县级公立医院改革之我见

县级公立医院的改革要根据现在公立医院的实际情况,立足县级公立医院发展的基本情况,从根本上进行改革。随着政府推出《关于推进县级公立医院综合改革的意见》这一文件,县级公立医院逐步推行各种药品价格制度和医保体系制度,运营过程被进一步细化,其存在的问题也逐渐浮现出来,县级公立医院一方面为了响应国家的政策,注重民生,保障人民的生命健康与合法利益,另一方面为了医院的良性发展,必须针对性的进行一些改革。     

调动医务人员改革积极性

在县级公立医院改革试点中,医务人员的工资水平明显提高,从而有效调动了医务人员的积极性。吉林省从2011年下半年开始进行县级公立医院的综合改革试点。2012年,在全省的中西部选择农安县、乾安县、镇赉县和延吉市这4个有代表性的县市,开展县级公立医院改革试点。改革的基本策略是,将重点放在4个试点县市的8家县级医院,将医保支付方式改革作为破除以药补医机制的突破口。因为通过几年医改,我们明显     

陕西省岚皋县全面启动县级公立医院改革

陕西省岚皋县全面启动县级公立医院改革从5月1日起，岚皋县全面启动包括县医院、县中医院、妇幼院在内的县级公立医院改革，在全市国家级贫困县中率先实行公立医院改革，建立“首诊在基础，分级医疗，双向转诊”机制，实现“小病不出乡镇，大病不出县城，预防在基层”的目标。为了确保县级公立医院改革的顺利进行，     

四川华蓥：财政助推县级公立医院改革

为确保县级公立医院综合改革能够顺利实施，四川省华蓥市财政局充分发挥财政职能，结合财政工作实际，从县级公立医院保障机制、医保基金使用、医院内部监管、医疗价格监管等方面入手，进一步加大工作力度，为县级公立医院综合改革创造条件，确保群众得到更多实惠。     

深化县级公立医院改革的思考及建议

县级公立医院是整个县级区域的医疗主体,为当地人民提供良好的医疗服务,是我国医疗领域的基础力量。近几年,我国在县级公立医院方面不断进行改革发展,使得医院在各方面都得到了很大的进步。县级公立医院同时还是农村医疗服务的重要组成成分,所以县级公立医院的改革尤为重要。本文通过对县级公立医院改革的状况进行具体分析,探讨出深化县级公立医院改革的重要方式。     

浙江132家县级公立医院启动改革提高药事服务费

日前，浙江省公立医院改革迈出了关键性的一步，浙江省11个地市有31个试点县市区全面启动县级公立医院改革，132家县级公立医院全部实行药品零差率销售，同时不同程度提高药事服务费，医药正式分家。浙江省卫生厅将于下半年，推动嘉兴及其他条件成熟地市的市级公立医院改革，并着手研究省级公立医院改革。     

山西省A县人民医院综合改革现状分析

县级公立医院是基层医疗卫生服务体系的龙头,是沟通城乡、连接城市大医院与基层医疗卫生机构的桥梁与纽带,对县级公立医院综合改革的研究非常重要。本文采用文献研究法、访谈法、比较研究法并分析医院数据,对山西省A县人民医院综合改革现状进行研究,发现存在的问题,提出对策,从而为新阶段公立医院改革提供借鉴。     

陕西省人民政府关于深化县级公立医院综合改革的实施意见

陕政发[2014]17号各市、县、区人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构： 2012年以来,我省全面推进县级公立医院综合改革,取得了阶段性成效。为进一步巩固改革成果,持续深化我省县级公立医院综合改革,根据国家卫生计生委、财政部、中央编办、发展改革委、人力资源社会保障部《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发[2014]12号）精神，结合我省实际，制定本实施意见。     

浅谈如何提高县级公立医院应收账款管理水平

自医药卫生体制改革以来,各家县级公立医院因地制宜地由规模扩张型转向内涵式高质量发展。对照国家“千县工程”的建设要求,县级公立医院在不断满足县域居民基本医疗服务需求的同时,需保持自身综合能力持续提升,这对县级公立医院的管理工作提出了新的挑战。本文针对县级公立医院在应收账款管理中存在的问题,提出改进建议,从而推动县级医院运营管理的科学化、规范化、精细化,促进县级公立医院高质量发展。     

进一步深化公立医院改革发展的几点建议

公立医院是我国医疗卫生服务体系中最重要的组成部分,对我国医药卫生事业发展和增进人民健康发挥了重要的、不可替代的作用。近几年来,我国在继续抓好试点城市公立医院改革的基础上,着力推进县级公立医院综合改革试点工作,由点及面,在扩大基本医疗保障覆盖面、初步建立基本药物制度、健全基层医疗卫生体系、促进基本公共卫生服务均等化等方面进行了一些有益探索。     

公立医院医疗乱收费的成因及解决对策

近年来，随着省市公立医院综合改革探索推进，县级公立医院综合改革试点铺开，政府加大财政投入，各级医疗卫生水平、服务质量和医疗条件得到整体提高，“看病难．看病贵”等难题得到一定缓解。但是，从近年来审计机关对市、县两级公立医院审计情况看．“看病贵”在一些地方依然突出．医疗服务乱收费是主因，而且违规手段越来越隐蔽，成为人民群众反映最强烈的热点和难点问题。     

聚焦

试点县级公立医院药价降15％ 全国县级公立医院医药价格改革工作会议上，国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源社会保障部要求300余个试点县破除“以药补医”机制，取消县级公立医院“药品加成”政策，药品价格要降低15％左右；调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务项目比价关系，鼓励、引导医务人员以病人为中心，提高医疗技术服务质量与效率。     

新医改背景下县级公立医院补偿机制路径优化研究——以西部S省P县人民医院为例

2012年,我国将医疗卫生改革的重点放在县级公立医院,主要将公立医院的药品销售收入、医疗服务收入和财政补助这三大主流收入削减成主要依靠医疗服务收入和财政补助收入,由这两大收入对医院运行成本进行补偿,体现公立医院公益性,满足群众基本医疗卫生需求。通过调查西部S省P县人民医院2007年——2011年的收支数据,重点分析财政补助收入、医疗服务收入、药品销售收入等三方面的数据,以该县为例,分析新医改背景下我国县级公立医院的财政补偿现状,以期为县级人民医院的补偿机制提出相关政策建议,确保改革的顺利实施。     

国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门：《关于县级公立医院综合改革试点的意见》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施国务院办公厅二〇一二年六月七日 关于县级公立医院综合改革试点的意见 根据Ⅸ中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）、《中共中央国务院关于分类推进事业单位改革的指导意见》（中发[2011]5号）、《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发[2012]11号）和《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发[2011]10号）,为积极稳妥推进县级公立医院（指县及县级市公立医院,以下简称县级医院）改革试点,现提出如下意见。     

县医院改革须建长效机制

碍于没有相关的政策指引,无法明确省、市、县对医改的投入金额,县域卫生投入难以落实。"县级公立医院改革必须建立长效化的补偿机制。"2013年全国卫生工作会议上,多位卫生厅局长都在交流讨论中指出,全面推行县级公立医院改革,亟待出台国家层面的指导政策。2012年6月7日,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,全国有18个省的311个县(市)开展了改革试点。在公立医院管理体制和运行机制改革的不断深化中,全国已有包括国家确定的首批311     

论取消大型公立医院事业单位编制制度的必要性及可行性

公立医院事业单位编制制度作为一种特殊历史时期的产物,是计划经济旧体制人事管理制度的代表,严重影响了我国现阶段市场经济制度下卫生事业的发展,阻碍了我国医疗卫生体制改革的执行与推进。取消公立医院事业单位编制制度符合我国现阶段公立医院改革的需要,有利于促进我国公立医院职工人员薪酬分配的合理化、科学化与公平化,有利于我国医疗卫生服务行业从业人员与人力资源的合理再配置,有利于促进我国医疗卫生服务事业的发展、保障人民的健康、增进社会公平与和谐。实施包括新医改在内的相关医改方案、县级公立医院改革的执行与基本实现、城市公立医院改革的不断推进与深化、全国部分公立医院综合配套改革城市的试点等改革措施使得取消公立医院事业单位编制制度具备了较强的可行性。本文从公立医院事业单位编制制度的形成与发展历程入手,分析了当前取消公立医院事业单位编制制度的必要性及可行性,旨在促进公立医院编制制度改革。     

新医改背景下的公立医院预算管理改革

新一轮医药卫生体制改革已经启动，对公立医院管理体制提出明确要求。而深化医院预算管理改革是此轮新医改的题中之义，新《医院财务制度》也对预算管理提出了更高的要求。但是，当前多数公立医院预算管理尚存在一些问题，难以满足改革的需要，如何借鉴《企业内部控制基本规范》是公立医院预算管理改革成功的主题。     

关于公立医院改革的思考

医疗体制的改革是势在必行的，并且正在逐步深入。同时，公立医院的发展也面临着新的的挑战和机遇，在这个过程中出现了很多的问题。文章将围绕公立医院在构建基本医疗卫生制度中地位作用、体制和制度方面的思考、以及公立医院所应承担的社会责任这三方面进行阐述和分析，从而为新医改条件下的公立医院的改革和发展提供一些建议。     

加快公立医院改革步伐 切实解决群众看病难——镇巴县推行公立医院改革的做法与成效

镇巴县为破解群众＂看病难、看病贵＂问题,自加压力,主动工作,从制度建设、组织领导、工作机制、配套政策、财政投入等方面加大力度,加快公立医院改革步伐,探索出了贫困地区县级公立医院改革的新路子,取得了阶段性成效,做法具有较强的借鉴性。     

县医院归正

2013年4月25日至27日,2013中国县级医院论坛在北京召开,包括县级医院管理者、卫生行政部门官员和业界专家在内的500余人参会。本次大会的主题为:强能力建设、夺变革先机。在以破除以药补药为突破口的县级公立医院改革扩大试点、医保支付方式等改革逐步推进的大背景下,县级医院回归常见病、多发病诊疗的基本定位,加强能力建设,力争将90%的患者