中国医疗卫生资源配置中的财政投入制导机制研究

要克服中国医疗卫生资源配置中财政投入总量不足、结构失衡等问题,政府必须充分认识到在中国医疗卫生资源配置中财政投入的制导机制:确立财政投入的主体地位,通过财政杠杆把更大范围的社会资金引导到医疗卫生领域;以结构调整为重点,通过财政的分配功能,来制导整个医疗卫生领域的生产、消费和交换环节.不仅要完成对资源要素的有效配置,而且要通过各种激励手段协调医、患、保之间,中央与地方之间的多重利益关系,形成一个相对科学合理的医疗卫生的财政分配机制.     

完善医药卫生体制改革的财政补助的思考

正1.补助以提高基层医疗服务水平为重点。海曙区要利用好健全的医疗服务体系和取得的既有成绩,资金补助应从保障"硬件"转移到鼓励提高医疗服务水平"软件"上来。一是基层医疗服务,应按服务人口测算总量,同时与门诊人次、建立居民健康档案、康复指导人次、健康教育宣传活动次数等量化指标挂钩,根据工作量情况按比例拨付,促使基层医疗卫生机构通过提高服务质量,使群众得到真正的实惠。二是应合理保障基层卫生机构的收支差额部分,因实施基本药     

搞好乡镇财政资金的常态化监管

近年来,随着国家和省实施强农惠农政策,加大新农村建设投入,用于农村建设和涉农补助资金逐年增加。做为最基层的乡镇财政,充分发挥财政监督职能,搞好乡镇财政资金的常态化监管,逐步健全基层财政监管工作机制,保证党的强农惠农政策的贯彻落实,切实增加农民收入,推进基层财政科学化精细化管理显得越来越重要。     

河北省县级政府医疗卫生支出差异的实证研究——以2007年数据为例

健康事关每个公民的基本福祉,每个政府都应当为公民提供最基本的医疗卫生服务或补助。对河北省2007年的县级数据分析表明,该省的县级医疗卫生支出处于一种"低水平的均衡"状态,且该转移支付在该省的分配过程并没有体现缩小上年县际间医疗卫生支出差异的均等化导向。对中国基层政府医疗卫生支出的政府间财政策略应当具有阶段性,首先应激励基层政府加大医疗卫生投入力度,其次应防控基层政府之间医疗卫生支出差异的扩大。     

河北省县级政府医疗卫生支出差异的实证研究——以2007年数据为例

健康事关每个公民的基本福祉,每个政府都应当为公民提供最基本的医疗卫生服务或补助.对河北省2007年的县级数据分析表明,该省的县级医疗卫生支出处于一种“低水平的均衡”状态,且该转移支付在该省的分配过程并没有体现缩小上年县际间医疗卫生支出差异的均等化导向.对中国基层政府医疗卫生支出的政府间财政策略应当具有阶段性,首先应激励基层政府加大医疗卫生投入力度,其次应防控基层政府之间医疗卫生支出差异的扩大.     

财政投入强度是否提升了医疗卫生服务供给

后疫情时代,重新审视财政投入在医疗卫生领域的作用,对于提升健康人力资本、促进经济社会高质量发展具有重要意义.为此,基于省级财政医疗卫生支出数据、卫生总费用筹资数据双重视角,通过构建空间效应和门槛效应模型,实证考察了财政投入对医疗卫生资源配置的影响.研究发现:对于医疗卫生服务供给,财政投入强度存在显著的政府间互动和正向溢出效应;相较于社会、个人卫生支出,政府卫生支出对提升医疗卫生服务保障的促进效果更显著.同时,区域间财政透明度和经济发展水平等异质性因素对财政医疗卫生投入强度存在门槛效应,且当前大部分省份处于递增效应阈值区间内.因此,应提升财政资金投入强度,拓宽公共医疗筹资渠道,增强各省份医疗服务供给上的协同合作与空间联动,发挥医疗卫生资源配置"提低、竞高"的作用.     

我国省级政府普惠性民办园财政补助政策的特点及问题分析

高质量教育体系建设背景下,完善普惠性学前教育保障机制,加快推进学前教育普及普惠和高质量发展是当务之急。普惠性民办园财政补助政策是健全完善我国普惠性学前教育保障机制的重要方面,其是否健全、适宜直接影响广大民办园选择转为普惠园和社会力量举办普惠性民办园并提供优质学前教育服务的积极性。研究着重对我国22个省份普惠性民办园财政补助政策的特点和问题进行了分析,发现我国省级政府普惠性民办园财政补助政策体系初步建立,但补助方式以生均补助为主,补助标准整体偏低;保障主体以县级政府为主,支出范围主要为公用支出和可统筹使用两种类型。为进一步有力促进学前教育普及普惠并高质量发展,建议未来改革应以法律形式明确普惠性民办园的性质地位及政府责任,构建科学适宜的普惠性民办园财政投入与各级政府责任分担机制,优化财政补助方式、标准、主体与支出范围,加强对政府履责的评估监督。     

新时期基层医疗卫生机构内部审计的探索与研究

在新时代背景下，卫生健康系统作为重要的民生领域，财政投入和经济规模逐年加大，经济活动监管任务不断增加，发挥好内部审计监督作用尤为重要。通过对东台市基层医疗卫生单位近年来内部审计工作的发展与现状探索研究，探索适应新时代要求的内部审计新措施，探寻内部审计工作对提高基层医疗卫生单位经济管理水平、资产管理质量、资金使用效率等方面取得的成效。探讨基层医疗卫生机构内部审计精细化程度不高、审计深度不足、信息化利用度低、人员培养不足等存在问题，提出建议对策。促进基层医疗卫生事业健康可持续发展。     

西部地区财政投入机制的效应和局限性分析

加快西部经济发展需要充分发挥财政的支持促进作用。但目前国家对西部地区的财政投入机制不完善,由此影响了财政促进西部经济发展政策效应的有效发挥。为充分发挥财政对西部经济发展的促进作用,本文对现行西部地区财政投入机制的效应和局限性进行分析,采取有针对性的措施改革完善西部地区财政投入机制,促进西部经济长期持续较快发展。     

论财政补助对基层卫生院运行的影响

基层卫生院是我国公共卫生服务建设的重要组成部分,其承担着公共卫生管理及基本医疗服务等重要职能.由于我国现有的基层卫生院大多都是公益性事业单位,所以卫生院的运行受财政补助的影响较大.本文从卫生院受财政补助的具体表现入手,对如何能够发挥出财政补助的最优效果进行了深刻思考并提出了几点建议.     

基层医疗卫生机构实施基本药物制度后政府补偿政策的探讨

本文在深入调查研究的基础上,通过对照实施基本药物制度并实行零差率销售制度前后,基层医疗卫生机构的收入渠道,提出基层医疗卫生机构实施基本药物制度后政府补偿政策模型,并阐明了在对基层医疗卫生机构进行"核定任务,核定收支,绩效考核补助"时需要注意的几个问题.     

中央财政拨付第三笔医改资金17．26亿元

新华网北京4月24日电：记者24日从财政部获悉,为支持深化医药卫生体制改革,健全基层医疗卫生服务体系,加强基层医疗卫生服务能力建设,中央财政近日拔付第三笔医改资金17．26亿元,用于补助中西部地区城市社区卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构设备购置。     

经济全球化能促进地方财政医疗卫生支出增长吗?

基于2002—2017年中国省级面板数据,本文运用双向固定效应模型,对经济全球化与地方财政医疗卫生支出的关系进行了考察。研究结果显示,经济全球化与地方财政医疗卫生支出呈现倒U型关系,即随着经济全球化的发展,地方财政医疗卫生支出会先增加后减少;经济全球化增量与地方财政医疗卫生支出增量正相关,即在短期经济全球化能够促进地方财政医疗卫生支出增加,但在中长期没有这种影响。这表明经济全球化引致大政府的命题是有条件的,其机制为大政府提供社会保护和促进社会发展,即通过发展型社会政策的实施助力经济发展。     

我国农村医疗卫生服务的财政支持分析

农村医疗和农村公共卫生服务具有典型的公共产品特征,仅依靠市场机制难以实现资源优化配置、增进社会福利,政府对农村医疗卫生服务的提供负有不可推卸的责任。文章分析认为我国分税制的财政体制下,财权与事权不对称使县乡基层财政承担了大量的农村医疗卫生投入责任。在基层财政的财源不足、可支配财力下降及基层政府追求经济增长的行为约束下,农村医疗卫生服务的财政支出严重不足。并提出通过完善公共财政体制,规范政府间卫生投入的事权分担体制等措施提高政府对农村医疗卫生服务的投入。     

财政支持科技自主创新研究——以山东省为例

近年来,随着财政投入的增加,科技成果、队伍建设和企业能力有了较大幅度提高,但仍存在一些问题。从财政政策方面看,必须要建立和完善财政科技投入的稳定增长机制,完善财政支持自主创新的预算管理模式和制度规范,明确财政直接资助自主创新的主体与重点领域,正确把握税收激励自主创新的方向和方式,建立健全财政科技投入的绩效考核评价机制,以提升自主创新能力,促进经济又好又快发展。     

公立医院补偿长效机制研究——基于优化补偿结构的视角

药品零加成政策切断了公立医院"以药补医"补偿渠道,而提高医疗服务收费标准和增加财政补助难以填补取消药品加成的缺口。因此,构建科学合理的长效补偿机制成为当前深化公立医院改革的切入点和重要保障。本文借鉴全民医保国家的基本经验,构建了医保基金支付、政府财政补助、患者自付和社会投入四支柱补偿体系,从优化结构的视角分别界定了各补偿渠道的比重和投入方向,并强调推进基本医保支付方式改革是构建公立医院补偿机制的核心。     

中央财政已拨付医改资金801亿元

为贯彻落实医改意见和实施方案,保障今年五项重点改革工作任务的顺利实施,截至2010年6月30日,中央财政今年已累计拨付医改资金801亿元。其中：支持推进基本医疗保障制度建设的资金额度达534亿元,主要用于新型农村合作医疗补助、城镇居民基本医疗保险补助、城乡医疗救助补助支出;支持建立国家基本药物制度以奖代补资金10亿元,主要用于启动实施国家基本药物制度、推进基层医疗卫生机构人事、收入分配、补偿机制等综合改革支出;支持促进基本公共卫生服务逐步均等化257亿元,主要用于基本公共卫生服务项目补助和重大公共服务卫生项目支出。     

中国财政医疗卫生支出透视

当前我国财政医疗卫生支出主要存在两个问题,一是国家财政投入总量不足;二是医疗卫生支出结构存在明显缺陷。第一方面的问题非本文主题,故不展开讨论。就第二方面的问题而言,则主要表现为医疗的过量投入和公共卫生的过少投入同时并存;城市医疗支出的过度投入和农村医疗卫生投入的严重不足共存。我们以为,这些问题的产生主要有以下原因：     

政府环保补助与环境质量改进的相关性研究

政府对环境质量改进的环保补助的成效与当地经济发展水平、产业结构及地方政府的重视程度密切相关。通过完善政府的财政补助政策、优化政府补助的操作机制等方面,提高政府补助对环境质量改进的正效应,进而推动我国低碳经济的发展。     

医疗改革背景下基层医疗卫生机构如何进行成本核算管理

基层卫生组织是社会基础设施医疗卫生服务体系中的重要组成部分,基层卫生组织包含了乡镇卫生院和社会医疗服务中心等.按照社会发展的实际要求,国家实行了新的医疗改革,基层医疗机构的主要经营工作就是提供以常见病、多发病诊治为主的基本医疗服务和基本公共卫生服务.根据新医改政策的指示,国家将加大对基层医疗卫生机构的财政投入,这将使得基层医疗机构的运行有了资金保障,将会有利于医疗机构的服务质量的改进和提高.在新的时代背景下,本文将分析新医改后基层医疗机构的变化,并重点探讨基层医疗机构开展成本核算的措施.