浅析新型农村合作医疗制度

农村合作医疗制度与广大农民的健康和利益密切相关,是医疗卫生体制改革的重点,对于统筹城乡发展、全面建设小康社会具有极其重要的意义.本文从宣传、管理、监督等方面归纳了目前建立新型农村合作医疗制度面临的困难和问题并在此基础上进行了对策分析.     

农村医疗制度的建立、发展研究

农村的传统合作医疗制度、 新型农村合作医疗制度、 农村医疗救助制度以及农村公共卫生保障等方面的研究成果, 在合作医疗制度的研究中, 一般把20世纪90年代前的合作医疗制度称为 "初级合作医疗制度", 20世纪90年代恢复与重建时期的制度称为 "第二次合作医疗制度" 或 "二次合作医疗改革". 2002年10月, 《中共中央、 国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》 提出要 "建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度". 区别于新型农村合作医疗制度, 可以把在此之前的制度统称为 "传统农村合作医疗制度". 合作医疗萌芽于20世纪40年代, 建立于50年代, 兴盛于60-70年代. 在计划经济时期, 合作医疗作为农村医疗保障制度的主体, 是 "在各级政府支持下, 按照参加者互助共济的原则组织起来, 为农村社区人群提供基本医疗卫生保健服务的医疗保健制度".① "合作医疗" (制度) 与合作社的 "保健站"(机构) 及数量巨大的 "赤脚医生" (人员) 一起, 曾经作为解决我国广大农村缺医少药问题的 "三件法宝", 催生了我国的农村卫生革命.     

中国新型农村合作医疗制度的推行问题及对策

新型农村合作医疗制度自2003年试行以来,其绩效一直是社会各界关注的焦点,其在政府的大力宣传及投资下,取得了一系列的辉煌成就,农村参保人数大大提高,农村医疗改革取得初步成功,就在社会广泛关注其成效时,一些问题也日益显现,效率低下,基金筹集问题,监管弱化等。为了进一步提高新型农村合作医疗制度的绩效,降低施行过程的缺点及不良作用,针对新型农村合作医疗制度的问题和对策研究也是中国农村建设的迫切要求。也是中国农村医疗改革的思路所在。     

山西省农村社会保障水平研究

建立农村社会保障制度是解决"三农"问题、发展农村经济的重要保障.山西农村社会保障制度由农村社会养老保险、新型合作医疗、社会救助和社会福利等制度组成.对2005年山西省农村养老保险水平、新型合作医疗水平和最低保障水平进行定量分析,揭示目前农村社会保障水平偏低的现实,为进一步完善农村社会保障制度提供依据.     

广东农村合作医疗的现状与发展探析

农村合作医疗是在政府支持和集体经济扶持下农民自愿参加、互助共济的一种医疗保障制度。通过发展和完善农村合作医疗,可以减轻农民看病费用的负担,一定程度地解决农村缺医少药和农民因病致贫、因病返贫的问题。在广东力争率先实现现代化的进程中,应如何建立农村医疗保障制度,是不容忽视的问题。     

新型农村合作医疗制度创新

建立新型农村合作医疗是解决"三农问题"的重大举措.我们在分析中国农村合作医疗制度变迁和新型农村合作医疗发展的制约因素的基础上,提出了农村合作医疗制度创新模型.     

论农村合作医疗制度中政府的责任

建立新型农村合作医疗是目前农村社会保障制度的重要内容。在分析农村合作医疗制度曲折发展的基础上,指出政府责任的到位与否是这一制度成败的关键。新型农村合作医疗制度中政府责任应主要表现在三方面:制度设计责任、财政责任及监管责任。     

关于中国新型农村合作医疗制度的思考

新型农村合作医疗制度自推行以来,取得了良好的社会效益,同时也暴露出一些问题,如其制度缺陷、农民参保不积极、乡村医疗服务资源难以满足农民需要、缺乏必要的法律与政策,据此提出通过完善新型农村合作医疗制度的立法、建立完善的筹资机制、完善制度,宣传引导、更新设备,规范服务来促进中国新型农村合作医疗的进一步发展。     

我国农村合作医疗制度现状分析与对策

新中国成立60年来,我国农村合作医疗制度经历了从传统合作医疗到新型农村合作医疗的转变。本文回顾了我国农村合作医疗制度的发展历程,分析了我国新型农村合作医疗制度的现状及存在的问题,提出完善新型农村合作医疗制度的对策建议。     

完善中国农村合作医疗保障制度研究

农村合作医疗是中国农村医疗保障制度的主体，在保障农民健康、维持社会稳定方面发挥了重要的作用。现阶段，中国农村合作医疗存在各种问题，如政府职能缺位、基金筹集水平低等。完善中国农村合作医疗保障制度，可以通过建立政府规制体系、确立农村医疗卫生费用支出在政府财政预算中的“法定”地位并适当地通过强制性要求提高合作医疗的覆盖率、在不同地区根据经济发展状况推行不同的合作模式等方式。     

新型农村合作医疗基金财务管理现状及其对策

新型农村合作医疗是在政府的扶持下推行的满足基本医疗需求的农村医疗保险制度。试行4年的发展,取得了一定的成绩,但在基金的筹集、分配、使用过程中仍存在一定的问题。加强新型农村合作医疗基金的财务管理是实现新型农村合作医疗制度可持续发展的重要举措。     

中国新型农村合作医疗的完善

实施新型农村合作医疗是惠及千家万户、造福百万农民的温暖工程。为此,完善农村合作医疗要加大宣传力度,提高农民参保积极性,对农村医疗机构进行整合;充分发挥政府的作用,加大政府投入等。     

政府责任视角商业保险参与新农合的前世今生——我国农村合作医疗保险制度变迁的视角

基于我国农村医疗保障制度的变迁,对我国新型农村医疗保险最终选择以政府责任为主导的商业化运作模式,从农村医疗保障＂公共品视角＂、农村合作医疗制度变迁路径依赖、商业保险参与新农合运行缺陷,以及国际上现有医疗保障模式比较等方面进行释疑。同时,指出新农合的商业化运作模式发展过程中,政府责任应包括制订相关政策法规、确保管理费的足额到位、加强对农民的宣传教育以及合理的制度设计,明确各方权利义务。     

中国农村医疗保险立法存在的问题及对策

农村医疗保障制度是构建我国新型农村社会保障体系的重要内容。对于提高农村生活质量、创建城乡和谐、实现社会公平、推动农村经济和人力资源可持续发展起到重要作用,可是中国农村医疗保险制度刚刚起步,存在一些问题,本文力求从法律和制度层面提出完善中国农村医疗保险制度构建的实现路径。     

进一步完善新型农村合作医疗制度的思考

新型农村合作医疗制度全面推进以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了明显的成效,但在实施过程中也产生了一些新的问题。面对新农合全面推进的新形势,重点分析全面推进过程中面临的新问题,并提出完善的对策建议,对于实现农村合作医疗制度的科学发展、可持续发展具有十分重要的意义。     

城乡基本医疗保险制度一体化构想——以河北省为例

医疗保障制度设计是世界公认的民生难题,作为世界人口第一大国,中国仅用10年时间,就实现了全民基本医疗保险。但是由于二元社会经济结构的存在,以及制度在制定之初缺乏统一规划,现行基本医疗保险制度呈现多元化、碎片化的特征。这样的医疗保险制度与社会保障制度所公认的公平原则相违背,不利于劳动力在全国范围内的自由流动,不利于缓解我国日益严重的收入分配差距问题。中共十八大报告中提出了"推动城乡发展一体化"的战略部署,基本医疗保险制度的城乡一体化是其中应有之义。积极推进基本医疗保险制度的城乡一体化,有利于完善我国的基本医疗保障体系、减轻全体居民的医疗费用负担,有利于缩小收入分配差距、构建和谐社会。     

基于农民就医环境的新型农村合作医疗整体评价研究——基于辽宁省A县抽样调查数据的分析

以问卷调查所得的370份调查资料为基础,运用多分类Logistic回归,基于农民就医环境对新型农村合作医疗整体评价影响因素进行实证分析。新农合定点医疗机构的医疗技术水平、药品价格、服务态度、报销方便程度、药品种类和报销比例等对新型农村合作医疗的整体评价有显著影响,而就医的方便程度和新农合定点医疗机构住院床位的紧张程度对新型农村合作医疗的整体评价没有有显著影响。农民对新型农村合作医疗的整体评价较为集中,在较好和一般之间,偏向一般。新农合在医疗技术水平、药品价格、服务态度、报销方便程度、药品种类和报销比例等方面不能满足农民的需求。     

新型农村合作医疗制度建设探析

建立新型农村合作医疗制度,是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容,是促进城乡协调发展、全面建设小康社会的重要举措。基于新型农村合作医疗制度试点以来取得的成效,提出了新制度仍存在的一些问题。通过新旧制度的对比,对完善新型农村合作医疗制度提出了对策。     

关于新型农村合作医疗制度社会保障属性的分析

新型农村合作医疗制度的社会保障属性,是新型农村合作医疗制度规范化建设与立法的理论前提。相关政策没有明确其社会保障属性,理论界也莫衷一是。新型农村合作医疗制度脱胎于传统农村合作医疗制度,但是,与后者的性质已不可同日而语,它兼收并蓄了传统农村合作医疗制度与城镇职工基本医疗保险制度的内容,形成了一种新型的、初级医疗社会保险制度。