急性硬膜下血肿合并脑疝的临床救治

目的研究急性硬膜下血肿合并脑疝的临床救治进行探讨。方法选取2008年1月至2012年12月我院收治的110例急性硬膜下血肿伴脑疝患者,采用康复治疗、药物治疗、手术治疗、院前急救等综合疗法。结果 21例患者采用双侧开颅,其中12例合并对侧颞顶开颅,9例双侧额颞顶开颅;89例患者采用单侧开颅。术后34例患者中线明显回位,47例患者三脑室、环池复现,21例双侧瞳孔缩小,56例单侧瞳孔缩小。出院时基于GOS评分进行评估,11例(10.0%)死亡,4例(3.6%)植物生存,13例(11.8%)重残,17例(15.5%)中残,65例(59.1%)良好。结论急性硬膜下血肿合并脑疝的临床救治极为重要,直接关系到患者的生命安全,尤其是伤后1 h是救治的"黄金1小时",值得重视。