FIB 和D2聚体在妊娠高血压子痫前期的变化分析

目的 探讨孕妇满27周时,清晨空腹抽取静脉血,检测FIB 和D-二聚体值的变化以发现早发型子痫前期病例,同时反映与该病的严重程度.方法 用普利生半自动血凝仪检测FIB 值,试剂盒由美国太平洋试剂厂生产.血浆D-二聚体抗原测定用胶乳凝集试验法,结果在发生妊娠性子痫的前期D-二聚体的阳性表达率与FIB的表达相比差异显著(P<0.05),显示D-二聚体与FIB 和D-二聚体两者均异常者无统计学差异(P>0.05).结论 D-二聚体检测可望成为最适当的体现与凝血异常相伴随的早发型子痫前期的初始筛选指标.     

血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与进展性卒中关系的研究

目的研究急性缺血性脑卒中患者血浆蛋白原和 D-二聚体水平的动态变化,探讨其在进展性卒中的作用和早期预测价值。方法筛选2012年1月至2012年12月在本院神经内科住院的急性缺血性卒中患者符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准,将入组患者（发病24h内）进行NIHSS评分,小于22分者入组。对入组80名患者给予同样的治疗,一周进行神经功能评估,NIHSS评分增加2分以上的20例患者入急性进展性缺血性卒中组,其余60例患者入完全性缺血性卒中组。在两组患者发病24h、第3天、第7天、第14天,全自动血凝仪分别检测血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平,同时对患者的神经功能缺损情况进行NIHSS评分。通过对血浆纤维蛋白原和D-二聚体的动态观察,探讨导致卒中进展的原因和机制,寻找可以预警卒中患者早期进展的预测因子。结果进展性卒中组发病24h内血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平叫完全性卒中组升高更明显（P＜0.01）,第3天达最高峰,14天降至正常。完全性卒中组患者纤维蛋白原和D-二聚体水平在第3天有下降趋势,第7天时降至正常。结论监测缺血性脑卒中D-二聚体水平和血浆纤维蛋白原的各种变化,可以帮助早预测进展性卒中的发生,进展性卒中有更为明显的高凝状态。     

人参多糖对肺癌化疗患者血浆D-二聚体的影响研究

目前肺癌已成为全世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤,且呈逐年上升趋势,其中非小细胞肺癌占80%~85%,75%~80%的患者就诊时已处于Ⅲ~Ⅳ期[1]。最近几年,大量的研究发现血浆D-二聚体的水平与非小细胞肺癌的病情变化、治疗效果、预后等存在非常密切的关系[2]。研究表明,血浆D-二聚体的水平可以作为观察患者病情、判断预后、评价化疗疗效的一个有效指标[3]。本文通过     

糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和D-二聚体检测的临床研究

目的分析糖尿病肾病患者血清脂蛋白、D-二聚体的水平变化及与糖尿病肾病的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion rate,UAE)将134例2型糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者分为单纯糖尿病组(Simple Diabetic Mellitus,SDM组)和糖尿病肾病组(DN组),200例健康体检者作为正常对照组分别测定各组血清Lp(a)、D-D的水平。结果 SDM组Lp(a)和D-D水平与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组Lp(a)和D-D水平显著高于健康对照组(P<0.01)。结论 DN患者血清Lp(a)和D-D水平明显升高,在DN的早期诊断和病情监测有一定意义。     

丹参酮联合前列地尔治疗缺血性肠病患者的疗效及对血清肠脂肪酸结合蛋白与D-二聚体的影响

目的 探讨丹参酮联合前列地尔治疗缺血性肠病患者的疗效及对血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-二聚体的影响。方法 选取2020年1月至2023年1月首都医科大学附属北京顺义区医院收治的150例缺血性肠病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组在基础治疗同时应用前列地尔进行治疗,观察组在对照组基础上联合丹参酮治疗。比较两组治疗有效率、肠相关功能恢复时间、用药不良反应以及治疗前后血清I-FABP、D-二聚体。结果观察组治疗有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=4.485,P=0.034);观察组肠供血时间、肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、肠镜恢复时间以及便血消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组D-二聚体、I-FABP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组D-二聚体、I-FABP水平均下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现较为严重的不良反应。结论 对缺血性肠病患者采用丹参酮联合前列地尔治疗能取得...     

D-二聚体水平检测与脑血栓形成不同时期的关系

目的就D-二聚体水平检测与脑血栓形成不同时期的关系进行探讨。方法选取我院2011年5月~2012年5月收治的364例缺血性脑卒中患者分为三组,同时,再选取我院门诊收治的194例健康者为正常对照组,均对其立即采血,DD采用Latex半定量法测定,仪器选取DD试剂盒(太阳生物技术公司)。结果康复期组D-二聚体水平测定值为(0.50±0.25)μg/ml,脑血栓组测定值为(1.88±0.88)μg/ml,TIA组测定值为(1.25±0.50)μg/ml,正常对照组测定值为(0.38±0.13)μg/ml。与正常对照组比较,TIA组、脑血栓组DD水平都出现了明显升高(P<0.01),而康复期组DD水平则基本无变化(P>0.05),TIA组、脑血栓组DD水平高于正常对照组和康复期组。结论为预防继发出血和提高溶栓疗效,采用溶栓治疗前、后的纤维蛋白原含量来进行检测判断,若能够联合应用纤维蛋白原含量与D-二聚体含量的检测,则对溶栓治疗的效果更佳。     

慢性萎缩性胃炎中医诊治分析

目的本文主要分析中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及应用价值。方法收集2011年12月～2012年12月本医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料,将其住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规的西药治疗,治疗组患者给予中医治疗。最后比较两组患者的治疗效果和不良症状的发生率。结果两组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,对比差异显著,有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后各并发症状改善,治疗组优于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗可以显著改善慢性萎缩性胃炎症状及预后,有效改善病人的临床症状,安全有效,值得推广。     

转录因子核因子κB和IKK在慢加急性肝衰竭中的临床诊断价值

目的 探讨在STING-IRF3通路中转录因子核因子κB和IKK在慢加急性肝衰竭（ACLF）中的表达及其与患者临床特征和预后的相关性。方法 将2014年3月至2018年11月于辽宁中医药大学附属医院就诊的144例ACLF患者作为研究对象,收集患者的血液、尿液与术后切除的肝部样本作为试验组,同时选取144例正常人的血液、尿液与肝部组织作为对照组,采用蛋白质免疫印迹法检测不同样本中核因子κB和IKK蛋白表达量与磷酸化水平变化情况,以及其与患者临床特征和预后的相关性。结果 核因子κB蛋白在患者的肝部、血液与尿液中的表达量不变（P>0.05）,而磷酸化水平明显升高（P<0.05）;IKK蛋白在患者的肝部、血液以及尿液中的蛋白表达量与磷酸化蛋白表达量显著升高（P<0.05）;核因子κB和IKK蛋白表达均为阳性的患者,其4年的生存率为5.89%;核因子κB蛋白表达为阳性,IKK蛋白表达为阴性的患者,其4年的生存率为20.12%;核因子κB蛋白表达为阴性,IKK蛋白表达为阳性的患者,其4年的生存率为25.18%。结论STING-IRF3通路中转录因子核因子κB和IKK对ACLF具有...     

苍耳子鼻炎滴丸联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗成人过敏性鼻炎患者的疗效

目的 探讨苍耳子鼻炎滴丸联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗成人过敏性鼻炎患者的临床效果。方法 选取2018年1月至2019年1月北部战区总医院收治的成人过敏性鼻炎患者155例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组（75例）与观察组（80例）。对照组仅给予色甘萘甲那敏鼻喷雾剂治疗,观察组联合苍耳子鼻炎滴丸治疗,比较两组临床症状积分、治疗效果、炎症介质水平及不良反应。结果 治疗后,观察组鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒症状积分及总症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的77.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组白细胞介素-10(IL-10)、免疫球蛋白E(IgE)显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者未出现明显不良反应,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 苍耳子鼻炎滴丸联合色甘萘甲那敏鼻喷雾剂可以显著改善成人过敏性鼻炎患者临床症状,疗效显著,且具有较高的安全性。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后分析

目的探讨高血压脑出血采用小骨窗颅内血肿清除术的治疗效果及预后。方法本次研究选择的高血压高出血对象共80例,就小骨窗颅内血肿清除术（观察组）与大骨新开颅血肿清除术（对照组）临床效果进行比较。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组死亡1例,占2.5%,对照组死亡6例,占15.0%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血采用小骨窗颅内血肿清除术可显著提高临床效果,具有一定的安全性,使预后明显改善,为患者生存质量提供了保障。     

鲁南欣康治疗冠心病心绞痛60例对预后的影响分析

目的探讨鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的效果及对预后的影响。方法本次观察组选取60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,均为我院2011年2月~2013年2月收治,采用鲁南欣康治疗,就临床资料与同期收治的对照组采用丹参注射液治疗的同类型60例患者临床资料进行对比。结果观察组选取病例中,总有效率为96.7%,显著高于对照组80.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心绞痛症状发作频率、发作持续时间无明显差异(P>0.05),治疗后两组均有一定程度的减少,但观察组减少幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鲁南欣康治疗冠心病心绞痛,可显著提高临床总有效率,消除和改善症状,减少心绞痛发作及持续时间,获得理想预后,对患者生命健康提供了强有力的保障。     

正清风痛宁缓释片治疗骨性关节炎患者的临床疗效及安全性

目的 探讨正清风痛宁缓释片对骨性关节炎（OA）患者临床疗效及安全性的影响。方法 选取2018年10月至2019年12月广州中医药大学第一附属医院白云医院收治的OA患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用正清风痛宁缓释片治疗,比较两组患者临床疗效、膝关节功能、疼痛程度、关节活动度、炎症介质水平变化情况及不良反应。结果 观察组治疗有效率（91.11%）显著高于对照组（68.89%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm评分、关节活动度（ROM）评分及炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组VAS评分及炎症介质IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组,Lysholm评分及ROM评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗期间观察组不良反应发生率（4.44%）与对照组（11.11%）比较,差异无...     

清肝抑火方治疗木火刑金型咳嗽的临床疗效

目的 探讨清肝抑火方治疗木火刑金型咳嗽的临床疗效。方法 选取2019年12月至2021年11月北京市肛肠医院收治的200例木火刑金型咳嗽患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合清肝抑火方治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗前,两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分、切斯特咳嗽问卷（LCQ）评分、咳嗽症状积分及中医证候积分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者VAS评分显著低于对照组（P<0.05）,LCQ评分显著高于对照组（P<0.05）,日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分低于对照组（P<0.05）,各维度中医证候积分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 清肝抑火方治疗木火刑金型咳嗽疗效显著。     

加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症患者的临床效果

目的 探讨加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年6月于石景山区五里坨医院住院治疗的精神分裂症患者48例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各24例。两组均给予常规西医治疗,观察组同时给予加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗,比较两组患者治疗有效率、精神症状评分、炎症因子指标及不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率为83.33%,明显高于对照组的54.17%(P<0.05);治疗前两组精神症状评分和炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组精神症状评分和炎症因子水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗,在缓解精神分裂症患者临床症状、提高临床疗效的同时还能减轻神经细胞炎症损伤程度,有利于抑制患者炎症反应,提升整体治疗效果。     

降钙素原在危重症感染患者诊断和治疗中的临床价值

目的探讨血清降钙素原对危症感染患者诊断及预后的临床价值。方法将重症医学科危重患者分为细菌感染组、病毒感染组及对照组,应用半定量法（胶体金）检测血清PCT水平。结果细菌感染组与病毒感染组和对照组比较,PCT浓度显著增高,具有统计学意义（P〈0.05）;病毒感染组与对照组比较,PCT浓度无显著增高,无统计学意义（P〉0.05）。细菌感染组分为重度、中度、轻度,随着感染程度的增加,PCT浓度显著增高,各组间有统计学意义（P〈0.05）。结论血清PCT对危重感染患者诊断及治疗中具有重要的临床价值。     

临床优化路径护理方案在急性脑梗死静脉溶栓患者中的应用价值

目的 探讨临床优化路径护理方案在急性脑梗死静脉溶栓患者中的应用价值。方法 选取2021年4月至2022年10月扬州大学附属医院收治的80例急性脑梗死行静脉溶栓患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规护理方案,观察组采用临床优化路径护理方案。比较两组患者血管再通及术后并发症发生率、运动神经功能以及自我效能。结果 干预后,观察组血管再通发生率明显高于对照组,吞咽功能障碍、肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前,两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、Fugl-Meyer评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,BI、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后观察组完成自我管理、一般自我效能、达成效果、应对问题评分明显高于对照组（P<0.05）。结论 临床优化路径护理方案有利于提高急性脑梗死静脉溶栓患者的血管再通率,降低术后并发症发生率,改善运动神经功能,从而提高患者的自我效能。     

不同血药浓度的度洛西汀对功能性胃肠病患者的治疗效果

目的 探讨不同血药浓度的度洛西汀对功能性胃肠病患者的治疗效果。方法 选取2021年11月至2022年11月内蒙古医科大学附属人民医院收治的70例功能性胃肠病患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组（n=35）与B组（n=35）。A组予以度洛西汀80 mg/d,B组予以度洛西汀60 mg/d。比较两组患者临床疗效、血药浓度,焦虑、抑郁状态,胃动素、胃泌素-17水平,副反应量表（TESS）评分。结果 A组患者治疗有效率为92.59%,显著高于B组的66.67%(P<0.05);治疗第1周、第2周、第6周,A组患者血药浓度均高于B组（P<0.05）;治疗前,两组患者9条目患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评分、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后A组患者PHQ-9、GAD-7评分显著低于B组（P<0.05）;治疗前,两组患者胃动素、胃泌素-17水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,A组患者胃动素水平高于B组,胃泌素-17水平低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后A组TESS评分为（3.15±0.52）分,B组（3.19±0.50）分,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用剂量为80 mg/d的度洛西汀治疗功能性胃肠病临床疗效更为显著,其血药浓度也高于剂量为60 mg/d,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,促进胃肠功能恢复,且安全性较高。     

前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响

目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用前列地尔,两组均治疗2周测定两组治疗前后左室功能、血液流变学指标及血浆TXB2水平,同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善（P＜0.05或＜0.01）,治疗组与对照组相比,改善更为明显（P＜0.05或＜0.01）.结论 前列地尔在常规治疗的基础上,能进一步改善不稳定型心绞痛患者症状与左室功能,进一步降低TXB2水平及血液黏滞度.     

肺动脉血栓栓塞与凝血-纤溶因子关系的临床研究※

目的探讨肺动脉血栓栓塞患者与组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）血浆水平的关系。方法选取2008年6月～2011年6月间在我院进行住院治疗的53例肺动脉血栓栓塞患者,作为观察组,另外选择同期健康体检者57例作为对照组。通过聚合链酶式反应（PCR）来检测肺动脉血栓栓塞患者基因型及其多态性;并通过酶联免疫吸附法进行t-PA和PAI-1血浆水平的检测,比较两组患者的凝血-纤溶因子水平。结果通过PCR检测发现PTE患者主要有三种PAI-1基因型,主要以4G/4G和4G/5G基因型为主,并且该基因型PAI-1水平显著高于5G/5G基因型（P＜0.05）;ELISA法检测显示观察组t-PA水平（53.14±18.24）μg/L显著低于对照组的（70.45±20.08）μg/L,（t=4.7207,P＜0.01）;而PAI-1水平（58.74±18.65）μg/L显著高于对照组（48.62±15.60）μg/L（t=3.0948, P＜0.05）。结论肺动脉血栓栓塞患者与健康者相比,显然具备较低的纤溶状态。     

老年急性胆囊炎患者感染幽门螺杆菌的临床分析

目的：探讨老年急性胆囊炎患者的治疗方法及幽门螺杆菌（Hp）感染与胆囊炎发生的关系。方法选择克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的急性胆囊炎老年患者1416例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各708例,两组患者均给予药物保守治疗无效后,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术,观察组患者在B型超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）。比较两组患者的临床疗效、术后血清生化指标,Hp 阳性与 Hp 阴性胆囊炎患者胆囊黏膜胃上皮化生情况及胆囊黏膜匀浆炎性因子水平。结果经手术治疗,观察组患者临床症状消失率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,引流管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的IL-1、IL-6、IL-8、WBC水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;Hp阳性患者胆囊黏膜胃上皮化生率、胆囊黏膜匀浆IL-1、IL-6、IL-8水平均明显高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 B型超声引导下行PTGD术治疗老年急性胆囊炎患者可取得明显的临床疗效,创伤小、并发症少,且胆囊内Hp感染可能是诱发老年急性胆囊炎的重要因素。