论药品加成取消后对医院的影响与对策

随着时代的进步,以及我国医疗水平的不断提高,卫生部在2008年首次提出取消药品加成,并在2012年通过该项提议,取消了药品加成政策。取消药品加成势必会给现行医疗机制带来各方面的影响并制约医院的发展,亟需政府支持及医院加强内部管理来解决产生的矛盾,一方面加大财政投入,另一方面做好医院内部管理与建设,才能为更多的病人提供优质的医疗服务。     

政策之窗

我省明确县级公立医院综合改革试点财政补偿办法为积极稳妥推进全省县级公立医院(县级人民医院和中医院,以下简称县级医院)综合改革试点顺利实施,我省出台了《山西省县级公立医院综合改革试点财政补偿办法》,改革县级医院以药补医机制,取消药品加成政策。改革后县级医院由此减少的合理收入通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿。一、调整医疗技术服务价格补偿。县级公立医院取消药品加成后减少的合理收入,价格调整补偿40%。医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围,通过城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗     

医院价格改革调研分析——AK中医院价格改革调研报告

2017年是医改进入攻坚的一年,城市公立医院改革进入深水区。从今年起,按照医改目标要取消药品加成,陕西省从2017年4月1日起在城市公立医院中全面取消药品加成,执行新的医疗服务价格,Ak中医院自价格改革推行4个月来运行平稳,课题组抽取数据样本,深入分析研究,对医院如何面对价格改革、价格调整对医改的启示提出了见解。     

探讨公立医院改革取消药品加成与调整医疗收费的分析

随着县级公立医院改革的进一步推进,我院成为省第一批改革试点医院,于2013年10月起执行药品零差率政策,实行“一减两调一补”的方案,取消药品加成减少的收入,80%由医疗服务价格调整补偿、10%由财政补偿、10％由医院分担的办法解决。通过财务信息采集和数据分析,测算调整价格的总量是否达到取消药品加成收入的80%,“一减两调”是否平衡,分析改革对医院的财务状况、运行情况及经济效益的影响和对社会效益的影响进行分析与探讨,为推进县级公立医院改革提供可行性数据并提出合理性建议。     

取消药品加成对公立医院经济运行的影响

本研究的目的 是基于南宁市3家医院,分析取消药品加成的成效以及不足,为持续医疗体制改革提供参考依据.方法 为选取3家医院2016年(改革前)、2017-2019年(改革后)财务指标的相关数据,从财务状况指标、社会效益及成本管理指标、收支结构指标进行深入分析.相比改革前,改革后取消药品加成成效明显,药占比降低、服务性收入占比提高,但是医院总体财务状况、总费用控制情况未达到理想效果.结论 改革成效明显,打破了以药养医的局面,收入结构趋于合理,但是仍需要加强对药品和材料的成本管控,建立医疗服务项目价格动态调整机制,加强公立医院内部精细化管理.     

公立医院综合改革后的费用控制策略

随着全国11个试点城市公立医院综合改革的全面完成,药品零加成政策在城市公立医院改革中全面实施,打破了医院以往"以药养医"的传统运营模式,但是财政补助和医疗服务价格的调整不足以弥补药品加成的减收,因此,医院运行费用控制引起了医院管理层的高度重视和充分关注。本文就费用的控制思路、方法进行总结,为医院综合医改后的营运探索新方法,为医院实施精细化管理提供参考建议。     

视域·动态

传媒视域南京日报公立医院改革不能成"变相涨价"2012年7月,北京正式启动市属医院改革试点,取消药品加成、破除"以药养医",同时设置药事服务费,金额40—100元不等。这一举措引起全国关注。据2012年11月19日的《南京日报》报道,"2012卫生改革与发展政策高层论坛"在南京召开,会上有学者表示担忧,如果调高医疗服务价格的     

药品零差价对公立医院财务管理的影响

随着医疗体制改革的不断深化,安徽省作为全国医疗改革试点省份之一,2015年4月1日起,全面取消城市公立医院药品加成,同步推行药品带量采购,药品按照省级统一招标中标价销售.药品零差价的实行,打破了以往"以药养医"的局面,有效遏制了虚高的药品价格,降低了患者的经济负担.新医改政策产生了巨大影响,得到社会的高度认同,但在取得成功的同时,对医院日常经营管理也带来了新的挑战.文章以安徽省医改为例,从财务管理角度对实践中出现的主要问题做出进一步探讨.     

医院成本精细化管理体系建设的实践

随着医疗体制改革的进一步深入开展,取消药品加成,提高医疗服务项目收费价格、医保付费制度改革都给医院发展的挑战和机遇,医院只有推行成本精细化管理,了解医院运行过程中的成本控制点,才能在改革中立于不败之地.     

浅析医院绩效改革的难点及应对策略

近年来,随着新医改的深入,医院的竞争压力越来越大。为了提高医院的核心竞争力,必须提高医疗质量和医疗服务满意度。同时,继取消药品加成后,取消卫材加成势在必行,药品和卫材逐步转化为成本。医院应当以绩效为切入点,抓内部管理;以绩效为导向,引导科室关注医疗质量、成本管理、满意度等等。大收大支下如何实现向精益化管理转变,绩效改革势在必行。改革必然会触痛部分群体的利益,本文针对医院绩效工资改革中所出现的难点进行分析,并就其中的问题提出几条有效解决的途径。     

公立医院成本精细化管理分析

<正>一、引言随着公立医院改革的不断深化和政府会计制度改革的逐步推进,公立医院的运行机制、财务制度面临着巨大挑战。公立医院成本精细化管理是政府进行医疗服务项目定价、制定财政补偿政策、确定并完善基本医疗保险费用支付方式的重要基础。随着取消药品加成和高值耗材加成,以及医院补偿收入的减少,要确保经济效益和社会效益双赢,必须完善成本管理,     

对医疗项目成本测算的探讨研究

在逐步取消药品加成政策,公立医院进一步改革的背景下,接受省卫生厅布置的医疗服务项目成本测算任务,通过采用成本当量法计算医疗服务项目成本,为政府调整收费标准提供参考依据,为提高医疗服务项目定价的科学性和合理性服务。     

新医改环境下公立医院成本核算和管理的思考

随着我国医疗体制改革步伐的不断推进,2016年“十三五”规划中要求医院全面取消药品加成,降低药品费用,检查费用,上调治疗,护理以及手术等医疗服务的价格,并将政府补助以及医疗服务收费作为医院新的补偿渠道。在此情形下,医院迫切需要对当前的成本核算方法进行改进以及优化,以规范其医疗服务收费,提升医院的成本核算水平。因此,研究新医改背景下医院成本核算中所存在的问题以及探讨相应的改进策略,以优化医院的成本核算体系就显得尤为重要。     

对医疗项目成本测算的探讨研究

在逐步取消药品加成政策,公立医院进一步改革的背景下,接受省卫生厅布置的医疗服务项目成本测算任务,通过采用成本当量法计算医疗服务项目成本,为政府调整收费标准提供参考依据,为提高医疗服务项目定价的科学性和合理性服务.     

药品、耗材“零加成”背景下医疗服务价格存在的问题研究

随着我国医药卫生体制改革的深入推进,公立医院的补偿逐渐由医疗服务项目收费、药品和耗材加成收入以及财政补助三个渠道变为医疗服务项目收费和政府补助两个渠道。本文以临沂市某三级公立医院为例,基于药品和耗材"零加成"的视角,分析其2015年-2019年上半年医疗服务价格的相关数据,测算药品和耗材"零加成"政策的实施效果,分析公立医院医疗服务价格的现状和存在的问题,并对存在的问题提出相关建议。     

新形势下加强药品成本核算的探讨

医疗体制改革不断深化,明确提出了一系列的改革措施,积极探索医药分家的途径,医院药品逐步取消药品加成,实行零差价销售.为了给医改的进一步推进创造条件,财政部、卫生部联合颁发了新《医院财务制度》、新《医院会计制度》,对药品的会计核算方法也相应进行了修改,药品核算的内容、方法、手段都产生了变化.文章联系实际工作中的一些经验,对新形势下如何加强药品成本核算进行了相关的探讨.     

宏观公益性医疗改革探索与微观医疗服务机构应对举措——基于公立医院战略成本管理的视角

医疗改革是一项宏观而复杂的工程,需不断调整各项政策以探索适合我国国情的医改道路。本文以旨在破除"以药养医"的医疗改革探索着眼,从顶层医疗改革制度设计与微观医疗服务机构互动的角度着手。通过取消药品加成政策对医药供应价值链的重构这一线索,将宏观改革探索与微观公立医院应对措施联结在一起,以战略成本管理理论为指导,分析公立医院如何应对宏观医疗改革要求、在重构的医药供应价值链环境中明确新的战略定位、对相应的公立医院补偿进行探讨,进而对公立医院成本动因识别、控制及战略成本管理绩效评价提出建议。     

以全成本为重点的医院财务精细化管理探讨

随着时代的不断发展,我国的新医改政策发生了巨大的变化,现如今的新医改政策已经代替了原有的政策,新医改政策作为新的管理模式应用在医院规定当中,在我国取消医院药品加成收入的新政策后,医院的收入来源有着明显的减少,从根本上给医院运营增加了困难度,同时医院需按照不同患者们的要求,设计出独立的服务产品,从而能够有效的达到患者满意度.本文主要根据当前医院原有的管理模式,从"人治"为中心思想向"法治"进行精细化管理转变,进行深入的研究与探讨.     

医改背景下山东费县的新型基层财务管理模式

近年来,国家实施了包括基本医疗保障制度全覆盖、基本药物制度实施、基层医疗卫生体系建设、促进基本公共卫生服务均等化、公立医院改革为重点的五项重大医改政策。基本药物制度不断推进,相继取消乡、村两级基层医疗机构药品差价,使群众医药费负担大幅下降,今年又在县级医院试点取消药品加成。国家实施一系列卫生强基工程,各级财政加大对县、乡、村三级基层医疗卫生机构医改投入。基层医疗单位正向公益性回归,管好用好国家医改资金,保障医改成果,     

公立医院加强成本管理的思考

在深化医药卫生改革的形势下,药品加成取消,医院面临着激烈的市场竞争,有效完善的成本管理体系对于医院的生存及发展意义重大。本文通过分析公立医院成本管理的重要性,如优化资源配置、保证医院的可持续发展,为医院的绩效考核及医疗服务项目、病种成本核算奠定基础,提出加强医院成本管理的几点措施。