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医疗保险的付费方式是医疗费用的控制的关键,关系到整个医改的成败。所以支付方式的改革是新医改的核心之一。本文从风险控制和交易费用(合约成本)的角度出发,对各种支付方式进行分析。结合国内外经验,认为应建立以按人头付费和按疾病诊断相关组(DRGs)付费为主的支付体系。 相似文献
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医疗保险费用支付方式对医疗费用的控制影响巨大,因此在新医改背景下,如何选择医疗保险费用支付方式,有哪些必须考虑的因素,有哪些对策来解决这些问题,都是值得思考和探讨的. 相似文献
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支付方式改革的成功很大程度上取决于公立医院改革的方向和程度。如何控制不合理的医疗费用支出,保证医保基金的使用效率,是当前医保制度所面临的严峻考验。针对此类问题,人社部、财政部和卫生部纷纷发文,提出了付费方式改革的具体目标。由此,医保支付方式改革逐渐在社会各界形成共识。支付方式改革的目的是凭借其经济杠杆的核心作用,有效地影响医疗 相似文献
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随着国家医保DRG付费方式的改革,促使公立医院在管理方式上做出配套改革,建立与之相配套的绩效改革制度。本文通过对公立医院绩效改革实践的探索,对绩效改革中存在的问题和难点进行剖析,探讨公立医院绩效改革的难点及解决方案,从而确保公立医院绩效改革工作的顺利实施。 相似文献
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医保支付改革对医院的财务管理产生了重要影响。公立医院在医保支付改革尚处于探索阶段时及时跟进改革财务制度,有助于其在日益激烈的市场竞争和资金来源发生剧烈变化的情况下"适者生存"。 相似文献
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任何一个国家在其基本医保制度覆盖到大多数人群后,基本医疗保险付费方式选择的重要性都会凸显。因为它不仅关系到医疗费用的有效控制,而且还间接影响患者医疗费用的实际补偿比例,以及医疗机构激励机制的建立。 相似文献
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随着国家医药卫生体制改革的深化,各项配套的改革措施都在不断推进过程中,医保支付方式改革是其中的重要环节,而按疾病诊断相关分组(DRGs)付费将逐步成为医保对各医疗机构进行费用支付结算的主要方式.文章在对医保DRGs付费的背景现状及其对医院绩效管理的影响进行分析的基础上,详细研究了基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系的构建及实施.基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系包括组织管理体系、考核评价体系、沟通反馈体系以及信息支撑体系四项内容,同时还对基于DRGs付费的公立医院内部绩效管理体系如何在医院实施进行了研究,包括实施前的准备,实施中需要把握的关键要点以及需要重点关注的注意事项. 相似文献
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在信息技术高速发展的当下,公立医院也开始加速信息化建设的步伐,而依托于各类信息化技术而诞生的多元化支付结算方式更实现了公立医院缴费结算方法的更新,为诸多患者带来了就诊的便利。但与此同时,随着多种支付方式的推广和大规模应用,公立医院的财务风险管理工作也面临着更严苛的要求。基于此,本文从公立医院内部控制角度出发,探索并分析当前环境下,公立医院推行多种支付方式的主要风险及问题,并总结其风险管理策略,为相关单位提供参考。 相似文献
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为比较分析福建省内并存的不同版本DRG的差异点,案例分析南平市执行CHS-DRG改革情况,总结DRG改革的“福建经验”,本研究通过案例分析,研究案例对象执行CHS-DRG盈亏原因。结果表明,相较于国家版本的CHS-DRG,福建省DRG实施了全国唯一的收付费一体化支付改革,在分组设置上更为细致,在DRG组内设置了多档收付费标准,在鼓励适宜技术、调整异常病例结算范围上也形成了一定的经验。因此,DRG改革过程中,公立医院主动控费极具重要性。在DRG收付费改革上,福建在全国率先形成收付费改革经验,为国家CHS-DRG改革提供了具有实践意义的经验参考。 相似文献
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DRG支付作为医保支付改革的一种重要管理手段,现已在全国公立医院中普遍开展实施,这种全新的医保支付管理模式,既为公立医院的业务发展带来历史性机遇,也使其面临前所未有的压力和挑战。基于此,阐述公立医院成本精细化管理的现实意义,分析公立医院成本精细化管理存在的难点并介绍成本精细化管理的落地方案和深度应用,以期为其他同类型的公立医院成本精细化管理提供参考或借鉴。 相似文献
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医保支付方式的改革为我国医疗体系的发展建设带来了新的机遇,不仅可以减轻患者就医负担、规范诊疗行为,还能够提高医疗服务质量、提升医保基金使用效益,是深化我国医疗体制改革的重要内容。本文针对医保支付方式改革对医院财务管理的影响展开研究,首先介绍医保支付方式改革的内容以及重要性,然后分析了其对医院财务管理产生的影响,并在此基础上提出几点有效助力医院财务部门应对医保支付方式改革的策略。 相似文献
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2019年国家强化公立医院绩效考核,进一步量化考核指标,明确了公立医院的功能定位和发展方向.2020年2月《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》对开展医保支付方式改革工作进行部署,国家医保局陆续推出了DRG、DIP医保支付改革方案,以提高医疗服务透明度,提升医保基金使用效率,同时提高医疗的可及性和患者满意度... 相似文献
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目前,医疗付费方式的改革已经成为影响新型农村合作医疗制度稳步推进的关键因素。不同医疗费用支付方式各有利弊,我国新型农村合作医疗的付费方式目前以按项目支付为主,并在一些地区开始了按单病种和按单元付费的试点改革。考虑到我国新型农村合作医疗实施的制度环境和现实情况,多元化的灵活的混合付费方式是我国新型农村合作医疗付费方式改革的现实选择,并应在循序渐进的原则下逐步优化,同时还必须完善相应的配套制度设施。 相似文献
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党的十八大三中全会后我国医改已经进入深水区,公立医院改革迫切需要顶层设计。本文首先界定公立医院改革的价值取向是公益性目标,然后详细阐述了公立医院改革的政治动力、持续动力、技术动力、管理动力、结构动力与根本动力,最后提出了许多改革建议。 相似文献