从药品的商品属性破解药价虚高难题

在"新医改"方案中关于药品价格的治理主要措施是取消药品加成政策.从药品出厂定价、流通、医院采购和医生用药等方面分析了药价虚高原因,指出取消药品加成政策有助于降低药价,但效果是有限的.要破解药价虚高难题必须从药品最本质的商品属性出发,通过建立和完善药品市场,充分尊重医生人力资本价值,全面推行基本药物制度.强化政府对药品的质量监管,放松对价格的直接干预,充分发挥价值规律的作用,才能使药品价格回归价值.     

浅谈如何做好工程量清单计价的招投标工作

工程量清单计价方法的推行,是"控制量、放开价、企业自主定价,最终由市场形成价格"的改革思路的具体体现.这不仅有利于发挥企业个别成本的竞争力,也有利于规范工程招标中的计价行为.     

深化中国药品价格管理改革的对策建议

药品市场既关系公共利益又存在信息不对称等市场失灵现象,政府有必要对药品价格进行管理。在中国,公共卫生领域政事不分、长期"以药养医"的体制加剧了医疗方"诱导需求"的强度,造成药品市场利润分配机制畸形,这是屡被媒体曝光的"高药价"问题的根源。目前"新医改"正处在加速推进阶段,建议以全民医保体系初步形成为契机,建立以医保支付价格基准为核心、辅之以零售最高限价和医疗机构加成率管制的新的药品价格形成机制,逐步形成基于专家审议和利益相关方协商的药价决策机制。建议通过制度联动改革提供配套保障:切实深化公共卫生领域政企分开、政事分开改革,减少强制性行政审批,完善药品报销目录和集中采购制度;在统一预算目标下整合筹资、定价、招标、安全监管、支付管理、保障水平评估等公共职能,提高各部门权力制衡与协调水平。     

中国药品生产流通的体制现状及存在的主要问题

改革开放以来,我国药品生产流通从计划控制转向市场化经营,形成了比较完善的管理制度和多元化的生产经营主体。但由于实行以药养医制度,公立医院垄断药品购销,加之价格管理、市场监管、招标采购和医保支付制度尚不完善,导致药品生产行业出现产业集中度低、新药研发创新能力弱、生产管理现代化水平低等问题,流通行业出现市场集中度低、流通环节加价过高、流通秩序混乱、发展布局不合理、现代化水平低等问题。促进药品生产流通行业健康发展,必须加快推进医药分开和公立医院改革,充分发挥价格引导和医保机构的监督约束作用,加快完善药品集中采购制度,并不断提高药品生产流通的市场集中度和现代化水平。     

“一药多名”与药品价格虚高的关系分析

"一药多名"现象的实质,就是人为地制造出某种药品的垄断地位,扭曲价格关系,为公平的市场竞争制造障碍,从而抬高药品的价格。"一药多名"导致药品价格虚高的原因在于信息不对称、药品市场存在缺陷和医疗补偿制度错位。随着国家有关行政部门整治"一药多名"现象的政策出台,基本可以消除"一药多名"现象,但药品价格虚高问题不会因此而得到有效解决。     

解决我国药品价格虚高问题的对策

造成药品价格虚高问题的根本原因在于"以药养医"框架下的现行药品价格管理体制。解决药品价格虚高问题是一个系统工程,需要在各环节同时进行规制,核心措施是废除"以药养医"体制,实行药品价格上限制度。     

我国专利药独家药价格谈判机制的战略问题

我国专利药、独家药价格谈判机制的战略问题涉及谁来谈判、怎样定价、如何支付。核心问题是构建需求方单一主体,以寡头对寡头的形式消解药企寡头的寻租空间,用中国巨大的整体市场为筹码换取最优惠的价格。该文通过构建国家层面的谈判主体"全国药品价格谈判委员会"及其下属的"药品专家委员会"、"药品经济委员会"、"全国药品信息中心"、"招标谈判工作团",解决谁来谈判问题。通过利润控制+参考定价+不超现价+分类管制的方法,解决怎样定价问题。通过科学确定"支付主体"和"共付比例",解决如何支付问题。     

电商企业供销环节成本控制研究

以电子商务企业为研究对象,对供销环节成本进行控制研究,一方面有利于降低产品成本、实现企业利润最大化目标;另一方面利于改善和提高企业的经营管理水平,特别有利于中小企业更好地适应市场的变化,进一步提高经济效益和社会效益.     

美国药品费用的增长情况分析

20世纪90年代以来,美国药品费用增长迅猛。本文以文献综述的形式,探讨了美国药品费用增长的原因。本文认为,药品间接成本的增加是推动药品价格上升的重要原因;保险因素是推动药品使用量上升的重要原因。另外,药品流通、审批等交易成本的下降也提高了人们对新药的可及性。最后文章指出,在控制药品费用的决策过程中,必须要理清哪些费用有利于健康水平的提升,哪些费用则属于浪费。     

"七五"期间价格变动对工业企业经济效益影响的实证分析

<正> "七五"期间是我国价格波动相当剧烈的时期.各种价格的计划调整是适应有计划商品经济条件下逐步理顺价格体系、促进市场发育的必须步骤.工业企业在价格变动中又是首当其冲的承担者.因为在价格总水平的上涨中,工业一方面要承担原、燃材料等一系列成本费用价格上涨所带来的增支因素,另一方面由于工业品出厂价格上升,企业又可相应扩大收益.     

关于建筑安装企业加强项目成本控制探析

实行工程造价成本控制,通过对建筑安装工程全部成本价格费用的科学预算及动态管理,能够真实有效的反映建筑安装工程的财务会计信息,有助于引导企业立足于自身技术优势加强成本核算,避免了项目投资的盲目性,便于分析和编制适应市场变化的造价信息,有利于建筑安装企业实现市场公平竞争,有利于帮助企业科学的优化项目投资结构,改善工程设计方案,控制项目成本,有利于促进企业自身适应复杂的市场环境,有效地防范和规避财务风险,实现企业财务管理的科学化,提高建筑安装的综合效益。本文结合自身多年从事建筑安装设计施工的相关理论研究及实践经验,阐述了建筑安装工程造价控制的方法策略。     

广东医疗机构药品网上集中招标采购的理性思考

2007年广东省医疗机构药品网上集中招标采购(简称"招标采购",下同)引起全国广泛关注,赞扬声中掺着不同的声音。总结广东的做法,理性思考,完善办法,将有利于医疗机构药品集中招标采购稳步推进,有利于进一步完善政府定价药品价格形成机制。     

限定日剂量在药品市场价格分析中的应用

本文以二甲双胍的市场药品价格为例,探讨了采用限定日剂量在药品市场价格比较分析和在药物经济学评价中的应用。结果表明采用限定日剂量价格作为同类药品不同剂型和规格市场价格比较时的工具是可行的,将其运用于药物经济学评价可以为合理申报和制定药品价格提供依据。     

价格总水平上涨的微观机制分析——兼论货币政策的失效

在纸币体系中,市场价格机制具有三个特征:"纸币的被动性膨胀"、绝对价格"向下刚性"和"向上看齐"规律。在这三个特征的基础上,任何相对价格的调整都会导致单向的"棘轮效应",不断震荡,使价格总水平持续上涨。这就是在纸币体系中的微观行为的价格总水平效应,也就是"价格总水平上涨的微观机制"。微观行为的价格总水平效应有三种具体形式:劳动生产率相对变化的价格总水平效应、市场机制调节的价格总水平效应和需求刚性的价格总水平效应。而对于由微观机制导致的价格总水平上涨,货币政策是失效的。     

药物经济学与药品定价

信息不对称是药品市场的重要特征,这导致了市场供需难以形成合理的价格,因此世界上大多数国家的政府都通过某种方式对药品价格实行一定管制。理想的药品价格应该是既反映药品的临床价值,又反映药品的供需关系。药物经济学评价为药品价值的评     

我国劝诱性医疗的成因:管制、市场结构还是信息不对称?

本文使用一个价格管制背景下的医疗信号博弈模型讨论了我国劝诱性医疗现象的成因,以及管制、市场结构和信息不对称在导致资源配置扭曲中的作用机制和相互关系。研究表明,在无管制市场中,医生存在以价格承诺实现医疗资源最优配置的动机和可能。在政府对各项医疗收费实施全面价格管制的制度背景下,过低的诊断价格上限将使市场自发的事前价格承诺机制失灵,并诱发欺骗性的诊断结果,而药品和医疗器械使用的价格上限管制则诱使医生以增加药品和医疗器械使用量的数量决策来维持自身的垄断抽租能力。这两种机制的共同作用最终导致了双重劝诱性医疗均衡。在此均衡下,由于公立医院的垄断地位未受影响,故价格管制无法改善患者的福利状况,反而会导致社会的净福利损失。     

近代东北地区农业机械化经营的退却及其原因

近代东北地区农业机械化经营并未使该地区形成独具特色的近代化农业经营布局,而仅仅是昙花一现.其原因在于农用机械市场售价、原料价格和售后维护价格的高昂,以及部分农机不适应该地的地域性生产方式."成本一收益比率"明显逊色于以纯劳动力要素进行生产,使得农民排斥新式机械似乎显得是一种明智之举.该现象提醒我们必须为农村引入先进的农业生产设备营造良好的条件以及实现技术的"本土化"创新.     

规范我国药品广告市场的思考及对策

近年来,违规违法药品广告时有发生,虚假、不实的药品广告宣传严重扰乱了药品市场的秩序,对人们的身体健康和用药安全构成了严重的威胁.由于公立医院垄断药品购销价格,医药广告市场监管制度尚不完善等问题的存在导致虚假药品广告违法成本低、投机利润高,同时患者对违法药品广告没有辨识能力,也使得药品广告市场更加不规范.本文分析了我国药品广告管理现状,探究了虚假药品广告产生的原因,并对药品广告市场的规制及发展提出了相应对策建议.     

价值链与药品价格形成机制改革

降低药品价格关键在于优化药品价值链,其前提是药品供应链各主体市场势力均等,只有通过政事分开改革解决政事利益共同体、政企分离改革解决政企利益共同体,才能落实药品供应链各主体的法人地位。均衡药品供应链各主体的市场力量,药品价格的价值链形成机制才具有坚实的基础。     

发改委启动医保药品成本和销售价格摸底调查

国家发改委日前发出通知,对所有列入国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的药品,开展生产成本和市场价格调查。医保目录包括1031种西药和823种中药,目录中所有药品的所有剂型规格都在此次调查范围之列。调查内容包括成本价格、市场价格、中标价格和省定价或备案价。