业界 各地传真

深圳：推进大学生和未就业高校毕业生参加医保 从今年3月开始,深圳市将在校大学生纳入医疗保险,参保范围是在深圳接受普通高等教育的全日制本专科生和研究生。参照少儿医疗保险,缴费标准每人每年150元,个人缴纳75元,财政补助75元,家庭经济困难的大学生,经申请审核后个人缴纳的75元也由财政负担。     

大学生医保也待“提质”

"将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围"是我国现行的医保政策之一。随着地方具体措施陆续出台,大学生被纳入居民医保,打破了以往以学校为单位管理经费和服务的限制。由人力资源和社会保障部门的医保经办机构统一管理,不仅让大学生医保在资金上更有保障,更为重要的是,现在大学生参加居民医保的范围包括各类全日制普通高等学校(包括民办高校),使"计划外"学生有了医     

医疗保险参保选择与流动人口家庭消费 ——基于中国流动人口动态监测调查数据的实证研究

流动人口医疗保障是影响其家庭消费的重要因素。本文基于2017中国流动人口动态监测调查数据,研究了现行城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险并行运行下,医疗保险参保选择对流动人口家庭消费水平的影响机制。结果表明:参加居民医保降低了流动人口家庭消费水平,参加职工医保则显著提高了其家庭消费水平;在流入地参保显著促进流动人口家庭消费,而在流出地参保则抑制其家庭消费。区分城乡户籍后发现,参加居民医保对非农业户口流动人口家庭消费存在抑制作用,参加职工医保对各类户籍流动人口的家庭消费均有促进作用。从代际差异来看,参加居民医保对新生代流动人口家庭消费有显著抑制作用,参加职工医保能显著提高老生代流动人口的家庭消费水平。由此,本文从扩大流动人口制度参保率、完善制度顶层设计、化解异地报销障碍等方面提出建议。     

大学生医保也待“提质”——三位一体构建大学生医保体系——以武汉市为例

“将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围”是我国现行的医保政策之一。随着地方具体措施陆续出台,大学生被纳入居民医保,打破了以往以学校为单位管理经费和服务的限制。由人力资源和社会保障部门的医保经办机构统一管理,不仅让大学生医保在资金上更有保障,更为重要的是,现在大学生参加居民医保的范围包括各类全日制普通高等学校（包括民办高校）,使“计划外”学生有了医保,提升了整个大学生群体的医保公平性。     

新规速览

北京发布2008年企业工资指导线;天津失业人员自谋职业享受优惠补贴;河北补缴养老保险费有新规;山西推进非公单位和灵活就业人员参保;辽宁农民工养老保险关系可异地转移;长春城镇居民医保缴费标准提高30元;四川确定抗震救灾期间工伤认定条件;     

消除“重复参保”顽疾

医保运行十多年来,我国不断加快推进基本医疗保障制度建设,基本实现了全民医保。然而近些年,医保制度暴露出一些体制上的漏洞和问题,重复参保便是其中之一：既有在城镇职工医疗保险和新农合间重复参保的,也有在城镇居民医疗保险和新农合间重复参保的,还有在城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险间重复参保的。     

云南：刑满释放人员可享医保

近日,云南省人社厅发布了《关于刑满释放、解除劳教人员参加基本医疗保险问题的通知》。据悉,刑满释放、解除劳教时未达到法定退休年龄的人员,重新参加工作并与用人单位建立劳动关系的,应随用人单位参加职工医保;成为无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全目制从业人员以及其他灵活就业人员,可自愿选择以个人身份参加职工医保或参加居民医保。对于刑满释放、解除劳教人员在判刑、     

工龄折算不适用于医疗保险待遇

主持人: 职工从事特殊工种的工作年限可以按1年相当于1.25年或1.5年折算。但在参加医疗保险时都不折算,合理     

“蚁族”现象对在校大学生的就业观影响调查分析

近年来,在我国城市(特别是大城市)中,逐渐出现了一个以刚毕业大学生为主体的新群体——"高校毕业生低收入聚居群体"(别称"蚁族")。文章在调查"蚁族"现象影响下在校大学生对就业观的看法和所做的职业规划打算的基础上,从大学生就业出发,多角度的寻求解决的方法,最后从大学生层面、政府层面以及高校三个方面提出了在校大学生应对"蚁族"现象的对策。     

“蚁族”现象对在校大学生的就业观影响调查分析

近年来,在我国城市(特别是大城市)中,逐渐出现了一个以刚毕业大学生为主体的新群体——"高校毕业生低收入聚居群体"(别称"蚁族")。文章在调查"蚁族"现象影响下在校大学生对就业观的看法和所做的职业规划打算的基础上,从大学生就业出发,多角度的寻求解决的方法,最后从大学生层面、政府层面以及高校三个方面提出了在校大学生应对"蚁族"现象的对策。     

咨询热线

入伍前的“亦农亦工”年限能否计算为连续工龄主持人:有一职工张某,1976年3月在某县水产公司参加工作,属于农民工合同工(亦工亦农)。1980年1月从该企业应征入伍,1984年12月复员退伍后又回到县水产公司工作,1985年12月在本单位转为农民合同制职工。1976年3月至1979年月可否计算为养老保险缴费年限中的连续工龄?     

关于进一步规范基本医疗保险参保缴费及待遇享受管理有关问题的通知(津医保局发〔2020〕85号)

各区医疗保障局,区人力资源和社会保障局,区税务局,各委办局(集团总公司)人力资源部门,有关单位:为进一步规范我市医疗保险参保缴费及待遇享受管理,维护参保人员权益,根据《社会保险法》《天津市基本医疗保险条例》和《国家医保局财政部国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》(医保发〔2020〕33号)等有关规定,现就有关问题通知如下:一、用人单位参保缴费及待遇用人单位及其职工应当依法参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保),按时足额缴纳职工医保费和大额医疗救助费,并自参保缴费当月起,发生的医疗费用医保按规定报销。     

职工医保省级统筹对医疗费用支出的影响——基于CFPS数据的研究北大核心CSSCI

在鼓励推进基本医疗保险省级统筹的政策背景下,本文研究省级统筹是否会增加医保基金支付风险问题。本文基于交叠双重差分方法,结合宏微观调查数据及各地区职工医保省级统筹实施办法,探究职工医保省级统筹对参保人各项医疗费用支出的影响及其传导机制。研究发现:实施职工医保省级统筹会提高参保人医疗费用支出,尤其是门诊费用和报销费用在统筹后显著上涨;职工医保省级“统收统支”会让下级政府放松监管力度,纵容参保人增加对优质医疗服务资源的需求,但住院等级差别报销机制会抑制住院费用的上升;风险调剂金制度中的“责任分担”机制可控制医疗费用过快上涨,但效果微弱;参保人年龄越大医疗费用支出增长越快,且在省级统筹后增长幅度更大。因此,在推进医保统筹层次提高的过程中,应注意防范不同年龄阶段参保人的过度医疗行为,并尽快落实医保基金“统收统支”和相关医保基金监管机制,合理控制医保基金支出,促进医保基金可持续发展。     

参保政策应彻底去户籍化

笔者一位朋友最近炒了老板的鱿鱼,成为自由职业者,他想以灵活就业人员的身份参加职工基本养老保险,但在办理过程中被告知只有当地(以下均指参保地)户籍人员才可以灵活就业人员身份参加职工养老保险;同时,由于其非“当地”身份,自然也无法参加居民养老保险,使其成为无法在工作地参保的“漏网之鱼”.由此笔者想到,从制度全覆盖到人群全覆...     

医保动态

锡林浩特:居民医保报销比例提高为提高参保人员医保水平,近日,内蒙古自治区锡林浩特市调整政策,再次提高城镇居民医疗保险待遇标准。据了解,目前该市已有4万余名居民、学生、儿童纳入城镇居民医疗保障范畴,最高支付限额达到2009年度城镇居民人均可支配收入的6倍。待遇调整后,参保居民在一个参保年度>>>     

“被捆绑”的医保

最近，一则新闻报道称，山东某地一名残疾人，原在一家单位上班时参加了城镇职工养老保险。失业后，他权衡再三，东拼西凑继续缴纳养老保险。这名残疾人因身体不好，经常吃药打针，想参加居民医保。谁知因为参加了职工养老保险，却不能参加居民医保。     

“十四五”时期医疗保障可持续性改革的三项任务

"十四五"规划纲要提出的健全基本医保筹资和待遇调整机制、完善医疗保险参保缴费政策、实行医疗保障待遇清单制度,是医疗保障可持续性改革的三项任务。就筹资水平与结构来说,职工医保和居民医保都需要调整,均衡化的缴费比例结构有利于平衡筹资双方的权利与义务,以及为企业减负;就缴费政策和模式而言,实行职工医保终生缴费有利于提高医保制度的财务可持续性;而执行待遇清单制度能够框定医保与商保、政府与市场的责任边界。"十四五"开局之年将三项改革付诸实施对2035年乃至2050年实现医保制度可持续性和构建多层次医保制度体系具有战略意义。文章从执行待遇清单制度需注意的问题、医保缴费比例和公式的调整政策和策略、职工医保退休人员缴费政策的约束条件及法律修订等方面,对"十四五"期间三项改革任务的具体实现路径提出政策建议。     

取消基本养老保险的户籍限制

养老保险户籍限制实质是城乡割据当前,就业机制已经高度市场化,农民在自由流动上的限制基本消失,但在养老保障体系等方面,农民和市民仍然存在差别。对于城镇居民而言,凡是有参保意愿并有缴费能力的城镇居民都能参加职工养老保险(要么以职工身份,要么以灵活就业人员身份),其他城镇居民自愿参加了城乡居民养老保险。但对农村居民而言,除一小部分进城务工的可以参加职工养老保险,在一些地区,其他人只能参加城乡居民养老保险,被     

在政府、市场与社会之间:大学生重特大疾病补充医保参与意愿的随机控制实验

相较于覆盖全民的基本医疗保险,重特大疾病补充医保的参保率不高,亟需提升潜在目标对象的参保意愿.本文利用随机控制实验方法,分析了不同举办主体对大学生重特大疾病补充医保的参保意愿的影响.结果 显示,相较于政府发起的重特大疾病补充医保项目,大学生更不愿意参加由社会和市场发起的项目.在社会和市场发起的项目之间,大学生并没有明显...     

中国医疗保险体系中的自选择与医疗费用——基于灵活就业人员参保行为的研究

我国社会医疗保险已实现全覆盖,现阶段的主要问题在于医保基金能否实现可持续运行。在现行制度安排下,灵活就业群体参加城镇职工医疗保险可能存在逆选择问题,随着就业形态日趋多样化,这将加剧基金运行的不平衡。本文基于2012-2014年中国家庭追踪调查数据(CFPS),利用中国特有的制度特征,在实证上将逆选择效应同道德风险相区分,验证了选择参加城镇职工医保的人群是医疗费用较高的人群。估计表明,自愿选择参加城镇职工医保的人群医疗支出明显高于强制参保群体,大约高78%;而选择参加城镇职工医保的人群医疗支出比选择参加城乡居民医保高约45%。灵活就业人员参加城镇职工医保提升了他们的福利,但如何规避潜在的基金运行风险,是医保制度设计中不可忽视的问题。