医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究--以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究——以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

对我国实行强制医疗责任保险的思考

医疗责任保险是国际上开办最早的职业责任保险之一。早在1899年,美国就出现了专门的医疗责任保险公司。至今,很多国家已经建立完善的医疗责任保险制度,它有效地保障了医院、医生和病患者的利益,也为创造良好的医疗环境作出了贡献。回顾这些国家医疗责任保险发展历程,可以发现它     

医疗责任保险研究评述

医疗责任保险在规范医疗事故处理、缓解医患纠纷等方面具有先天优势,它在拓展了保险公司业务范围的同时,提升了社会的总体福利水平,转嫁了医生的职业风险并给医疗纠纷的患者提供直接经济补偿,是一个多方受益的制度。本文基于国际上的相关文献,阐述了医疗责任保险制度存在的积极意义,对医疗责任保险进行了经济学分析,探讨和检验了影响责任保险发展的主要因素,在此基础上,结合我国的具体情况提出了政策建议。     

强制责任保险:我国医疗责任险发展取向

医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一,由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏,导致医院观望、保险公司谨慎展业,为此,建议将医疗责任保险立法为强制保险,并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题.     

强制责任保险：我国医疗责任险发展的取向

医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一，由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏，导致医院观望、保险公司谨慎展业，为此，建议将医疗责任保险立法为强制保险，并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题。     

医疗责任保险存在的问题与对策研究

医疗责任保险是职业责任保险的一种,是降低和分散医疗职业风险的重要途径。本文对医疗责任保险存在比较突出的问题进行深入分析,对医疗责任保险的发展提出建议和发展对策。     

医疗责任保险的现状及展望

在中国保监会积极发展责任保 险的工作指导下,全国都掀 起了积极开拓责任保险市场热 潮。按照《北京市实施医疗责任 保险的意见》,从2005年1月1 日起,北京市所有非营利性医院 开始统一实施医疗责任保险,这 为2005年医疗责任险业务发展 鸣响了第一枪。除北京外,上海、 深圳、沈阳等地都已有和卫生局 合作,探索性地经营医疗责任险 的做法、而南京等地也在积极地 研究推动方案。 本文主要从北京、深圳、上海 三地医疗责任险的比较分析出     

论医疗责任保险立法制度的构建

行政主导模式的医疗责任保险在我国运行实践中各种问题不断凸现,医疗责任保险立法滞后是最为重要的原因.医疗责任保险的健康发展亟需医疗责任保险立法.医疗责任保险立法的构建应该遵循法定原则、公益性原则和强制保险原则.在这三个立法原则的指导下,还应该关注两个关键问题:一是第三人直接请求权的确立;二是医疗责任保险应该包括医疗机构责任保险和医师责任保险.     

我国医疗责任保险的发展建议

近年来我国医疗纠纷频发,医患关系持续紧张,而为医疗机构或医务人员提供风险保障的医疗责任保险却存在较多问题。文章通过分析现阶段我国医疗纠纷的特别之处,以及目前医疗责任保险存在的问题,为我国医疗责任保险的进一步健康发展提出建议。     

基于平安建设视角的医疗责任保险发展研究

一、医疗责任保险概述（一）医疗责任保险的含义医疗责任保险,又称为医疗职业责任保险或医疗过失责任保险,承保医疗机构或医护人员在行医过程中由于过失导致第三方人身伤亡或财产损失的经济赔偿责任。作为责任保险中一个重要险种,医疗责任保险在保险分类中的从属关系可具体表示为：医疗责任保险∈职业责任保险∈责任保险。     

医疗责任保险合同纠纷与条款完善——基于中国审判案例的研究

我国医疗责任保险业务尽管面临着较大的政策机遇和市场潜力,但目前仍然发展缓慢。除了医疗机构缺乏投保积极性、保险公司缺少经验数据和法律制度不完善外,医疗责任保险所面临的索赔风险也是制约保险公司业务发展的一个重要因素。本文通过分析国内医疗责任保险合同纠纷的判决,研究此类案件在医疗损害类型、保单限额及保障范围、保险条款、保险人抗辩理由以及法院审判思路等方面的基本特征,分析保险公司败诉的原因,针对其中存在的问题,指出保险人应完善医疗责任保险条款,严格履行条款说明义务,积极参与医疗纠纷的抗辩;同时法院在审判实践中应衡平保护保险合同双方当事人的利益。     

保险合同解除权制度的体系建构——兼评《保险法》司法解释三(征求意见稿)的解除权条款

我国医疗责任保险业务尽管面临着较大的政策机遇和市场潜力,但目前仍然发展缓慢。除了医疗机构缺乏投保积极性、保险公司缺少经验数据和法律制度不完善外,医疗责任保险所面临的索赔风险也是制约保险公司业务发展的一个重要因素。本文通过分析国内医疗责任保险合同纠纷的判决,研究此类案件在医疗损害类型、保单限额及保障范围、保险条款、保险人抗辩理由以及法院审判思路等方面的基本特征,分析保险公司败诉的原因,针对其中存在的问题,指出保险人应完善医疗责任保险条款,严格履行条款说明义务,积极参与医疗纠纷的抗辩;同时法院在审判实践中应衡平保护保险合同双方当事人的利益。     

该给“手术刀”买份保险了

保险是化解医患纠纷的"利器" 按照国际惯例,医疗事故的善后处理主要依托医务人员的职业风险保险制度.这样既能降低医院风险,又能保障患者利益.以美国为例,医生参加职业保险制度是法律规定的强制性义务,一项医疗服务(如外科手术)收费的8%交给保险公司,业绩好的医生可减至4%,业绩差的可升到15%,直至被拒绝投保(意味着其职业生涯的结束).一般一个医生近三分之一的收入都用于购买保险,而一旦出现医疗事故,赔偿责任就落到保险公司身上,医院不会为赔偿问题与患者扯皮.目前美国的医疗责任险的理赔率在80%以上,最高赔偿额过百万美元.     

我国医疗服务业市场分析

一、我国医疗服务业的市场结构、市场行为和市场绩效分析 (一)我国医疗服务市场存在垄断性的市场结构 1、我国目前公办医院和非营利性医疗机构还具有绝对的主体地位。据卫生部统计,截止2002年,我国共有合资医院200多家,具有一定规模的民办医院500多家。这与数以万计的公立医院相比,显得势单力薄。 2、在现行医疗技术体制下,医生职业需要投入大量的人力资本,医院的开办也需要大量投入医疗设施。同时,医院信誉的建立和消费群体的形成,政府有关部门对医生资格和医院开办的许可,这些都构成医疗行业较强的进入壁垒。     

医疗新技术，想说爱你不容易

疾病伴随着痛苦，每个人都希望生病的时候，医生能使用最好的药品，最好的医疗技术，最快地减轻疼痛，尤其是在生命受到威胁时，更是把新的医疗技术奉为起死回生的“稻草”。随着医疗技术的不断更新，新技术、新的医疗项目不断涌现，医院、医生也非常希望能迅速地把新的医疗技术运用到临床。医院、医生和患者一直被认为是有利益冲突的两方，但在这一点上却达成了统一，于是为新的医疗技术、新的医疗项目的运用和推广培育出了旺盛的供需市场，使新技术、新项目在各地区、各种医院迅速开展，作为某地区，某医院的医疗特色，大肆宣扬，这一点，只要我们留意一下电视广告，平面媒体广告就足以见一斑。     

医疗责任保险“路在何方”

日前,卫生部、国家中医药管理局、中国保监会联合发布了《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》,希望运用保险的力量化解医疗风险,减少医疗纠纷。三大部委对医疗责任险的如此重视能否换来保险公司的理解和青睐,医疗责任险在中国很多现实因素的影响下如何才能前途光明?本刊特约请中国人民大学保险系主任张洪涛教授对此问题撰文述说。     

美国医疗责任保险制度对我国的启示

在医疗事业蓬勃发展的背景下,医患纠纷频频发生,医疗责任保险对于缓解医患纠纷有着明显的优势,有效地维护了医患双方的利益。但医疗责任保险在我国发展并不乐观,制度还亟待完善。而美国医疗责任保险发展历史悠久,建立了较为完善的医疗责任保险制度。因此,本文以美国医疗责任保险为研究对象,比较分析中美两国医疗责任保险的差异,发现我国发展中可能存在的问题,进而为我国发展医疗责任保险提供政策建议。     

开发医疗责任保险市场

医疗纠纷是患者或其相关人对医疗机构或其医务人员的服务或医疗结果不满意而引发的纠纷。近年来，我国医疗纠纷持续上升，患者或其家庭往往采取不理智的手段，严重干扰了医院的正常工作秩序，妨碍了医疗卫生事业的健康发展。保险作为保障社会经济秩序稳定的一种重要工具，社会各方都希望利用它来转移医疗纠纷风险、保护医患双方利益。但是，由于医疗纠纷大多案情复杂，取证费时，既浪费人力也浪费物力，因此，如何在承担社会责任和创造商业利润中找到平衡是医疗责任保险突破的方向。     

医疗责任险亟待磨合

我国4月1日实施了新的民事诉讼证据规定,对医疗诉讼实行举证责任倒置,举证的义务由病人转到医院,这使患者的胜诉率大大提高.从而引起了医疗责任保险升温.