门诊抗菌药物处方点评与典型处方分析

目的通过对门诊抗菌药物处方中常见不合理用药的分析,进一步提高临床合理用药水平。方法对无锡市中医医院2013年下半年门诊14 761张抗菌药物处方进行点评、统计和分析。结果有316张处方存在不合理现象,占全部抽查处方比率为2.1%,其中最多为用法用量不适宜,占不合理处方的37.7%。结论无锡市中医医院门诊抗菌药物处方使用情况基本合理,但仍需进一步改进。     

对18491例门诊处方的抽样分析

目的调查当地某医院门诊处方书写不规范和不合理用药情况,提高处方质量,促进临床合理用药,减少不良反应的发生。方法对门诊处方18491张,逐一分析处方是否规范、合理,并对不合格的处方进行归类评价。结果书写不规范处方6448张,不合格率为34.9%,不合理用药处方1208张,不合格率为6.5%,剩余10835张处方均符合规范处方及合理用药处方。结论该医院存在一定程度的处方不合格现象,主要体现在处方书写错误、不合理用药形式多样,应引起临床医师和药师的重视。     

9339张门诊处方用药情况分析

目的分析我院门诊处方质量,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2011年10月1～15日门诊9339张处方,对其用药情况进行分析。结果合格处方8183张(87.62%),不合格处方1156张(12.38%)。不合格处方中,处方前记错误率为12.80%,正文错误率为87.20%。结论我院处方质量有待进一步提高。医师应强化合理用药概念,药师应加强审核处方能力,以保证用药安全。     

2013年门诊处方点评与分析

处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制订并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程[1]。我院为加强医院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,制订了处方点评制度。现利用回顾性点评方式对2013年门诊处方按规定进行抽查分析,结果如下。     

我院门诊处方分析与促进合理用药对策

目的 分析我院处方书写和不合理用药情况,提出建议和对策,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法 随机抽取我院2010 年门诊处方2500 张,进行统计、分析.结果 有抗菌药物处方1176 张,占抽取总数的47.04%,不合格处方124 张,占抽取总数的4.96%,书写不规范的35 张,占1.40%,不合理用药处方89 张,占3.56%.结论 门诊处方存在不合理现象,医务人员应以重视,提高处方质量,促进临床合理用药.     

小型门诊处方用药常见失误分析

目的探讨小型门诊常见处方的失误进行统计分析。方法随机抽查2013年50个小型门诊处方10 000张,发现有门诊处方记录不完整、诊断与用药不符、用药的方法和计量不适当、溶媒选择不当、药物配伍不合理、重复用药、选药不合理、联合用药不规范等多种问题。对门诊处方用药的失误资料进行分析整理。结果在10 000张门诊处方中,有300张不合理处方,占3.0%。处方记录不完整占不合理处方的9.7%,诊断与用药不符占10.0%,用药的方法和计量不适当占18.3%,溶媒选择不当占6.0%,药物配伍不合理占9.3%,重复用药占18.3%,选药不合理占13.3%,联合用药不合理占15.0%。结论数据结果显示,小型门诊存在的不合理处方现象很多,其中用药的方法和计量不适当、重复用药、选药不合理、联合用药不合理的现象尤为严重。无论是专业问题还是道德问题,医生都对患者的病情延误有着不可推卸的责任。     

我院门诊处方分析与促进合理用药对策

目的分析我院处方书写和不合理用药情况,提出建议和对策,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法随机抽取我院2010年门诊处方2500张,进行统计、分析。结果有抗菌药物处方1176张,占抽取总数的47.04%,不合格处方124张,占抽取总数的4.96%,书写不规范的35张,占1.40%,不合理用药处方89张,占3.56%。结论门诊处方存在不合理现象,医务人员应予以重视,提高处方质量,促进临床合理用药。     

门诊处方调查分析

目的研究分析门诊处方的调查情况。方法选择我院门诊于2012年第二季度的5221张处方进行调查分析。结果在5221张处方中,处方超过五种药品率是27.88%,诊断书写不清率是21.05%,诊断书不规范率是9.36%,诊断与用药不符率是3.70%,处方填写缺项率是10.33%,未使用药品通用名称率是8.19%,用法用量书写不规范率是7.02%,超过规范用量率是7.41%,处方修改未签字率是2.92%,规格剂量书写错误率是2.14%。结论通过不断调查统计,总结问题,不断制订整改方案,不断完善药物处方的合理性。医院门诊医师应具备高度的责任感,认真对待每一张医药处方,保证每例患者使用药物的安全性及有效性。     

7000张门诊处方点评及用药合理性分析

目的通过对我院门诊处方的点评和分析,促进临床合理用药。方法随机抽取2011年7月～2012年4月门诊处方7000张,对合理用药相关指标进行回顾性评价分析。结果抗菌药物处方比例由23.44%下降到13.12%,处方合格率由84.55%上升到95.90%。结论通过处方点评及有效干预,我院抗菌药物处方比例明显下降,处方合格率上升,合理用药水平得到提高。     

当前乡镇卫生医院不合理用药情况分析

目的分析当前乡镇卫生医院存在的不合理用药情况,提高处方质量,促进合理用药。方法选取我院于2012年2月至2013年1月门诊处方3000张进行抽样分析。结果抽样的300张处方中有不合理的处方205张,主要表现为书写不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不准确等。结论当前乡镇卫生医院门诊处方中存在的问题还有很多,医生要自我完善,医院要加强管理,保证临床用药安全有效。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的 为我院门诊抗菌药物使用情况分析,促进临床合理用药.方法 随机抽查我院2010 年1 月至2011年1 月门诊处方8000 张,平均每月随机抽取2 天处方进行分析.结果 从给药途径、抗菌药物品种、联合用药等方面分析,药物使用基本规范合理.也有部分处方存在不规范现象.结论 抗菌药物的使用和管理需进一步加强,药师指导临床医师用药很有必要.     

2011年新钢中心医院临床用药调查分析

目的了解我院处方、病历药物应用状况,分析评价其合理性,为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2011年1～12月的门诊处方4233张,病历366份,按《医院处方点评管理规范》分析药物应用中存在的不合理现象。结果抗菌药物使用率门诊39.95%、住院73.44%;用药合格率处方89.91%、病历21.88%;标本送检率为21.88%;围手术期抗菌药使用率99.16%。结论我院抗菌药物使用率高,合格率低,存在用药过度、过量使用等问题,应进一步加强药物的合理应用与规范化管理。     

2017年北京社区卫生服务中心处方集中点评结果

目的汇总分析北京市16个区县近100家社区卫生服务中心处方抽样点评的结果,比较各区之间的差异,细化点评结果,促进全市合理用药。方法抽取2017年6月第2周,全门诊不包括草药处方,共计50189张处方,进行精细化集中点评。结果2017年北京16个区县社区卫生服务中心平均处方金额为160.07元,注射剂使用率为5.56%,全部基本药物占比为68.29%,处方的不合理率为8.8%。结论对于北京市社区卫生服务中心门诊处方集中点评最应改进的为统一点评标准,其次还应完善处方管理,强化药剂师自身的业务学习.     

门诊抗高血压药物用药分析

目的 对高血压患者用药的状况及合理性进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 抽取我院2012年8月1日～31日的门诊处方12613张,采用DDDs分析方法,对其中含有抗高血压药物的处方1169张进行统计分析.结果 降压药物在我院门诊用药中占有重要地位;钙拮抗剂类药物使用频率最高;联合用药情况在高血压处方中占有一定比例.结论 我院门诊抗高血压药物基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案,但也存在不合理用药现象.     

西药处方不合理用药的问题分析及对策

目的呼吸内科门诊与急诊对急性上呼吸道感染患者使用抗菌药物进行治疗,对药物的使用情况和在临床上的效果进行分析和探讨。方法在2012年1月～2013年3月我院呼吸内科门诊与急诊共诊断了5200张上呼吸道感染处方,其中临床诊断不合理处方有47张,并对患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在临床上,患者抗菌药物使用率为71.3%;联合用药占90.5%。患者主要使用的抗菌药物有五类,共16种。在处方金额和DDDs的排序中,排在前位的是克林霉素。结论目前,对急性上呼吸道感染患者在使用抗菌药物上显得不尽合理,因此在临床上要对医生的用药进行严格的管理以及对其进行相关知识的培训。     

门诊中成药处方不合理应用分析

目的：探讨中成药处方不合理应用情况。方法收集2013年4月至2014年12月江苏省南通大学附属医院分院每月5、15、25日门诊所有中成药处方,对中成药使用存在的不合理现象进行分析。结果共收集1849张处方,不合理处方49张（2.7%）,其中辨证不足27张（55.1%）、中成药和西药不合理联用13张（26.5%）、相同成分中药叠加重复使用7张（14.3%）、滥用滋补类中成药2张（4.1%）。结论中成药临床应用仍存在不同程度的不合理现象,合理选用中成药不仅要把握中医辨证论治的这一精髓,而且还要全面认识和考虑诸多不合理因素对中成药疗效的影响,从而安全、有效、经济地使用中成药。     

关于处方点评在合理用药中的作用及体会

目的研究处方点评对合理用药的作用。方法采用随机抽样法对我院2010-2012年的普通处方（4800张/年）进行处方点评,分析存在的不合理用药情况,自2012年起结合前两年处方点评结果进行针对性干预,总结干预效果。结果2010-2012年不合理用药发生率分别为14.0%、14.3%、4.6%,其中前两年差异不大（P〉0.05）,但2012年不合理用药率则明显低于前两年（P〈0.05）。结论处方点评有利于提高处方质量,促进临床合理用药,降低医疗风险。     

儿科门诊合理用药分析

目的通过科学处方分析,规范儿科合理用药。方法随机抽取门诊药房2012年1月至12月的儿科处方2 140张,统计各项处方指标数据及补充指标数据,采用用药频度分析方法进行统计分析。结果平均用药数为4.68种,注射剂使用率为57.9%,抗生素药物使用率为82.7%,平均每张处方药费为120.38元,中成药使用率为73.8%,糖皮质激素使用率为20.1%,注射剂中抗生素两联用药为21.0%。结论抗生素使用存在不合理现象,注射剂使用率偏高,中成药使用率也较高。     

医院门诊抗生素不合理应用情况分析

目的通过对医院门诊不合理使用抗生素的情况加以分析,并提出合理用药的对策,为临床合理使用抗生素提供参考。方法选取我院门诊2008年6月～2010年6月抗生素不合理应用的处方2000张,依据药品说明、文献资料和临床药理知识分析原因,并且提出合理的对策。结果根据实例可以得出我院门诊抗生素不合理应用的主要原因是使用药品不明确、用药剂量错误、疗程太长或太短、使用溶媒不当和药物联合使用不当等,通过相应的对策进行干预,使得抗生素不合理应用的情况得到很大的改善。结论通过本文的探讨研究,可以得出对抗生素不合理用药使用适当的干预方法,能够有效改善我院门诊抗生素使用不合理的状况,并且确保了患者的安全。     

通过处方点评浅析门诊不合理用药现状

在临床用药中不合理用药时有发生,通过分析门诊处方,分析不合理用药方面主要包括不适当的联合用药、用法用量不合理、选用药物不恰当等。其中抗生素不合理占得比例最多,因此,为了确保用药安全、有效,医药人员都要不断学习医药领域的新知识,精通业务,准确、慎重地使用药物,及时掌握药物间的相互作用,以及相关药物的不良反应和治疗作用等。