基本医疗保险减轻了农村老年人口贫困吗——从新农合到城乡居民医保

本文基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年和2015年两期面板数据,运用多维贫困指数和DID模型,评估、比较新型农村合作医疗与城乡居民医疗保险两种基本医疗保险制度对农村老年人口的减贫效果。经测度多维贫困指数发现,无论贫困临界值取何值,总样本、实验组及对照组的多维贫困状况均有所改善。DID模型的实证结果显示,与新农合相比,城乡居民医保能够显著减少农村老年人口多维贫困的发生率。分维度研究结果表明,城乡居民医保显著降低了农村老年人口陷入收入贫困和健康贫困的概率,但在主观福利贫困方面并无显著效果。稳健性检验结果亦支持DID模型分析结论。建议通过完善财政补贴机制,推进城乡医疗保险制度的整合工作,合理配置城乡医疗资源,做好各种医疗保障制度的衔接工作,来更有效地发挥城乡居民医疗保险制度的减贫作用。     

新规速览

杭州Hang Zhou城乡居民基本医保同城同待遇日前,杭州市政府办公厅下发了《关于统一全市基本医疗保险制度框架和主要政策的通知》,《通知》明确,2011年年底前,全市基本医疗保险制度框架和职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险主要政策实现统一。统一全市基本医疗保险制度框架,指将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合为城乡居民基本医疗保险制度,实现全市范围内医疗保险制度框架的统     

河北怀来:构建覆盖城乡的基本医疗保障体系

加快建立和完善以基本医疗保障为主体,补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的基本医疗保障体系是新医改的重要目标。河北省怀来县自2004年起积极稳妥地推行基本医疗保障制度改革,按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则,逐步建立起由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,为满足人民群众的基本医疗需求,维护社会和谐稳定发挥了积极作用。     

全民健保战略目标下的医疗救助理念研究——浙江省新型社会救助体系的启示

在全民健保的战略目标下,医疗救助的地位被弱化,只是对因病致贫人员和特殊群体实行的临时性救助。然而,以缴费型保险为主的医疗保障体系不能从根本上解决贫困人口的医疗费用问题。因此,从目前过渡到全民健保阶段,医疗救助的地位不应该被削弱。目前我国医疗救助的理念定位不清,没有充分化解贫困人口的疾病风险。本文以全民健保的战略目标和医改为背景,对基本风险、最低需求、政府责任这几个基本概念加以界定;并从医疗救助化解的社会风险出发,分析全民健保战略目标下仍需医疗救助处理的基本风险;再以浙江省分层分类的覆盖城乡的新型社会救助体系为例,阐述医疗救助理念定位需要重点解决的两个关键问题,反思医疗救助与社会医疗保险的关系和医疗救助水平,促进公平和效率。     

云南富源:强化城乡居民基本养老保险基金管理

正为进一步完善统筹城乡居民基本养老保障体系,建立一体化的城乡居民社会养老保险制度,促进全县城乡经济社会全面协调可持续发展,切实解决居民"老有所养"问题,云南省富源县以科学发展观为统领,积极探索,规范管理,扎实推进全县城乡居民基本养老保险工作。一是强化宣传。采取灵活多样的宣传方式,向群众宣传城乡居民社会养老保险相关政策,如新型农村社会养老保     

论社会和谐稳定与社会保障制度建设——以湖北省为例

摘要：加强社会保障制度建设有利于社会的和谐稳定,各国的社会保障实践已充分证明了这一点。当前湖北省在社会保障制度建设方面取得了较大的成绩,但仍然存在着一些问题。针对这些问题提出以下建议：继续扩大社会保险的覆盖面;完善城乡居民社会养老保险缴费激励机制;做好基本养老、医疗保险的“调待”工作;打破养老金双轨制,整合现有社会养老保险制度;提高社会保险的统筹层次;探索社会保险基金的投资办法;加强社会保障信息化建设;尽快出台城乡养老保险制度衔接办法;完善社会救助体系,健全城乡低保制度等。     

整合城乡居民基本医疗保险制度的思考

2016年颁布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出要依照"四原则、六统一、二理顺、四提升",整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民医保。近三年来,各地按照《意见》要求,积极整合城乡居民基本医疗保险制度,取得了明显成效。但在"覆盖、筹资、保障"等方面,也存在一些不足,急需加以改进。本文分析了原有城乡居民基本医疗保险制度存在的不足,提出了整合城乡居民基本医疗保险制度的具体建议。     

政策精准治理视角下我国大病保险定位与发展研究——基于四省大病保险试点运行数据的分析

自我国提出保大病以来,如今全国所有省市均已开展城乡居民大病保险工作。大病保险建立在基本医疗保险制度的基础上,是为解决大病人群因病致贫、因病返贫的问题,减少灾难性医疗支出而做出的一项制度安排。在分析比较福建、湖北、吉林、青海四省多个城市大病保险运行状况后发现,大病保险在实施过程中仍存在一些问题,如起付线设置标准过低、发展定位不明确等。应依据"政策精准"这一理论,探讨如何充分发挥商业保险与基本医疗保险的优势互补作用,为推动大病保险制度的完善提供参考。     

医保管理职能整合应依法决策

党的十八大明确提出：要“统筹推进城乡社会保障体系建设……整合城乡居民基本医疗保险制度。”最近发布的《国务院机构改革和职能转变方案》进一步明确提出,整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责,由一个部门承担。     

城乡困难家庭的医疗负担及其救助政策完善——基于“中国城乡困难家庭社会政策支持系统建设”项目调查数据的分析

本文运用民政部政策研究中心在29个省份开展的"中国城乡困难家庭社会政策支持系统建设"项目的抽样调查数据,分析城乡困难家庭成员的健康状况、医疗负担和诊疗方式,评估城乡困难家庭医疗救助效果。研究发现:城乡困难家庭成员罹患慢性病、大病和残疾的比例远超全国平均水平,超六成困难家庭因看病负债,且负债率高企;医疗救助制度虽发挥重要作用,但覆盖面有待扩大,救助标准仍需提高。未来医疗救助政策的完善,应重点聚焦增强制度衔接,明确制度定位,提高管理统筹层次,并扩大医疗救助资金投入,确保为城乡困难家庭提供医疗兜底保障。     

医保政策目标实现的制度期待

我国现行医疗保障制度体系由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助构成,以保障公民健康权的实现作为制度设计的出发点和落脚点。为实现让所有公民享受基本医疗服务的目标,国家制定并实施了一系列医疗保障措施和相应的财政补助政策,但仍存在制度性、操作性和持续性上的欠缺,需要从制度的不同层面加以完善。     

对完善我国农村医疗救助制度的思考

农村医疗救助是一种保障贫困农民享受医疗服务的措施。现行农村医疗救助制度仍然存在资金缺口大、救助病种范围小、救助方式不合理、与新型农村合作医疗衔接存在障碍等问题。文章提出了拓宽资金渠道、采用综合救助模式、整合医疗救助与新型农村合作医疗制度等建议。     

我国现行社会保险制度存在的问题和改革建议

中国进入新经济时代,面临经济转型期的各种挑战,各种经济政策制定修订没能紧跟形式的发展,因此与时俱进对现行的社会保障制度进行改革迫在眉睫。我国从制度体系上确立了城镇职工基本养老医疗保险和新型农村社会养老医疗保险两种制度体系．现行的两种体系的社会保险制度存在以下问题。     

西安市城乡社会救助制度现状分析及其对策建议

随着我国社会保障制度的建立和不断完善,20世纪90年代以来,以城市社会救助改革为突破口,以最低生活保障制度为基础,以覆盖城乡困难人群为目标,我国逐步形成了与经济发展水平相适应的社会救助体系,在保障城乡居民基本生活,维护社会稳定方面发挥了重要的作用。然而,受传统城乡二元经济结构的影响,社会救助体系也呈现出二元分割的局面,城乡社会救助自成体系,救助标准差距悬殊,严重影响了统筹城乡经济社会发展的进程。本文基于西安市城乡的调查数据,总结现行社会救助政策实施中存在的问题,并提出了对策建议。     

浅论我国医疗保障体系建设的理论基础

对我国医疗保障制度的基础研究 我国现行医疗保障制度是社会保障项下的制度体系,以基本医疗保险和医疗救助为主体,包括多种形式的补充医疗保险和商业健康保险,以及其他的社会福利和慈善事业等。     

农村低保政策与贫困对象需求的契合度研究

目前脱贫攻坚已进入关键阶段,如何准确把握扶贫力度来开展政策引导至关重要。本文引用契合度概念,从一致性和互补性两个维度论述农村低保政策与贫困对象需求之间的契合关系,通过建立数理模型,计算二者之间的契合度。并以江西省为例,分析现行农村低保标准与贫困对象需求的契合程度,结果显示:农村低保政策基本满足了贫困对象的最低生活需求,但还不能完全满足其基本生存需求,且其内在效应发挥不明显。对此,应努力提高低保政策的精准性和保障的针对性,推进农村低保制度和扶贫开发政策有效衔接,加强贫困对象的自我救助与诚信低保意识,发展农村贫困对象综合性救助体系。     

建立城乡一体的基本医疗保障制度体系探讨

建立城乡一体的基本医疗保障体系,关系到统筹城乡协调发展,实现人人享有基本医疗卫生服务的公共政策目标.本文认为:"基本医疗保障"是一种公共筹资制度,应在兼顾公平与效率,实行立法与政府保障的制度设计下,针对我国现行基本医疗保障的特点通过明确基本医疗保障范围,整合现有保障方式,构建起城乡居民公平享有的基本医疗保障制度.     

定西：城乡医保统筹浅想

我国自1998年就开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又相继启动了新型农村合作医疗制度试点、城镇居民基本医疗保险试点,并建立了城乡医疗救助制度。笔者特意对甘肃省定西市城乡居民医疗保险的情况进行了调查,现就如何完善定西市社会保障制度,建立健全城乡居民一体化的全民医疗保险制度,谈点粗浅的看法。     

发挥商业医疗保险对社会医疗保险补充作用的思考与建议

健康是人类共同的追求,疾病又是人们不可避免的风险。建立健全多层次的医疗保障体系,不但能有效防范和化解疾病带来的经济风险,并对促进经济发展、社会进步有着极其重要的战略意义。我国从20世纪0年代初开始,经过近30年改革探索的实践,目前,已初步建立了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗为主体,城乡居民医疗救助为托底的三项基本医疗保险制度和医疗救助制度,覆盖了城乡全体人群。但是,     

长沙市城乡居民与灵活就业人员养老待遇差别比较

新农保和城居保合并后建立统一的城乡居民基本养老保险制度,其与城镇职工基本养老保险制度一起构成我国社会基本养老保险的二元体系。这两种养老保险制度下,城乡居民与参加城镇职工养老保险的灵活就业人员,其缴费主要由参保个人承担,具有较多的相似点和较强的可比性。本文结合长沙市近年统筹城乡居民基本养老保险制度的一些经验做法,对城乡居民与城镇职工灵活就业两类人员养老待遇进行分析比较。