连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎

目的:观察在常规方法治疗重症急性胰腺炎的同时早期进行连续性血液滤过(CVVH)的疗效。方法:在常规治疗基础上,56例重症急性胰腺炎患者在发病早期接受72小时CVVH治疗,观察治疗前后症状体征,腹腔压力、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、氧和指数、血肌酐等指标的变化。结果:治疗后患者腹痛、腹胀等症状明显缓解;腹腔压力由治疗前32.2±6.3降到治疗后16.5±4.2(P0.05),APACHEⅡ评分由治疗前15±3.8降到治疗后10±2.3(P0.05),氧和指数由治疗前175.5±25.2升到治疗后268.1±22.8(P0.05),血肌酐明显下降。结论:早期CVVH治疗重症急性胰腺炎能够有效缓解患者临床症状,减少全身炎症反应,减少脏器损伤。     

纤维支气管镜气道灌洗治疗EICU患者的护理干预

目的:探讨纤维支气管镜气道灌洗治疗急诊重症患者的临床护理干预。方法:随机选取2012年8月至2015年8月我院收治的60例急诊重症患者,依据随机数字表法分这些患者为两组,即研究组(n=30)和对照组(n=30)。给予对照组患者常规护理干预,给予研究组患者综合护理干预,然后对两组患者的动脉血气分析、呼吸机使用时间、拔管时间、住院时间及并发症发生情况进行统计分析。结果:研究组患者的心率、PaCO_2均显著低于对照组(P<0.05),PH、PaO_2、SaO_2均显著高于对照组(P<0.05),呼吸机使用时间、拔管时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),并发症发生率6.7%(2/30)显著低于对照组33.3%(10/30)(P<0.05)。结论:纤维支气管镜气道灌洗治疗急诊重症患者的综合护理干预较常规护理干预效果好。     

持续性血液净化治疗急性重症胰腺炎的护理进展

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是多种病因导致胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点,当患者出现胰腺出血坏死,继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症时,就称为急性重症胰腺炎[1].根据中华医学会2004年发布的<中国急性胰腺炎诊治指南>[2],SAP的诊断标准为"在具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变基础上,存在器官功能衰竭或局部并发症者".因此,治疗SAP的关键是治疗器官功能衰竭和并发症.持续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是指所有连续缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称,它包括连续性静-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CvvH)等多种透析模式.CBP技术最初主要用于急性肾功能衰竭的治疗,近年来的研究[3-7]表明,CBP在SAP的治疗中能够很好地清除细胞因子、稳定内环境,有效改善血管内皮功能障碍,在缓解症状、降低病死率方面有着重要的作用.因此,多年前日本就已经将血液净化作为SAP的常规治疗方式之一[8-9].CBP的治疗性质决定了其几乎可以用于除了对透析过敏的所有SAP的治疗,SAP患者发生了多器官功能衰竭或者全身炎症反应综合征是其很好的适应症.但当患者出现严重的休克时要慎用CBP,因为此时患者的循环血量明显减少, CBP有加重休克的危险.CBP在SAP治疗中的良好效果与CBP过程中的护理是密不可分的,本文就CBP治疗SAP的相关护理进展进行综述.     

病案分析的课件在实验教学中的新思路

目的:探讨以病案分析为内容的多媒体课件在中医专业外科实验中的应用效果。方法:随机抽取中医专业两个班分为试验组和(n=50)和对照组(n=48),试验组采用以病案分析为内容的多媒体课件教学法;对照组采用传统的教学方法。结果:病案分析的体课件教学法对激发学生学习兴趣;能提高学生分析能力;提高学生学习积极性和主动性;加深对外科学内容的理解和掌握;培养学生分析问题、解决问题的能力;促进教学的互动性;提高团队合作精神等方面有明显的促进作用,实验考核成绩显示,试验组明显优于对照组(p<0.05)。结论:病案分析的课件教学法明显优于传统教学法,值得广泛应推广应用。     

HPLC法测定青藤碱涂膜剂中青藤碱的含量

目的:建立青藤碱涂膜剂的含量测定方法。方法:采用HPLC法,Hypersil BDS-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%三乙胺(磷酸调pH=2.5),流速为0.8 mL/min,检测波长265 nm,柱温35℃。结果:青藤碱在0.0108 mg/mL~0.216 mg/mL(R2=0.9999)具有良好的线性关系。平均加样回收率为99.7%,RSD=1.2%(n=6)。结论:该法准确,重复性好,可作为青藤碱涂膜剂的质量控制方法。     

HPLC法测定头孢呋辛钠中EDTA含量

目的：建立反相离子对高效液相色谱法，测定头孢呋辛钠中乙二胺四乙酸二钠(EDTA)的含量。方法：色谱柱为Venusil XBP C18(4.6mm伊250mm，5.0μm)；流动相pH6.5四丁基氢氧化铵溶液，乙腈（80：20）；检测波长为254 nm；柱温为30益。结果 EDTA二钠的质量浓度在0.66ug/ml-4.95ug/ml (r=0.99920，n=6)范围内与峰面积线性关系良好；平均回收率为100.5%（n=9)。结论：该方法快速、灵敏,结果准确可靠,可用于头孢呋辛钠中EDTA的检测。     

采用HPLC法测定醋酸地塞米松片的含量

目的建立hplc法测定醋酸地塞米松片的含量。方法采用di-amondc18色谱柱(5μm,4.6×150mm),柱温为室温,流动相:甲醇-水(70:30),流速为1ml/min,检测波长:240nm,以峰面积计算。结果线性范围4～24μg/ml。平均加样回收率为(103.2±3.2)%(n=15)。结论本法简便、快捷、灵敏,可作为醋酸地塞米松片质量控制的有效方法。     

祛膜止血乳膏中斑蝥素的含量测定

目的:建立祛膜止血乳膏中斑蝥素的含量测定方法。方法:采用气相色谱法测定,色谱柱为DB1701(30m×0.32mm×0.25μm),载气为氮气,采用程序升温检测,FID检测器。结果:斑蝥素的进样量在0.01512～0.12096μg之间线性关系良好(Y=1989.6X-2.0193,R2=0.9999);回收率为104.35%,RSD=1.88%(n=5);精密度良好,峰面积的RSD=0.44%(n=5),保留时间的RSD=0.03%(n=5);重复性良好,RSD=1.90%。结论:该方法简便、快速、准确、重现性好、专属性强,是控制本品质量的有效方法。     

TDP联合季德胜蛇药治疗急性痛风性关节炎

目的:研究TDP治疗器联合季德胜蛇药对急性痛风性关节炎发作的治疗效果。方法:选择急性痛风性关节炎发作患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予以TDP治疗器联合季德胜蛇药照射治疗;对照组予秋水仙碱口服治疗。根据治疗前后症状和实验室检查判定疗效。结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率57.1%,2组比较差异有统计学意义(P相似文献   

采用HPLC法测定醋酸地塞米松片的含量

目的建立hplc法测定醋酸地塞米松片的含量.方法采用diamondcl8色谱柱(5μm,4.6×150mm),柱温为室温,流动相:甲醇一水(70:30),流速为1ml/mln,检测波长:240nm,以峰面积计算.结果线性范围4-24u g/ml.平均加样回收率为(103 2±3.2)%(n=15).结论本法简便、快捷、灵敏,可作为醋酸地塞米松片质量控制的有效方法.