西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症安全性的Meta分析

目的：评价临床使用西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的安全性。方法：采用Cochrane系统评价的方法，从中国期刊全文数据库（CNKI）和维普数据库（VIP）中筛选相关随机对照试验（RCTs）文献，使用RevMan4．2对所纳入的文献进行Meta分析。结果：纳入文献16篇，根据随机化方法、盲法、失访与退出描述三项指标对所纳入文献进行Jadad质量评分，3～5分文献有4篇，2分文献12篇。Meta分析结果显示，西酞普兰与氟西汀引起口干发生率的RR值为0．74，P=0．09；引起出汗发生率的RR值为1．69，P=0．04；引起恶心呕吐发生率的RR值为0．67，P=0．06；引起失眠发生率的RR值为0．46，P〈0．01；引起便秘发生率的RR值为0．53，P=0．01；引起头痛发生率的RR值为0．69，P=0．17；引起总体不良反应发生率的RR值为0．75，P〈0．01。结论：与氟西汀相比，临床使用西酞普兰治疗抑郁症引发口干、恶心呕吐、失眠、便秘和头痛不良反应的风险低于氟西汀，而出汗的风险高于氟西汀。西酞普兰组发生不良反应的总体风险低于氟西汀。