药物性肝损伤研究进展

临床由药物引起的肝损伤发病率在逐年增加,肝脏是人体新陈代谢的主要场所,也是药物代谢的重要器官.中药和西药均会引起肝损伤.尤其是抗结核药物、中药（包括各种中成药和中草药）、甲状腺机能亢进治疗用药、化疗药物和免疫调节剂在引起药物性肝损伤的药物中排在前列;其中抗结核药物列居首位,其次是中药.     

苦黄针剂序贯苦黄颗粒用于治疗急性药物性肝损伤的疗效

病毒感染所致肝损伤的发病率呈下降趋势,药物所致肝损伤的发病率有增加趋势。药物性肝损伤常见于老年患者,处方和药品数量增加可能是老年患者药物性肝损伤发生率较高的一个重要原因。本文报告了1例75岁男性患者,因多种慢性疾病长期服用多达10余种西药和中药,近期又加用中成药癃闭舒胶囊、虎力散和瘀血痹片及中药汤剂等,其中至少含有被报告有肝脏毒性的补骨脂、草乌、白鲜皮等。该患者采用苦黄针剂-颗粒序贯治疗96 d,获得了满意的疗效。     

异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的效果及安全性

目的 探讨异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤的效果及安全性。方法 选取2021年1—12月镇江市第三人民医院收治的82例药物性肝损伤（DILI）患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组与对照组,各41例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上应用异甘草酸镁注射液治疗,比较两组的治疗结果。结果 观察组治疗有效率为95.12%,较对照组80.49%高（P<0.05）;观察组肝区不适、腹胀、乏力、恶心呕吐各项症状消失时间均较对照组短（P<0.05）;治疗前,两组总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组各指标水平较对照组低（P<0.05）;观察组不良反应发生率为7.32%,与对照组4.88%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤疗效确切,可改善患者肝功能及临床症状,且不会增加不良反应。     

21例药物性肝病的临床分析

药物性肝损伤是医源性疾病的最主要类型,约占黄疸住院患者中的 2%~5%,占老年肝病患者的30%以上[1].药物性肝病是指在治疗剂量药物在应用过程中,肝脏由于药物的毒性损害或对药物发生过敏反应所致的疾病.如原有某些病毒性感染或潜在肝功能不全,则更易发生肝损害,严重者危及生命[2].因此,药物的不良反应尤其是药物所引起的肝损害,越来越被临床医生所关注.现回顾性分析我院2008年7 月~2009 年3 月收治的21 例药物性肝病患者的临床诊治情况,为临床药物性肝病的防治提高依据.其具体情况如下.     

肝胆消炎片联合复方甘草酸苷注射液治疗铂类抗癌药致肝损伤的疗效

目的 探讨肝胆消炎片联合复方甘草酸苷注射液治疗铂类抗癌药致肝损伤的疗效。方法 选取2021年1月至2023年1月江门市新会区中医院收治的60例因铂类抗癌药致肝损伤患者作为研究对象,按照随机分组法分为观察组（n=30,肝胆消炎片联合复方甘草酸苷注射液治疗）和对照组（n=30,仅用复方甘草酸苷注射液治疗）。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]、炎症因子[白细胞介素6(IL6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,治疗后生命质量以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组TBIL、ALT、AST、IL6、MCP-1、TNF-α降低（P<0.05）,且观察组TBIL、ALT、AST、IL6、MCP-1、TNF-α低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组TGF-β升高（P<0.05）,且观察组TGF-β高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组躯体功能（PF）、情绪功能（EF）、总健康状况（QL）评分高于对照组,疲倦（FA...     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损伤的临床疗效

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损伤的临床疗效。方法随机抽取2012年4月至2014年4月本院接诊的110例急性药物性肝损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组患者予以多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组患者在其基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,4周后比较两组患者的肝功能指标天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBiL）的变化及临床疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组各项肝功能指标低于对照组,治疗期间两组患者耐受性较好,均未发生明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害疗效明显,可有效改善患者的肝功能水平,且患者耐受性良好。     

1例药物性肝损害患者的药学监护与体会

目的通过临床药师对1例药物性肝损害患者实施药学服务,探讨临床药师在治疗团队中的作用。方法针对具体病例从药物选择、不良反应监测等方面,为患者制订个体化治疗方案,提供合理化建议。结果临床药师在本次药学服务中及时发现药物不良反应及相互作用,提出应对措施,提高了临床药物治疗水平。结论在临床治疗过程中,临床药师针对患者的实际情况开展药学服务是必要的。     

消风散治疗抗阻胺药物疗效差的药物性皮疹55例

目的观察消风散治疗抗阻胺治疗效差药物性皮疹的疗效。方法选取本院收治的患者55例,均给予口服消风散,观察治疗效果。结果经过治疗,本组患者有效率为96.37%。结论消风散治疗抗阻胺疗效差的药物性皮疹疗效确切。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病患者的临床疗效

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病患者的临床疗效.方法 选取2018年1月至2020年5月于建昌县人民医院住院治疗的56例药物性肝病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各28例.对照组患者予以还原型谷胱甘肽治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用多烯磷脂酰胆碱胶囊.比较两组患者临床疗效...     

中西医结合治疗复发性尿路感染疗效研究

目的对中西医结合治疗复发性尿路感染的临床疗效进行研究,证实其确切的临床价值。方法以我院治疗的66例复发性尿路感染患者为研究对象,将其随机分为两组,使用左氧氟沙星片和头孢克肟片进行治疗的为对照组;在对照组治疗的基础上口服中药方剂治疗的为观察组。对两组临床数据进行比较,并进行统计学分析。结果观察组研究对象总有效率为87.9%,优于对照组的66.7%,且具有显著性差异（P＜0.05）;在治疗时间及不良反应发生率的比较中,观察组均较对照组有显著优势（P＜0.05）。结论在复发性尿路感染的治疗中,采用中西医结合疗法较单纯的西医治疗具有疗效显著、治疗时间短、不良反应发生率低等优势,具有重要的临床价值。     

盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病患儿的疗效观察

目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病患儿的临床疗效。方法选取安阳市妇幼保健院于2014年1－8月收治的呼吸系统疾病患儿60例作为研究对象,将其采用随机数字表法分为两组,各30例,患儿均给予常规治疗,对照组患儿给予盐酸溴己新注射液治疗,试验组患儿给予盐酸氨溴索注射液治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果试验组患儿总有效率为96.7%,对照组患儿总有效率为80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组患儿不良反应发生率为6.7%,对照组患儿不良反应发生率为10.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸系统疾病患儿使用盐酸氨溴索治疗,疗效明显,安全性高。     

黄芪化纤汤治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能与肝纤维化指标的影响

目的 探讨黄芪化纤汤治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能与肝纤维化指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年9月于丰城市中医院入院治疗的60例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以恩替卡韦片治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪化纤汤治疗。比较两组肝功能指标、肝纤维化指标、中医证候积分、治疗有效率以及不良反应发生率。结果 治疗前,两组肝功能指标、肝纤维化指标水平以及中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平低于对照组(P<0.05);观察组层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、转化生长因子-β₁水平低于对照组(P<0.05);观察组疲倦乏力、胁痛、便秘、腹泻、面色晦暗积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄芪化纤汤用于慢性乙型肝炎患者的治疗中可有效缓解相关症状,改善肝功能与肝纤维化指标,用药安全性...     

还原型谷胱甘肽对抗结核药所致药物性肝损害的治疗效果

目的 探讨还原型谷胱甘肽对抗结核药所致药物性肝损害的治疗效果.方法 选取2017年1月至2020年3月东莞市松山湖中心医院收治的72例抗结核药所致药物性肝损害患者作为研究对象,依据随机数字表法分为试验组35例、对照组37例.对照组予以异甘草酸镁治疗,试验组在对照组治疗基础上采用还原型谷胱甘肽,比较两组的治疗效果.结果 ...     

中医治疗外科常见疾病疗效观察

目的对中医治疗外科常见疾病进行归纳和分析,研究其疗效。方法通过中医外科学的知识结合历史学和文献学的观察方法,对中医外科学的治疗方法做出实践性的评价。结果中医外科学中的治疗方法有各自的特点和影响,对外科常见疾病的治疗有很重要的意义。结论充分的医学书籍临床实验验证,中医治疗外科常见疾病具有较好的效果,体现了中医外科学在医学中的重要地位。     

臭氧治疗仪治疗老年性阴道炎疗效观察

目的观察YKS-1000JH臭氧妇科治疗仪治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取笔者所在医院治疗老年性阴道炎的患者,随机分为对照组和观察组,观察组采用臭氧治疗,每次3min,然后用已烯雌酚0.125～0.25塞入阴道,qd,对照组用甲硝唑200mg塞入阴道,全身用药予雌激素口服,疗程结束后观察效果。结果 YKS-1000JH臭氧妇科治疗仪治疗老年性阴道炎的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧具有强烈的杀菌作用,治疗老年性阴道炎具有起效快、疗程短、无创伤、安全、无痛、无不良反应,效果优于传统药物治疗。     

中药离子导入治疗肩周炎疗效观察

目的 中药离子导入对肩周炎疗效的影响.方法 总结本院推拿科自2010年5月至2012年5月42例肩周炎患者的诊疗经过及预后情况,治疗组常规中医针灸、推拿治疗加中药离子导入,对照组只采取常规中医针灸、推拿手法治疗.结果 治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 中药离子导入法治疗肩周炎疗效显著,尤其适用于急性期不宜手法治疗的肩周炎患者.     

多功能光谱仪治疗宫颈糜烂418例疗效观察

目的探讨多功能光谱仪治疗宫颈糜烂418例的疗效观察。方法选取我院门诊2012年1月至2014年1月收治的418例宫颈糜烂患者,患者月经干净后3～7 d进行多功能光谱仪治疗,术后给予甲硝唑粉剂进行局部喷洒。术后2个月复查治疗效果。结果本组患者中408例（97.6%）治愈,其中103例轻度糜烂治愈率为100.0%,232例中度糜烂患者治愈率为97.4%;83例重度糜烂患者总治愈率为95.2%;215例单纯型患者治愈率为100.0%,118例颗粒型患者治愈率为96.6%,85例乳突型患者治愈率为97.6%。结论采用多功能光谱仪治疗宫颈糜烂,患者易于接受,不良反应少,患者痛苦小,且治疗效果明显。     

基于“SHA2011”的山西省居民治疗费用及其分布状况

了解山西省居民的卫生总费用及其分布情况,为确定该地区的重点疾病和重点服务人群提供依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011",分析2014年山西省居民的治疗费用,及其疾病病种和人口年龄的分布情况。结果:治疗费用最高的前五位疾病病种顺位依次是:循环系统疾病、肿瘤、损伤、消化系统和呼吸系统疾病。从治疗费用的年龄分布看:占总人口8.68%的65岁及以上人群,该年龄段人群消耗的医疗资源较高。结论:减轻慢性病等重点疾病人群的经济负担,对于重点人群的防治需要加强,对于老年人建议推进医养结合的养老服务。     

氨溴索治疗慢性支气管炎38例疗效观察

目的 观察氨溴索对于慢性支气管炎的临床治疗效果.方法 将我院收治的75例患者随机的分成对照组和治疗组.治疗组采用氨溴索进行注射治疗,对照组采用溴己新进行注射治疗.结果 经过一周的治疗,治疗组的总有效率为94.74％,对照组总有效率为72.97％,统计分析两组的总有效率存在明显差异,且治疗组显著高于对照组.结论 氨溴索对于慢性支气管炎的临床治疗效果显著,且副作用小,应在临床得以广泛的推广和应用.     

鼻炎口服液治疗变应性鼻炎临床疗效观察

目的探讨鼻炎口服液对变应性鼻炎的治疗效果。方法选取患有变应性鼻炎的患者98例,随机分成两组,治疗组给予鼻炎口服液治疗,对照组则给予常规的西医治疗。结果在持续治疗7、14、28d后,治疗组患者的各项观察指标均有明显下降,差异显著性(P<0.05),具有统计学意义,且两组患者症状缓解与体征总有效率存在明显差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。在治疗过程中所有患者均无不良反应发生。结论在治疗变应性鼻炎时,使用鼻炎口服液疗效显著,使患者的临床症状得到明显改善,值得在临床中推广与应用。