解决“看病难 看病贵”问题之我见

一、整合医疗资源和医疗政策。加强薄弱环节建设 （一）加强社区卫生服务机构和农村卫生机构建设 实质上“看病难，看病贵”所反映出来的对象主要是广大农民和低收入的城镇居民，也就是说“看病难，看病贵”主要体现在城市的一般居民和县以下地区的农民。因此，一是应加强社区卫生服务机构建设。社区卫生服务机构总体上要以居民医疗需求为导向，以区域卫生规划为准则，以非营利性为主导形成社区卫生服务网络，保证城镇居民的基本医疗服务。同时，财政资金对医疗卫生的投入在城市应形成向社区卫生服务机构投入为主，医疗卫生人才应面向社区卫生服务机构，使社区卫生服务机构有比较雄厚的医疗卫生人才力量。总体上社区卫生服务机构应建立比较完善的、规范的社区卫生服务体系及网络，使一些危害居民健康的常见病、多发病和慢性病等能在社区得到解决。二是应加强农村医疗卫生机构建设。在落实国家投资项目的基础上，地方财政资金的投入应对农村医疗卫生倾斜，加强乡镇卫生院和村卫生室的建设和改造，改善农民的就医条件。通过开展城市医院对口支援乡镇卫生院，城市医院医生晋升副主任医师前到乡镇（社区）服务一年等多种形式，提高农村卫生机构综合服务能力、服务质量和服务水平，使农民小病不出乡，大病不出县。     

社区卫生服务机构职工思想问题解析

当前,社区卫生服务机构越来越受到重视,国家对社区卫生服务机构的投入也在逐年加大,然而社区卫生服务质量距离人民群众的期望尚有一段差距。职工的思想问题是一个重要因素。思想安逸、不愿主动服务、求知欲淡泊、进取心不足、追求上重物质轻精神等现实思想,影响着社区卫生服务机构的发展。要对职工进行思想政治教育,引导职工改变不良思想,以正确积极的心态做好社区卫生服务工作。     

河南省城市社区卫生服务现状研究及对策

社区卫生服务是城市医疗卫生体制改革的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,是关注民生,有效解决群众看病难、看病贵问题的重要举措。社区卫生服务机构不同于综合医院、专科医院和预防保健机构,它是城市卫生服务体系的网底,是为公众卫生健康服务的最基层单位,其职责主要是疾病预防、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务和开展一般常见病、多发病的基本医疗服务,为社区居民提供方便、快捷、价廉、优质、连续的健康服务,提高广大群众健康水平。     

用活卫生资源发展养老服务

湖北省襄阳市樊城区突出“老有所医”的服务特色，逐步形成以居家养老为基础、社区卫生服务站为依托、社会福利机构为补充的养老服务体系，使老年人能及时、方便、快捷地享受医疗救助、生活照料等多方面的服务。     

社区医疗服务质量亟待改善提高——上海11个中心城区社区卫生服务中心公众满意度测评报告

近年来上海社区卫生服务发展较快．2005年全市初步完成了社区卫生服务中心的标准化建设。通过服务模式的改革，社区卫生服务中心已成为社区公共卫生和基本医疗服务的基础平台．社区卫生服务也越来越受到政府的重视和市民的欢迎。     

社区卫生服务问题探讨

社区卫生服务是满足群众基本医疗服务需求的重要保证,同时也是区域卫生规划的重要辅助.尽管社区卫生服务在我国已有了一定的发展,取得了一些初步的成果,但同时也存在着许多问题,限制了我国社区卫生服务的进一步发展.为此我们有必要对我国现阶段的社区卫生服务发展状况进行研究,以找出促进社区卫生服务可持续发展的策略.     

劳动和社会保障部关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务,对保障参保人员基本医疗,提高医疗保险基金使用效率具有重要意义。医疗保险制度改革以来,各地在大力推进医疗保险制度建设的同时,按照党中央、国务院的统一部署,结合本地实际,通过扩大社区卫生服务机构及基层医疗机构定点范围、将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入医疗保险支付范围、以及适当降低参保人员医疗费用自付比例等措施,引导参保人员利用社区及基层医疗服务,既方便了参保人员就医购药,减轻了参保人员费用负担,又促进了医疗机构的公平竞争…     

市场经济条件下社区卫生服务中的某些经济学问题研究

作为一个经济实体的社区卫生服务,从医疗服务长远发展观出发,在不脱离社会效益的前提下,必须全盘考察社区卫生服务的经济运行状况及未来可能的经济趋势,社区卫生服务的建立、改革与运行,应同步于全社会甚至全球经济改革与发展.     

社区卫生服务存在的问题与对策分析——以哈尔滨市社区为例

社区卫生服务是满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的．有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。一、社区卫生服务中存在的问题通过对哈尔滨市几家社区卫生服务机构的调研，发现其存在如下几个问题：1．社区居民健康档案建立不全面、不准确、不能共享虽然按照要求通过走访的形式建立了以户为单位的健康档案资料，但对信息的准确性、及时更新性．存在疑虑。未能实现健康资料所有医疗机构共享，不利于双向转诊工作的开展。     

增加投入规范管理大力支持社区卫生服务发展

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。社区卫生服务机构提供公共卫生和基本医疗服务,具有公益性质,不以营利为目的。以社区、家庭和居民为服务对象,以主动服务、上门服务为主,提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病诊疗“六位一体”的服务模式。     

家庭病床服务模式的实践与思考

社区卫生服务“六位一体”功能中，开设家庭病床是基本医疗与康复的一个重要服务模式。江苏省扬州市广陵区文峰街道社区卫生服务中心在开设家庭病床服务方面有着丰富的经验，其服务内容和范围也在逐步扩大，形成了规范、系统、综合的医疗服务体系。本文就该社区卫生服务中心的服务实践进行了简要综述。     

上海浦东新区社区卫生服务补偿机制研究

社区卫生服务，是党和政府高度重视的工作，同时也受到全社会的广泛关注。2006年10月11日，《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出，要“坚持公共医疗卫生的公益性质……为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务”。实现这一目标的关键策略是社区卫生服务工作。紧接着，2006年10月23日，     

新闻

胡锦涛温家宝强调切实解决群众看病难看病贵问题党中央、国务院高度重视发展城市社区卫生服务。近日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛,中共中央政治局常委、国务院总理温家宝分别作出重要指示。胡锦涛强调,发展社区卫生服务,对于解决群众看病难、看病贵问题,为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务,提高全社会疾病预防控制水平,具有重要意义。温家宝要求各级政府和有关部门要认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节,加强领导,加大投入,改革机制,完善管理,不断改善社区卫生服务条件和水平, 保障群众身体健康,促进经济社会协调发展。     

大力发展社区和农村卫生切实解决群众“看病难看病贵”问题

改革开放以来，我国的医疗服务体系有了很大发展，医疗卫生机构的基础设施条件有了很大改善，医疗技术水平、防病治病能力有了很大提高，80年代初期存在的“看病难、住院难、手术难”基本得到解决。但快速发展的卫生事业与人民群众的健康需求相比，还有很大差距。第三次国家卫生服务调查结果显示，群众有病时，有48．9％的人应就诊而不去就诊，有29．6％的人应住院而不住院，充分说明了群众看病难的基本状况，正视和解决这一问题，对于密切党群关系、构建和谐社会、维护社会稳定都具有重要作用。而大力发展城市社区卫生和农村卫生事业是解决看病难看病贵的重要途径。     

发挥特色优势 探索社区卫生服务发展之路

社区卫生服务是以居民健康为中心,以社区为范围,以家庭为单位,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点人群的基层医疗服务。目前南京市社区卫生服务正值发展时期,人们对社区卫生服务还处于认知阶段,如何让全社会都积极参与、关心自己的身心健康,如何让社区卫生服务工作得到社区居民的认     

社区卫生服务医疗经费保障机制研究——以珠海市为例的经费测算研究

以珠海市为例,对社区卫生服务经费保障机制的第一环节--社区卫生服务医疗费用进行了粗略测算.     

当好医保“看门人”

为提高参保人员的基本医疗保障水平，自2006年开始，山东省青岛市把社区就医作为医保事业可持续发展的一个基点，把医疗保险与社区卫生服务结合起来，在发挥医疗保险资金优势和政策优势的同时，积极构建社区平台，先后将门诊大病、家庭病床、老年医疗护理和门诊统筹纳入社区定点卫生服务机构管理，社区医保定点机构充当起了医保“看门人”的角色，有效改变了不合理的就医格局，缓解了看病难、看病贵难题。     

社区卫生机构的成本构成及其管理策略

社区卫生机构是我国公共卫生服务的基层组织,做好成本管理是实现其经济效益乃至社会效益的关键。为了解社区卫生机构的成本状况,文章以镇江市6家社区卫生机构为调研对象,对其成本构成情况进行了分析,并对社区卫生机构的成本管理提出了建议。     

包文辉说——积极配合医改是卫生部门的一项重要工作

6月19日,省卫生厅副厅长包文辉在全省医疗保险制度改革座谈会上说,国务院和省政府关于建立城镇职工医疗保险制度的决定下达后,我省各级卫生行政部门本着积极参与、主动配合、尽快适应的原则,做了大量工作。一是把配合医改搞好城镇医药卫生体制改革做为一个时期卫生工作的主要内容,列入了重要议事日程。去年的全省卫生工作会议上,我们就提出了配合医改,搞好医院配套改革的任务。在今年的全省卫生工作会议上,对实行医药分开核算、分别管理制度,改革医疗卫生机构内部运行机构,发展社区卫生服务,建立医疗服务新体系,理顺医疗服务价格体系,探索建立医疗机构分类管理制度等工作,进行了重点部署。各地积极推进相关卫生改革,为建立城镇职工医疗保险制度奠定了良好基础。二是适应医     

社保基金资产对社区医疗服务机构建设及运营的投资研究

随着我国社会福利保障制度的不断完善及参加医疗保险人数快速增加,为广大医疗参保人员提供有效基本医疗卫生服务,成了社会医疗保险基金必须解决的客观现实问题。对此,广州市政府通过在行政区范围内,设置社区医疗卫生服务组织机构,为市民提供公共卫生和基本医疗服务,满足社区居民健康需求。然而,少子化政策实施及老年人口的迅速增加,面对目前养老机构条件严重不足情况下,必须发挥社区卫生服务机构的有效综合医疗作用。因此,本论文在设计社区医疗卫生综合服务机构运营体系模式基础上,提出加强社保基金资产对社区医疗卫生综合服务机构建设及运营的科学投资。