福建社会办医步入新时代

随着一系列限制公立医院规模等文件的出台,民营医院正在迎来一条康庄大道。日前,福建卫生计生委下发《福建省公立医院支援社会办医指导意见》(以下简称《意见》),要求公立医院应重点对口支援社会资本举办非营利性的基本医疗医院、紧缺专科医院、康复与护理医院;明确公立医院可发挥无形资产、管理团队、医疗技术上的优势,整体托管社会资本举办的医疗机构,实行"民建公营"。     

PPP模式在医疗卫生行业中的应用

在中国,医药卫生这一特殊领域,公立医院长期以来发挥着绝对主导的作用。但目前公立医院面临政府投入不足、百姓医疗服务需求巨大的突出矛盾,国家和地方政府一直在鼓励社会资本进入康复、护理、产科、儿科、精神卫生等资源稀缺、需求多元服务领域,并出台多项支持和鼓励政策,这成为引入其他资本参与医疗改革的契机。此时,PPP模式就成为最合适的选项之一。     

医疗改革应给民资多点空间

牵涉所有人利益的医疗改革是中国改革路径取向的风向标，一度行政色彩颇浓的改革方案，走到市场主导方向。 12月3日，一项期盼已久的改革方案出台，国家发改委、卫生部等联合出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，明确提出要鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构并参与公立医院改制，允许境外资本兴办医疗机构。这是新三十六条所有行业向民资开放的落实。     

关于公立医院补偿机制的研究

从我国医疗卫生服务行业的发展来看，补偿机制的实施决定了公立医院的基本性质，同时对于公立医院服务模式、人事制度安排以及内部管理机制的实施等都发挥着相对重要的作用。新医疗体制改革环境下，基于公立医院”公益性”的回归，加强公立医院补偿机制的改革与发展成为改善我国医疗卫生服务现状的重要任务。笔者在本文中主要对公立医院补偿机制问题进行简单的分析与讨论。     

公立医院加强管理会计建设研究

随着我国改革程度的进一步加深,我国社会各方面事业都取得了巨大的成就。医疗领域中的改革关乎国计民生,对于社会的稳定发展具有重要意义,针对公立医院,加强其财务管理,引入新型会计管理办法和会计模式是医疗改革的创新渠道,本文将针对公立医院如何加强管理会计的建设进行分析探讨,旨在促进我国医疗改革事业的推进,全面落实我国改革政策,为我国医疗事业发展建言献策。     

治理视角下我国公立医院改革问题研究

公立医院作为我国医疗服务的主体必须体现公益性,解决基本的医疗问题,缓解人民看病难问题,因此在当前医疗改革进程中,公立医院改革尤为重要。在国家治理体制和治理能力现代化的前提下,运用治理理论推进公立医院改革具有重要意义。文章通过分析治理理论,梳理国内学者对公立医院治理改革的研究现状,针对公立医院治理改革存在的主要问题提出相应的改革对策与建议。     

关于公立医院改革的思考

医疗体制的改革是势在必行的，并且正在逐步深入。同时，公立医院的发展也面临着新的的挑战和机遇，在这个过程中出现了很多的问题。文章将围绕公立医院在构建基本医疗卫生制度中地位作用、体制和制度方面的思考、以及公立医院所应承担的社会责任这三方面进行阐述和分析，从而为新医改条件下的公立医院的改革和发展提供一些建议。     

新医改背景下县级公立医院补偿机制路径优化研究——以西部S省P县人民医院为例

2012年,我国将医疗卫生改革的重点放在县级公立医院,主要将公立医院的药品销售收入、医疗服务收入和财政补助这三大主流收入削减成主要依靠医疗服务收入和财政补助收入,由这两大收入对医院运行成本进行补偿,体现公立医院公益性,满足群众基本医疗卫生需求。通过调查西部S省P县人民医院2007年——2011年的收支数据,重点分析财政补助收入、医疗服务收入、药品销售收入等三方面的数据,以该县为例,分析新医改背景下我国县级公立医院的财政补偿现状,以期为县级人民医院的补偿机制提出相关政策建议,确保改革的顺利实施。     

浅谈公立医院改革药品零差价对医院收入的影响

随着我国医疗体制改革的不断深化,"医药分离"的药品零差价销售模式自2012年开始在公立医院推广实施。药品零差价政策将改变公立医院"以药养医"的传统经营模式,实现由"以药养医"向"以医养医"的转变,推动医院提升医疗服务质量,降低国民就医费用。本文梳理了药品零差价政策的实施背景,解读零差价政策内容及改革意义,分析该政策对公立医院的收入结构、收入规模造成的影响,并提出公立医院应对药品零差价政策的措施。     

浅议职工医院改制中的劳资问题

鼓励社会资本参与公立医院改制，推进国有企业医院改制重组，持续提高社会办医的管理水平和质量，是深化我国医疗制度和公立医院改革的一项重要举措。随着国有企业自身改革转型，已经有很多开办多年的职工医院隶属关系从企业转向归属地方卫生局管辖。但是，改革是个复杂的过程，企业办医院的体制已经实行多年，医院改制意味着原有职工社会角色的转变，广大医护人员的思想观念的转变需要一个过程，尤其是涉及职工身份和待遇等切身利益的问题甚至会产生劳资矛盾和冲突，这些便是在医院改制过程中不得不认真面对的问题。     

浅析事业单位工资改革背景下医院绩效管理的改革

随着中国医疗改革的深入和医疗市场的开放．外资、民营、个体等各种规模和性质的医疗机构大量涌现,医疗市场的竞争日趋激烈。一直占医疗行业垄断地位的公立医院也面临多方面的竞争压力。同时．公立医院体制与绩效管理改革在2009年也日趋明显。在此现状下．如何紧扣公立医院发展战略．     

科学发展观视角下公立医院成本控制问题浅析

我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。现阶段我国的医疗服务体系中公立医院的社会覆盖面超过90%。在科学发展观指导下,公立医院如何解决自身的发展中的成本控制问题,完善提高我国医疗卫生服务水平,成为理论界和医院管理者研究的焦点。一、新医改方案对科学发展观的理解(一)科学发展观十七大报告指出:"科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法     

公立医院回归公益性的必要性及方法研究

我国的医疗体系中民众基本医疗服务与相关卫生服务的是由公立医院提供.但是最近几年,大量的公立医院跟随着市场经济发展的浪潮失去了原本的公益性而更多表现出了对营利的追求.民众也因此产生了"看不起病"的问题.让公立医院重新回归公益性这一涉及大多数民众的话题对着新医改的不断深入也成为了大家关注的焦点.本文结合了国内外医疗改革的丰富经验,对国内"新医改"试点存在的问题进行分析之后,提出了需要在新医改的大背景下,从政府职能的转变开始,统筹规划、全局实施,加大医疗卫生事业中的政府投入,充分使新医改的试点发挥作用,从而使得公立医院回归公益性.     

公立医院绩效考核的常见问题及对策探究

伴随着我国社会经济的发展，人民生活水平的提高，对我国医疗领域也提出了新的要求。为促进我国医疗领域的高效发展，我国也针对医疗卫生体制做出了新的改革，其中，公立医院绩效考核成为重点改革对象。但现目前，依然有部分公立医院在绩效考核地开展工作上面临着巨大的挑战。因此，本文将公立医院实施绩效考核的重要性、改革中的侧重点及绩效核算方法的优势与劣势作为出发点，着重分析公立医院绩效考核工作中常见的问题，并针对问题提出具体的解决措施，拟对我国公立医院绩效考核优化提供合理的借鉴。     

新医改背景下基于相对价值比率的公立医院绩效考核体系构建研究

随着医疗体制改革的不断深入,公立医院的管理逐渐向精细化、科学化、有序化发展。构建合理的绩效考核及分配体系将有效促进公立医院的健康发展,提高医护人员的服务质量与工作积极性,提升医院患者的满意度及获得感,已成为了现代公立医院在新医改背景下的主要改革方向。基于相对价值比率（RBRVS）的公立医院绩效改革体系在国外已得到广泛应用和发展,将其应用于我国公立医院的绩效改革过程中,在公立医院建立起以质量和效率为核心的内部均衡发展机制,对于完善新医改背景下的公立医院绩效改革体系具有非常重要的现实意义。本研究将基于RBRVS理论探索新医改背景下的公立医院绩效考核体系构建策略,为我国公立医院的改革与发展提供理论指导与经验借鉴。     

健康中国背景下BSC在三级公立医院绩效考核体系优化研究

随着医疗卫生体制改革至今,医疗健康事业取得了阶段性成果,我国基本医疗卫生制度已初步建立,同时也迎来了人口老龄化、群众看病就医难等新的挑战。在“健康中国2030”的大背景下,如何构建合理的绩效考核体系,是三级公立医院的改革方向。平衡计分卡法（BSC）是一种绩效管理工具,具有综合性、精准性等特点,在国外应用广泛,如何将平衡计分卡法应用于三级公立医院的绩效考核,优化绩效考核体系,具有现实意义。本文通过健康中国背景下BSC在三级公立医院绩效考核体系优化研究,将“健康中国2030”背景下的三级公立医院存在的问题进行分析,优化平衡计分卡在三级公立医院绩效体系的应用,并提出一定的实施方案与细则,希望为公立医院深化绩效体系改革提供帮助与支持。     

深化县级公立医院改革的思考及建议

县级公立医院是整个县级区域的医疗主体,为当地人民提供良好的医疗服务,是我国医疗领域的基础力量。近几年,我国在县级公立医院方面不断进行改革发展,使得医院在各方面都得到了很大的进步。县级公立医院同时还是农村医疗服务的重要组成成分,所以县级公立医院的改革尤为重要。本文通过对县级公立医院改革的状况进行具体分析,探讨出深化县级公立医院改革的重要方式。     

完善补偿机制让公立医院走上正常的发展轨道

近年来,公立医院的过度医疗问题引起社会各界的广泛关注。过度医疗问题已不再是单纯的伦理问题,更深层次意义上已经变成一个重要的社会问题。看病难、看病贵、以药养医、伤医事件频发等等问题日益严峻。而这些现象的根源归根结底无不与目前我国公立医院的补偿机制密切相关。公立医院补偿机制关系到公共医疗的公益性,关系到整个医学事业的可持续发展。公立医院补偿机制的改革也是我国医院改革的重点。所以如何采用切实可行的基于公益性的财政补偿及其核算体系,让公立医院走上正常的发展轨道,是目前医改中医院改革亟待解决的问题。     

浅议新会计准则下的资本公积

资本公积科目来源于我国公司设立时采用的注册资本制度。我国从会计制度改革首次提出资本公积概念以来,对资本公积的会计处理进行了多次改革,随着新业务的不断出现和各项新的法规制度的颁布,使资本公积科目出现了具有"损益性质"的"特殊来源"的资本公积,很显然改变了资本公积最初设立时的"准资本性质"。新会计准则的出台在一定程度上改变了这一现状,但仍未彻底解决资本公积科目的核算和反映中存在的一些问题,笔者对此进行了分析并提出了相关建议。     

公立医院产权制度改革的多方博弈

在公立医院产权制度改革的过程中,产生了新的职业医院管理人阶层、医药分利同盟和异化的权力资本阶层,他们在博弈中主导了股份制等几种产权改革模式,产生一系列问题。通过强化政府公正的社会角色、提供多层次的医疗服务供给和分解医疗供给环节是可以选择的解决方案。