象,有时在左上腹可摸到边界不清的压痛性包块,早期诊断困难。但有些血肿在轻微外力作用下突然转为真性脾破裂,造成大出血,临床称延迟性脾破裂,常发生在伤后1~2周2]。