左甲状腺素对甲状腺功能减退症患者甲状腺相关激素水平及血管内皮功能的影响

目的探讨左甲状腺素对甲状腺功能减退症患者甲状腺相关激素水平及血管内皮功能的影响。方法选取盘锦辽油宝石花医院2018年1月至2020年5月收治的甲状腺功能减退症患者102例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左甲状腺素钠片。比较两组临床治疗效果、治疗前后甲状腺相关激素(促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄))、治疗前后血管内皮功能(一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1))。结果观察组治愈率高达96.08%,明显高于对照组的56.87%(P<0.05);两组治疗前TSH、FT₃、FT₄水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TSH水平显著低于对照组,FT₃、FT₄水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前NO、ET-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NO水平明显高于对照组...     

慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的变化及其临床价值

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)患者甲状腺激素水平的变化情况与临床价值。方法选取96例本院从2010年1月至2013年2月收治的CRF患者,根据实际治疗情况将其分为血液透析组41例和非透析组55例,同时选取40例健康者为对照组,对各组血清中血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及敏感促甲状腺激素(sTSH)指标进行检测与对比。结果与对照组相比,CRF组患者FT3指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);FT4低于对照组,sTSH高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);慢性肾衰竭非HD组与HD组各指标比较,差异无统计学意义。结论通过对血清甲状腺激素水平的检测能够准确判断慢性肾衰竭患者病情的严重程度,并获知其预后指标。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物治疗卵巢巧克力囊肿的效果

目的 探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月南通市妇幼保健院收治的68例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为对照组(n=34,给予腹腔镜手术治疗)与观察组(n=34,给予腹腔镜手术+促性腺激素释放激素类似物治疗),比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及黄体生成素(LH)水平分别是(44.26±11.48)pmol/L、(6.74±1.49)U/L、(4.54±0.93)pmol/L、(7.33±1.91)IU/L均明显优于对照组的(67.83±14.57)pmol/L、(18.15±3.72)U/L、(3.26±0.54)pmol/L、(11.15±1.82)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组窦卵泡数(8.93±1.24)个多于对照组(7.36±1.18)个,卵巢体积(8.02±1.23)cm³小于对照组的(...     

急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的关系

目的探讨急性冠脉综合征患者检测氨基端脑钠肽的意义。方法随机入选30例急性冠脉综合征患者,以30例健康者作为对照,均检测氨基端脑钠肽、心肌肌钙蛋白、心肌酶等,观察两组间氨基端脑钠肽的差异,观察血浆氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的相关性。结果急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽平均水平为(965.0±137.2)pmol/L,明显高于对对照组的(198.0±74.3)pmol/L;在急性冠脉综合征组,氨基端脑钠肽水平与心肌肌钙蛋白呈正相关(r=0.542,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽水平增高,急性冠脉综合征患者进行氨基端脑钠肽水平检测,可以作为危险分层及判断预后的指标,指导临床治疗措施的选择。     

新生儿高血糖炎性因子水平变化的观察

目的探讨新生儿高血糖炎性因子水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测21例新生儿高血糖血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,并与10例血糖正常组患儿进行比较。结果正常组新生儿血糖、IL-6和TNF-α分别为(4.6±1.1)mmol/L、(1.4±1.0)ng/L、(21±11)ng/L,血糖轻度升高组为(8.2±1.4)mmol/L、(1.6±1.1)ng/L、(34±13)ng/L,血糖中度升高组为(12.1±0.8)mmol/L、(2.6±1.3)ng/L、(39±16)ng/L。血糖轻度升高组患儿IL-6水平高于血糖正常组;血糖轻度升高组和血糖中度升高组患儿TNF-α水平均高于血糖正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α水平与新生儿高血糖密切相关,新生儿高血糖患者有明确的炎症表现。     

生长抑素联合注射用埃索美拉唑钠治疗上消化道出血患者的临床效果

目的探讨生长抑素联合注射用埃索美拉唑钠治疗上消化道出血患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年4月盘锦市人民医院收治的68例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。两组接受基础治疗,对照组采用注射用埃索美拉唑钠治疗,观察组采用生长抑素+注射用埃索美拉唑钠治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率91.18%高于对照组70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组48 h再出血率2.94%低于对照组20.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(COR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组hs-CRP(104.32±15.66)mg/L、COR(250.37±20.16)μg/L、TNF-α(10.05±2.11)g/L低于对照组hs-CRP(165.93±18.71)mg/L、COR(310.82±24.81)μg/L、TNF-α(19.97±3.67)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对各...     

甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效。方法选取广西桂林市第二人民医院内分泌科2015年3月至2018年2月收治的64例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者采用甘精胰岛素治疗,观察组患者在对照组基础上联合甲亢灵胶囊进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者血糖控制水平均得到明显改善,且观察组患者的改善程度优于对照组(均P<0.05);对照组患者的血糖控制时间和住院时间分别为(8.5±3.8)d和(17.3±5.9)d,观察组[(6.2±2.6)d,(10.2±4.1)d]显著缩短,且观察组患者的胰岛素用量[(43.7±16.9)U]与对照组[(51.2±18.2)U]相比较明显减少(均P<0.05);观察组患者的甲状腺功能亢进高代谢和低血糖发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者,可快速、有效控制患者血糖水平,明显缩短血糖控制时间和住院时间,减少胰岛素用量少,降低并发症发生率。     

银杏叶提取物联合贝那普利对高血压早期肾功能损害的影响

目的探讨银杏叶提取物联合贝那普利治疗原发性高血压早期肾功能损害的临床疗效。方法选择符合标准的患者40例,给予口服银杏叶提取物和贝那普利,疗程3个月。治疗前后监测血压、尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐等。结果患者入组时收缩压为(167.25±12.00)mmHg,舒张压为(98.25±5.25)mmHg;疗程结束时为(127.50±10.50)mmHg、(84.75±3.75)mmHg,治疗后血压水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者入组时mALB、α1-MG和β2-MG水平分别为(59.86±7.37)mg/L、(30.12±4.23)mg/L和(0.86±0.24)mg/L;治疗后分别为(30.64±5.31)mg/L、(15.29±2.42)mg/L和(0.33±0.12)mg/L;治疗后患者mALB、α1-MG和β2-MG水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物联合贝那普利治疗原发性高血压并发早期肾功能损害,可以有效降低血压和尿微量白蛋白,保护肾脏功能,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病伴甲状腺功能低下的临床分析

目的分析糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者的临床特点和治疗。方法选取2011年2月～2013年7月在我院接受治疗的糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者作为研究对象,共120例。将其分为对照组及观察组,每组60例。其中,对照组进行胰岛素、甲状腺素以及肾病治疗,而观察组则依据患者的具体血糖状况,对其用药剂量进行及时调整。结果所选两组患者经相应治疗后,其TT3、TT4及FT4均显著提高,而血清的TSH状况出现显著下降。治疗前后所发生的变化比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者进行治疗时,应首先对其原发病进行治疗,并对其甲状腺功能进行检测,可掌握其临床疗效。     

不同TOAST分型急性脑梗死患者血脂谱、胆红素与谷氨酰转移酶水平变化及临床意义

目的 探讨不同TOAST分型急性脑梗死患者血脂谱、胆红素、谷氨酰转移酶（GGT）水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月至2020年12月广东省农垦中心医院收治的急性脑梗死患者77例作为研究对象,依据TOAST分型标准进行分型,分别为24例大动脉粥样硬化型脑梗死（LAA）,27例小动脉闭塞型脑梗死（SAO）,6例心源性栓塞型脑梗死（CE）,17例不明原因型脑梗死（SUE）,3例其他病因型脑梗死（SOE）,测定不同分型组的血脂亚型[同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(Cys-C)、低密度脂蛋白（LDL）]、胆红素[直接胆红素（DBIL）与间接胆红素（IBIL）]、GGT水平。对各型患者给予统一治疗,评定预后。结果 不同TOAST分型组的血脂亚型指标水平、胆红素水平、GGT水平均不相同,Cys-C水平最高为LAA组[（1.17±0.18）mg/L],最低CE组[（0.81±0.15）mg/L];Hcy最高为LAA组[（13.64±2.95）mg/L],最低SOE组[（6.09±1.64）mg/L];LDL最高为LAA组[（3.83±1.08）mmol/L],最低CE组[（3.03±1.0...     

疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值

目的探讨疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值。方法选取2010年7月～2013年4月我院收治的84例慢性肾功能衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均采用低蛋白饮食,有效控制血压、血糖,应用利尿剂治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,改善贫血状况。治疗组同时予以疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗,评定两组治疗效果及治疗前、后肾功能的改变。结果两组患者疗效对比,治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组的78.57%;治疗组治疗后肾功能SCr为(186.76±115.44)μmol/L、BUN为(12.47±3.44)mmol/L,相比于对照组SCr为(326.55±104.92)μmol/L、BUN为(16.29±3.78)mmol/L明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效缓解患者病情,改善其肾功能,有助于患者生存及生活质量的提高。     

RT-PCR技术检测VFMRNA在妊娠期糖尿病中的应用

目的探讨晚期妊娠孕妇大网膜组织内脏脂肪素(VF)mRNA表达的变化与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法采用半定量RT-PCR技术检测200例晚期妊娠妇女大网膜组织VFmRNA的表达水平,其中包括GDM孕妇90例(GDM组)、糖耐量正常(NGT)孕妇110例(NGT组)。检测各组孕妇空腹血糖、空腹血清胰岛素、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平,采用稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA.IR)并计算孕前体重指数(BMI)。结果 GDM组与NGT组大网膜组织中VFmRNA表达水平分别为0.8±0.4、0.5±0.3,空腹血糖水平分别为(4.12±0.14)、(3.65±0.13)mmol/L,空腹血清胰岛素水平分别为(72±5)、(614-5)pmol/L,TG水平分别为(5.6±0.3)、(3.8±0.3)mmoL/L,TC水平分别为(5.64-0.9)、(3.94-0.3)mmoL/L,孕前BMl分别为(22.6±0.8)、(20.9±0.4)kg/m2,HOMA-IR分别为12.5±5.9、9.5±0.8,两组以上各值分别比较,GDM组各值均高于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VFmRNA表达水平与孕前BMI呈正相关关系(r=0.32,P<0.01),但与HOMA-IR、TC、TG无相关性。结论 VFmRNA表达上调可能与GDM、肥胖的发生密切相关。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液不同给药方案对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液不同给药方案对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法选取2011年7月至2013年7月我院诊治的老年2型糖尿病患者50例,随机分为试验组与对照组,各25例。对照组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液2次/d,试验组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3次/d;比较两组患者的血糖波动情况。结果试验组患者精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液日均总量为(41±8)U,对照组为(42±6)U,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的血糖达标时间明显长于对照组;试验组患者平均血糖漂移幅度为(3.2±1.1)mmol/L,明显低于对照组的(5.4±1.7)mmol/L;试验组患者日间血糖平均绝对差为(1.7±0.8)mmol/L,明显低于对照组的(2.5±1.2)mmol/L;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在血糖达标条件下,精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3次/d与2次/d比较,日均胰岛素使用量无较大差异,但对血糖波动的影响相对较小,能减少低血糖的发生率。     

肝功能检查对治疗肝硬化的作用

目的肝功能检查对治疗肝硬化的作用进行分析。方法随机选自2012年1月~2013年1月我院诊治的肝硬化患者60例作为研究组;选取同期我院体检健康者60例作为对照组,并对其检查结果进行回顾性分析。结果两组肝功能检查结果比较,研究组患者白蛋白为(35.7±4.5)g/L、胆固醇(2.1±0.8)mmol/L,明显低于对照组白蛋白为(45.3±3.1)g/L、胆固醇(3.9±2.2)mmol/L,比较有差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血清总胆汁酸(36.7±22.9)μmol/L,明显高于对照组血清总胆汁酸(5.3±1.6)μmol/L;比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏受损程度与其白蛋白、胆固醇以及血清总胆汁酸等指标相关。通过采用肝功能检查检测肝硬化患者的各项指标,能够分析患者肝组织受损的程度以及临床症状,有效控制肝硬化患者病情发展,对其预后具有重要意义。     

116例单纯甲状腺自身抗体阳性孕妇妊娠期的动态观察

甲状腺过氧化物酶(TPO)参与甲状腺素的合成,是最早发现的甲状腺自身抗原之一。当甲状腺存在自身免疫功能紊乱时,易产生特异性自身抗体,血清TPOAb阳性是存在甲状腺自身免疫紊乱的标志。甲状腺自身抗体阳性的妊娠女性在妊娠期体内甲状腺激素能否满足需求的增加,促甲状腺激素是主要的观察指标,也是诊疗过程中的主要观察指标。本文筛选了2011年8月～2013年2月甲状腺功能正常及自身抗体阳性的妊娠妇女116例,观察妊娠期促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物     

硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛

目的就硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛进行探讨。方法选择我院2010年1月~2013年8月收治的急性发作期偏头痛患者124例,随机分成两组,对照组每日口服600mg非甾体类药物布洛芬+60mg谷维素+100mg肠溶阿司匹林,连续服药7天以上;治疗组在此基础上口服10mg西比灵,加用30ml含量为25%的硫酸镁,连续静滴3天;维持1个月以上。结果两组患者的总有效率不存在着较为明显的差异(P>0.05),而与对照组相比,治疗组治疗前后显效率明显要优越得多,具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后第4天血清镁浓度为(0.82±0.27)mmol/L,治疗前为(0.65±0.25)mmol/L;治疗组治疗后第4天血清镁浓度为(1.09±0.25)mmol/L,治疗前为(0.62±0.27)mmol/L,治疗组治疗前后血清镁有显著性差异(P<0.01)。结论硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛较为安全、有效,毒副作用小,无较为严重的并发症和不良反应,属于较为有效的治疗方法,值得深入推广应用。     

时间护理在老年糖尿病护理中的应用

目的就时间护理在老年糖尿病护理中的应用进行分析。方法选取山东省其血糖莱阳市72433部队莱阳第一干休所2012年7月～2013年7月收治的糖尿病患者76例,进行分析测定其血糖,同时按照患者的生理节律进行时间护理,3个月后,测定并观察对临床应用效果。结果护理前HbAlc为(7.56±1.45)%,护理后3个月为(6.25±1.12)%;护理前2hPBG为(10.02±1.89)mmol/L,护理后3个月为(8.80±1.14)mmol/L;护理前FPG为(8.62±1.72)mmol/L,护理后3个月为(6.70±1.28)mmol/L。由此可以看出,患者的血糖水平在治疗后得到了较为明显的控制,提高了生活质量,病情得到了有效控制。结论时间护理要求糖尿病患者或其家属在临床护理过程中,严格遵循时间护理原则,合理安排用药、时间、饮食、休息、活动,在治疗的全过程中贯穿时间护理,以此因病施护,降低不良反应的发生率,以此可达事半功倍的效果,增强运动疗法、饮食控制及药物治疗等对糖尿病治疗的协同作用。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效

目的探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效。方法选取2016年2月至2019年10月于大连市妇幼保健院接受治疗的卵巢储备功能低下患者96例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组采用口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组采取雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药方式治疗。比较两组患者促排卵效果、性激素水平及不良反应。结果治疗前后两组卵巢体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组窦卵泡个数及动脉峰值血流速度(PSV)水平上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道给药较单纯口服给药可有效提高卵巢储备功能低下患者促排卵效果,改善雌激素水平且具有较高的安全性。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭患儿血浆脑利钠肽变化的影响

目的观察充血性心力衰竭(PCHF)患儿血浆脑利钠肽(BNP)变化的影响。方法 40例PCHF患儿随机分为常规组(n=20)及卡维地洛治疗组(n=20),治疗前后进行多普勒超声心动图检测;观察两组治疗前后血浆BNP水平、临床症状、心胸比例、心率变化、心功能改善。结果 PCHF患儿血浆BNP水平(785±622)ng/L明显高于常规组[(114±48)ng/L(P<0.01)],卡维地洛治疗组治疗后血浆BNP水平(167±65)ng/L低于常规值[(351±154)ng/L(P<0.05)],临床症状明显改善,患儿心胸比例降低,心率减慢,射血分数(EF)显著提高(P<0.01)。结论充血性心力衰竭患儿血浆BNP水平显著升高,与EF呈负相关;卡维地洛治疗后可降低血浆BNP水平,明显抑制PCHF患儿心室重塑,改善患儿心功能。     

经穴体外反搏对稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白与血脂的影响

目的观察经穴体外反搏疗法对稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的影响。方法选取河南中医学院附属医院门诊和住院稳定型心绞痛患者共75例,随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各25例,三组均采用西医常规治疗。治疗1组在西医常规治疗的基础上联合体外反搏,治疗2组在西医常规治疗的基础上联合经穴体外反搏。以15d为1个疗程,观察患者治疗前后血脂、hs-CRP指标的变化。结果三组患者治疗后血脂、hs-CRP改善均较治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗后治疗1组和治疗2组血脂、hs-CRP较对照组改善差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗2组血脂TC、LDL-C较治疗1组改善差异有显著性(P<0.05);治疗2组较治疗1组hs-CRP改善差异无统计学意义(P>0.05),但数据显示治疗2组hs-CRP含量下降趋势更为明显。结论三种疗法对患者血脂、hs-CRP有很好的改善作用;药物联合体外反搏组和药物经穴体外反搏组对血脂、hs-CRP等指标均较单纯西医组改善显著。药物联合经穴体外反搏组对心绞痛患者血脂的影响较药物联合体外反搏组改善明显。