木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价

目的对木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变(DPN)进行药物经济学评价,为木丹颗粒的经济学价值与进一步研究提供参考借鉴。方法从卫生体系角度出发,采用决策树模型对木丹颗粒+甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等西药对比单用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等西药干预DPN进行成本-效果分析,根据已发表的Meta分析所得出的相关指标来综合评价两种治疗方案的经济性。结果木丹颗粒组的成本高于对照组,同时所获得效果也高于对照组,增量成本-效果比(ICER)可知,相比于单用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等西药治疗,使用木丹颗粒联合甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等西药治疗DPN每提高一个正中神经传导速度水平,患者需多花费222.07元,以2020年人均可支配收入(32189元)作为基础分析的参考阈值来看,ICER小于人均可支配收入的0.7%,敏感性分析结果与基础分析结果基本一致。结论基于2020年人均可支配收入作为患者意愿支付(WTP)阈值的假设,DPN患者使用木丹颗粒联合甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸等西药治疗比单用甲钴胺、依帕司他、ɑ-硫辛酸等西药治疗方案更具有经济性。     

木丹颗粒联合弥可保治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的对比木丹颗粒联合弥可保注射液和单用弥可保注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法133例确诊糖尿病性周围神经病变的患者随机分组,在控制饮食、胰岛素降血糖治疗的基础上,分为治疗组65例,给予木丹颗粒,同时给予弥可保注射液;对照组68例,单用弥可保注射液。疗程为14天。结果治疗组临床疗效及神经传导速度的改善情况明显优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论与单用弥可保注射液组比较,木丹颗粒联合弥可保注射液组能更有效的改善糖尿病性周围神经病变的症状。     

舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2011年6月至2012年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者84例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,每组42例,观察组采用舒血宁联合甲钴胺治疗,对照组仅采用甲钴胺治疗,观察两组治疗效果和治疗前、后神经生理学指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后感觉和运动神经传导速度均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能有效缓解患者的临床症状,提高感觉和运动神经传导速度,效果显著,值得临床推广。     

补脾益肾通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的 探讨补脾益肾通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效.方法 选取2019年3—11月于辽宁中医药大学附属第三医院综合病房治疗的DPN患者72例作为研究对象,随机分为甲钴胺组与联合组,各36例.对72例患者在采取饮食运动指导基础上联合降糖、稳定斑块、抗血小板聚集类药物治疗.甲钴胺组患者在上述治疗...     

红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

目的探讨红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法选取2018年1—12月于沈阳经济技术开发区人民医院内分泌科治疗的中老年DPN患者160例作为研究对象,按照治疗方法不同分为单纯红光治疗仪治疗组(A组)、甲钴胺治疗组(B组)、红光治疗仪联合甲钴胺治疗组(C组)、对照组(D组),每组40例。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、震动感觉阈值(VPT)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、治疗减分率。结果治疗后,C组的FPG、2hPBG、VPT水平均明显低于其他3组,SOD明显高于其他3组(P<0.05);B组的FPG、2hPBG水平均明显低于D组、A组(P<0.05);A组的FPG、2hPBG水平均明显低于D组(P<0.05)。治疗后与A、B、D 3组比较,C组TCSS评分明显降低(P<0.05);A组与B组TCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组TCSS评分均明显低于D组(P<0.05)。治疗减分率A组为17.48%,B组为18.64%,C组为31.24%,D组为8.37%,C组治疗减分率明显高于其他3组(P<0.05)。结论运用红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年DPN疗效显著,与单纯红光治疗仪、甲钴胺治疗比较优势明显,可显著改善DPN患者的临床症状。     

丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将106例患者随机分为2组,治疗组予丹红联合前列地尔治疗,对照组单用前列地尔治疗,疗程均为2周,观察治疗前后症状改善情况。结果治疗组临床症状、体征的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变安全有效,值得临床推广。     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的：以甲钴胺为对照,对临床使用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的方案之有效性、安全性、疗效指标等进行评价。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）,鉴定文献质量,采用RevMan4.2进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献进行丹红注射液联合甲钴胺显效性、有效性的Meta分析,其中有5篇文献涉及到正中神经和腓神经感觉神经传导速度变化的Meta分析,有6篇文献涉及到不良反应的定性分析。在显效性分析中,合并的OR值为2.64（P〈0.00001）;有效性分析中,合并的OR值为5.61（P〈0.00001）;腓神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.89（P〈0.00001）;正中神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.04（P=0.004）;丹红注射液与甲钴胺联合用药组共出现不良反应3例,1例退出。进行敏感性分析,仍得到阳性结果。结论：与单独使用甲钴胺相比,采用丹红注射液联合甲钴胺的方法治疗糖尿病周围神经病变更加有效,联合用药安全性仍有待进一步考证。     

银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗眼底病变患者的疗效

目的 探讨银杏达莫注射液+甲钴胺对于眼底病变患者的治疗效果。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 9 月于辽阳市中心医院治疗的 85 例眼底病变患者作为研究对象,随机分为 A 组(43 例)与 B 组(42 例)。A 组采用银杏达莫注射液+甲钴胺治疗,B 组予以甲钴胺治疗,比较两组患者治疗有效率、血液流变学指标和不良反应。结果 A 组治疗有效率为97.67%,B 组为 78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)、全血黏度(CP)、红细胞电泳时间(EPT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A 组PV、HCT、FIB、ESR、CP、EPT 低于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。A 组不良反应发生率为 6.98%,B 组为 26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 眼底病变患者采用银杏达莫注射液+甲钴胺治疗效果显著,可有效改善患者血液流变学指标,且安全性较高。     

中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的临床价值

目的探讨在痛性糖尿病周围神经病变的治疗中应用中药足浴联合中药封包的价值。方法选取2018年2月至2021年2月抚顺市中医院收治的300例痛性糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各150例。对照组患者单纯接受甲钴胺治疗,试验组患者在对照组基础上采用中药足浴联合中药封包治疗(先给予中药足浴,药物以当归、红花、续断、透骨草、醋没药等展筋通络中药为主,后进行中药封包治疗,于双下肢捆绑外敷),比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,治疗后疼痛、感觉减退、麻木及烧灼感评分低于对照组,且试验组治疗后腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、内皮素1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效显著,在减轻症状、改善炎症反应等方面效果优于甲钴胺单药治疗。     

缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的：探讨缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法选取90例DN患者,随机分为两组,均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液＋缬沙坦胶囊口服治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经2个疗程治疗后,治疗组患者总有效率为91.1%,明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果理想。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果

目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取2018年2月至2020年2月在辽宁省精神卫生中心进行药物治疗的94例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用厄贝沙坦片进行治疗,观察组采用前列地尔联合厄贝沙坦片进行治疗。比较两组治疗有效率、药物不良反应发生率、血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、糖尿病肾病症状消失时间、肾功能指标复常时间、住院时间。结果观察组治疗有效率为91.5%,高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2例(4.2%)发生药物不良反应,对照组9例(19.3%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病肾病症状消失时间、肾功能指标检查结果恢复正常时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果显著,可短时间内使患者肾功能和血糖水平得到改善,降低药物不良反应发生率,缩短患者住院时间。     

神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

目的研究神经生长因子联合弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察两组的临床疗效和神经传导速度的变化。结果观察组与对照组的治疗效果比较差异有显著性。结论神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变具有良好疗效,具有推广价值。     

大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的临床疗效

目的：探讨大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的临床疗效。方法收集2013年1月至2015年1月阜新市中心医院神经内科收治的特发性三叉神经痛患者资料100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者使用卡马西平,观察组患者在对照组基础上加用大剂量甲钴胺片。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟量表（VAS）评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组患者的 VAS 评分、不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的疗效明显,可有效缓解疼痛,降低不良反应发生率,安全可靠。     

西格列汀与吡格列酮分别联用二甲双胍治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的对DDP-4抑制剂西格列汀与胰岛素增敏剂吡格列酮分别与二甲双胍联用及单独使用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及成本-效果进行分析,寻求疗效显著且价格经济的用药方案。方法以我院2009年3月～2011年2月治疗的2型糖尿病患者203例为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,A组使用西格列汀和二甲双胍联合用药方案;B组单独使用二甲双胍治疗方案;C组使用吡格列酮和二甲双胍联合用药方案,对三组患者进行药物经济学成本及临床疗效的对比分析,并进行统计学分析。结果三组服药12周成本分别为995.77元、159.38元、699.38元;三组患者控制空腹血糖的总有效率为89.4%、86.2%、83.3%,差异不具有统计学意义（P〉0.05）;对餐后2h血糖控制的总有效率为90.9%、73.8%、83.3%,A、C两组较B组有明显优势,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）;A、C两组总有效率无显著差异性（P〉0.05）。结论使用二甲双胍控制患者的空腹血糖具有较好的成本-效果优势,而联合用药在控制餐后2h血糖的疗效均较单纯使用二甲双胍有明显优势,其中吡格列酮与二甲双胍联合用药较之西格列汀与二甲双胍联合用药较具有成本优势。     

3种胰岛素类似物联合口服降糖药物治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效比较

目的：探讨血糖控制欠佳的2型糖尿病患者使用3种胰岛素类似物联合口服降糖药物的临床治疗效果。方法3组患者均给予口服二甲双胍药物治疗,A组同时给予甘精胰岛素注射液,B组同时给予预混人胰岛素30 R注射液,C 组同时给予预混门冬胰岛素注射液。记录3组患者给药前后各时间段血糖变化情况,给予统计学分析。结果经治疗后3组患者各时间段血糖值均较治疗前明显下降,A组患者下降幅度更为明显,A组与B组、C组患者治疗后血糖值对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床医生应根据血糖控制欠佳的2型糖尿病患者实际情况,选择合适的胰岛素类似物联合口服降糖药物治疗方案,从而保障患者生活质量及生命安全。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的分析研究盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2010年8月～2012年8月我院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组和观察组各30例,两组均采用常规降糖药物治疗,观察组加用盐酸丁咯地尔注射液;对照组加用脉络宁。治疗30d后,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(90.0%)显著优于对照组总有效率(76.7%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的正中神经、腓总神经、尺神经、胫神经与对照组比较,均有提高(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖值差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广和应用。     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变31例疗效观察

目的观察葛根素注射液对2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将62例DPN患者随机分为治疗组和对照组,均给予饮食控制及2型糖尿病基础治疗,治疗组加用葛根素注射液400mg加生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,对照组用B族维生素治疗,4周为1个疗程。结果治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率57.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论从31例病变的例子中用葛根素治疗糖尿病治疗糖尿病疗效显著。     

自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的探讨自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效。方法选取2017年7月至2019年3月于抚顺市中医院内分泌科诊治的90例糖尿病下肢周围神经病变患者作为研究对象,首先根据入院顺序进行编号,奇数列为对照组,偶数列为观察组,每组45例。对照组予以红外线照射双下肢治疗,配合静脉滴注灯盏花素注射液及α-硫辛酸注射液,观察组在对照组基础上予以自拟益气养阴通络汤口服治疗。比较两组患者多伦多临床评分系统(TCSS)评分、腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、临床疗效、血液流变学指标、血小板最大聚集率。结果治疗后,两组神经反射、感觉功能、神经症状评分明显下降(P<0.05),且观察组神经反射、感觉功能、神经症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV显著提高(P<0.05),且观察组腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(86.67%)明显高于对照组(68.89%)(P<0.05);治疗后,两组血液流变学指标、血小板最大聚集率显著下降(P<0.05),且观察组血液流变学指标、血小板最大聚集率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟益气养阴通络汤联合营养神经活血西药治疗DPN可明显提高疗效,有效改善血液高凝状态。     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年1月在我院就诊治疗的86例早期糖尿病肾病患者资料,运用随机双盲法进行分组,对照组43例患者应用替米沙坦进行治疗,观察组43例患者在对照组基础上应用前列地尔进行治疗,比较两组患者的生化指标。结果两组患者治疗前生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,观察组患者的尿微量清蛋白、24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前列地尔与替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果更为突出。     

2型糖尿病常见用药方案的成本-效果分析

目的 评估临床常见治疗2型糖尿病(T2DM)4种双联降糖方案的疗效并进行成本-效果分析。方法 选取2020年1—12月于江苏省南通市第一人民医院门诊内分泌科就诊的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D组,每组35例。A、B、C、D组分别采用二甲双胍联合阿卡波糖、格列齐特、阿格列汀、达格列净治疗。治疗前及治疗12周时采集患者静脉血,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时定期随访并记录治疗过程中不良反应发生情况,比较4组临床疗效、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 4组治疗有效率比较差异有统计学意义(P=0.045),D组治疗有效率最优;治疗后,4组患者FPG、2hPBG、HbA1c明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);4种治疗糖尿病方案的成本-效果比分别为4.45元、5.07元、9.53元、6.04元;治疗方案D与治疗方案A相比,每增加一单位效果只需多花费17.91元。结论 在4种治疗方案中,二甲双胍联合阿卡波糖具有较好的药物经济学优势。