我国城镇居民基本医疗保险制度存在的问题及对策

我国自2007年开展城镇居民基本医疗保险试点工作以来取得了明显的成效,但是,城镇居民基本医疗保险在试点城市取得进展的过程中,出现了种种问题,如保障对象界定模糊、制度的受益率低、缺乏与城镇职工医保和新农合的衔接等.本文通过对以上问题的分析,提出了明确界定保障对象、三项制度衔接、加大宣传力度等完善城镇居民基本医疗保险制度的政策建议.     

上杭县医保实行城乡一体化

福建省上杭县有城镇居民4万多人，因为不是职工而不能参加城镇职工医疗保险，然而又因所谓的“城里人”，也不能参加新农合，医保问题不能解决。上杭县打破常规，决定将城镇居民医疗保险和新农合联合，推出了城乡医疗保险一体化的《办法》。《办法》从2009年1月1日起正式实施。城镇居民和农村居民只需交纳20元，就可以享受医疗保险。截至2009年1月31目，该县城乡居民合作医疗的人数达到了423629人，参合率达到了93．53％。     

欠发达地区城镇居民医保现状困境与对策——基于湖南省通道侗族自治县的调研

城镇居民医保是继城镇职工医保、新农合之后的国家医疗保障体系中的又一重大制度安排,城镇居民医保的实施意味着我国正逐步进入全民医保时代.欠发达地区由于交通、区位、经济等因素限制,在城镇居民医保推广中呈现出一些特有问题,需有针对性的政策措施加以解决.本文以通道县的城镇居民医保调研为基础,通过对该县城镇居民问卷调查和访谈,了解、分析城镇居民医保推广现状及存在问题,并从扩大居民医保范围、完善居民医保政策、加大政府推动力、推进制度创新等方面提出相应的政策建议.     

城镇居民医疗保险制度与新型农村合作医疗制度之浅议

为使广大农民享受到基本的医疗卫生服务，切实解决因病致贫、返贫问题，促进农村经济和社会稳定，2002年，我国明确提出逐步在全国建立新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度。2007年，国务院又下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号），这一制度的建立填补了城镇非公职人员无医疗保险的空白，解决了城镇居民特别是困难群体看病就医问题。两项制度的建立，使我国实现了全民有医保。     

浅析"全民医保"下的大学生医疗保险

2009年4月7日,新出台的医改近期重点实施方案指出,我国全面推开城镇居民医保制度,将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围.我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗,以及现阶段的商业医疗保险模式向社会医疗保险模式的转变.文章从大学生医疗保险的必要性着手,阐述了大学生医疗保险的现状以及目前正在推行的大学生全民医疗保险制度,分析了该制度的优缺点,并提出了改进的措施.     

大学生社会医疗保险模式探索

2009年4月7日,新出台的医改近期重点实施方案指出,我国全面推开城镇居民医保制度,将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗,以及现阶段的商业医疗保险模式向社会医疗保险模式的转变。本文首先介绍了我国大学生医疗保险的现状以及建立大学生社会医疗保险的紧迫性。其次重点阐述了建立社会统筹基金与个人账户相结合的适应我国大学生社会医疗保险制度。最后讨论了在建立大学生社会统筹加个人账户医疗保险模式时应注意的问题以及建立的意义。     

天津市居民基本医疗保险满意情况及影响因素

全民医保的基本医疗卫生制度缓解了市民"看病贵"问题,而完善城镇居民基本医疗保险制度是实现全民医保的重要保障。本文通过问卷调查天津市居民基本医疗保险的满意情况,并用卡方检验方法分析其公众个体特质和社会特质的影响因素,为该市建立完善的基本医疗保险制度提供相关参考。     

看病不发愁 青岛率先进入“三险合一”时代

近年来,随着新医改的推进,青岛全民医保体系已经初步建立,绝大部分人看病就医有了基本的保障,然而部分"无主病人"、"路倒病人"以及少数暂无支付医保能力的人群,仍然缺少一种制度的保障。"看病难,看病贵"依然是一个急需解决的问题,究竟怎样才能更好解决这些现状,也一直是医保体系在思考和解决的问题。今年1月1日起,青岛开始正式实施《青岛市社会医疗保险办法》。自此,破除了医保的城乡制度壁垒和城乡居民的身份界限,完美实现了城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的"三险合一"。在青岛,"看病不发愁的时代"已经来了。改变一:城乡居民享同等医疗保障随着《青岛市社会医疗保险办法》     

城中村代收代缴城镇居民医保费存在的问题及建议

党的十七大提出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活的社会建设要求.全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,使人民病有所医.按照唐山市政策规定,城中村人员可以参加城镇基本居民医疗保险,针对当前乡镇及村委会在代收代缴城镇居民基本医疗保险工作中存在的一些问题,文章提出一些管理措施及账务处理建议,供基层医保代办机构参考.     

苏南卫生现代化建设的实践与成效——以高淳区统筹城乡居民医疗保险改革为例

文章阐述了国家统筹城乡居民医疗保险改革背景下,作为苏南现代化建设示范区核心城区的南京市高淳区实施"卫十一"项目以来,在城镇居民医疗保险和新农合制度并轨改革方面进行的实践探索,分析了改革的成效及相关经验,为进一步推进统筹城乡的社会医疗保障制度体系建设及苏南卫生现代化建设积累了有益经验。     

中国医疗保险制度改革——针对当前热点问题的研究

为对当前中国医疗保险制度改革的焦点问题有一个清晰的认识,作者分别检索国内国外知名学术期刊和杂志,对在医疗葆险制度改革中遇到的相关问题进行分类和综述.综述的问题有:如何评价当前中国的医疗保险制度,医保制度改革不成功的原因,进一步改革的方向,探索新农合的最佳补偿模式等.     

城镇居民医保逆向选择问题分析:基于公共政策视角——以广西南宁市居民医保为例

城镇居民基本医疗保险政策实施以来,逆向选择现象严重,受制度性约束明显。规避逆向选择问题,需要从制度上明确界定居民医保的人群范围,扩大覆盖面,适度强制参保,提高制度吸引力。     

新法新规

甲型H1N1流感医疗救治费用纳入医保日前,国家下发了《关于甲型H1N1流感医疗救治费用问题的通知》。《通知》规定,已参加城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的     

城乡一体化医疗保障制度障碍分析及对策

我国从20世纪90年代开始逐步建立起以城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主体的覆盖城乡的医疗保障制度。全国各地在这个制度框架的基础上,结合本地实际探索了很多针对不同群体的具体政策,在解决城乡居民＂看病难、看病贵＂问题上取得了显著的成效。然而由于这种医保是建设在城乡二元结构基础上,且两者存在矛盾和问题,随着城镇化加速,人口流动规模增大,矛盾凸显。医保要想打破城乡界限,缩小差距,还需要多方的努力。     

财经速递

劳动部将启动城镇居民基本医疗保险试点2007年劳动和社会保障部将启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度试点。与此同时,吉林、江苏、浙江、北京和河南等地先后揭开了城镇居民基本医疗保险试点的序幕。早在1998年,国务院发文要求在全国范围内建立城镇职工医疗保险制度。此次启动试点的改革范围,是把“城镇职工”扩大为“城镇居民”。显然,这是扩大城镇医保制度覆盖面的努力。     

大学生医疗保险满意度研究——以江苏大学为例

随着改革开放的不断深入,人民生活水平得到很大的提高,我国的社会医疗保险覆盖度大大提高.2009年4月,新出台的医改方案指出“将在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围”.虽然已有无数大学生从中享受到了应有的权益,但这毕竟还是一个新的医疗保险制度,其运行效果如今还不是很理想.调查结果发现,当代大学生医保的认知度和满意度中等,本文对其影响因素进行探究,指出大学生医保运行中存在的问题,并对提高大学生医保满意度提出针对性的建议.     

统筹城乡居民医疗保障一体化管理的思考

医疗保险制度是按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度，是解决当前看病难、看病贵问题的有效途径。我县新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度实施以来，通过卫生、人保及财政部门的努力，两项制度有序运行，发展迅速，保障水平逐步提高，为实现全民医保打下了良好的基础。     

开局之年“热议”民生——之二“议医改”

※专家解读※ 医改攻坚年。百姓实惠知多少 2011年02月18日来源：人民日报 个人自付比例降低。继续缓解看病贵 【亮点】 在报销比例方面，今年，政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元，比去年的120元有了大幅度的提高；今年城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70％左右，比去年提高10个百分点。所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额均不低于5万元。     

医保城乡统筹路径探析——基于海南省的调研

问题的提出1.海南省医保已完成"外延式"发展海南省的社会医疗保险工作基础厚实,早在1989年就按国务院部署进行了社会保障制度综合改革试点,1991年颁布了《海南省职工医疗保险暂行办法》,1995年出台了《海南经济特区城镇从业人员医疗保险条例》及其实施细则,城镇从业人员医疗保险(也即是城镇职工基本医疗保险,以下简称"城镇职工医保")所采取的个人账户和社会统筹基金分开管理的"双轨并行"模式,对推进我国社会医疗保险制度改革工作起到了示范作用。海南省于2006年实现了新型农村合作医疗(以下简称"新农合")全省覆盖,比国家规定的目标提前了2年;于2008     

关于北京市公费医疗制度改革的探讨

将公费医疗纳入职工医疗保险制度,是公费医疗改革的信号,也是社会医疗保险制度的一体化迈出的关键一步。近年来,北京市公费医疗制度开始实行改革,公职人员也像普通职工一样,缴纳医保费,持社保卡就医。这一举措,将使公费医疗制度与城镇职工医疗保险接轨。虽然北京市公费医疗试点步伐晚于全国,但北京市的公费医疗制度并轨基本医疗保险制度的改革将会成为消除中国公费医疗改革的最后"堡垒"迈出关键性的一步。