24例胸腰段脊柱结核前后入路同期手术的护理

目的探讨24例胸腰段脊柱结核前后入路同期手术的护理。方法选择2011年1月至2013年1月我院收治的24例行胸腰段脊柱结核前后路手术的患者。本组24例患者均采用前路病灶清除植骨融合术加一期后路椎弓根钉内固定矫形植骨,同时给予相应的护理。结果所有患者都顺利出院、一期愈合,术后复查X线,内固定位置良好,椎体后凸畸形纠正满意。手术后随访6~12个月,脊髓功能恢复良好,无较为明显的矫正角度丢失,植骨融合满意,局部无复发。结论有效的护理对于胸腰段脊柱结核前后入路同期手术患者效果明显较好,值得在基层医院大量采用。     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的评价应用椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将我院就诊的72例胸腰椎骨折患者随机分为两组,采用减压椎体间撑开植骨内固定方式对对照组患者实施治疗;采用椎弓根螺钉内固定方式对治疗组患者实施治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;且胸腰椎功能恢复正常时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论应用椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者临床效果非常明显。     

论切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗胫骨Pilon骨折疗效对比

目的探讨切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定两种手术方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析了2009年9月～2012年9月入住我院的90例胫骨Pilon骨折患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组,对照组(n=45)主要采用切开复位固定方法进行治疗,观察组(n=45)主要采用有限内固定结合外固定支架固定的方法加以治疗,对比两组患者的临床治疗疗效。结果对照组治疗总有效率为68.9%(31/45),观察组治疗的总有效率为91.1%(41/45),二者存在显著的统计学差异(P<0.01)。结论采用有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗胫骨Pilon骨折,其临床疗效要远远高于切开复位内固定治疗方法,值得在临床上加以推广并应用。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法我院治疗的胫骨平台骨折患者48例,平均分为观察组和对照组各24例。观察组患者均采用锁定钢板内固定治疗,对照组患者均采用传统的暴露双钢板固定治疗。结果观察组患者的总有效率达到95.83%,明显高于对照组患者的总有效率70.83%(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有疗效可靠、患者损伤小、术后恢复快、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广使用。     

应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果观察

目的探讨应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2016年8月至2017年8月葫芦岛市中心医院收治的股骨远端骨折患者150例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例。入院后行常规检查,对心脏、肺等重要器官的功能进行检查,并且准备500~1000 ml血液,对合并基础病的患者实施针对性治疗。对照组采用动力骼螺钉内固定治疗,研究组采用微创内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.67%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的不良反应发生率为2.7%,明显低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用两种内固定方法对股骨远端骨折患者进行治疗,微创内固定系统治疗具有一定的优势,可以保护骨血运行系统,降低对机体的损伤,整体治疗效果非常理想。     

椎弓根钉棒系统后路固定治疗胸腰椎骨折临床效果观察

目的探讨分析椎弓根钉棒系统后路固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取我院2010年11月~2013年11月收治的58例胸腰椎骨折患者,均行椎弓根钉棒系统后路固定治疗,观察其临床治疗效果。结果 58例患者均一期愈合,患者脊柱后凸角度(Cobb′s角)明显较术前降低。对患者进行随访,所有患者均愈合良好,未出现并发症。结论椎弓根钉棒系统后路固定治疗胸腰椎骨折的临床效果较为显著,能够恢复患者脊柱的正常序列,容易控制且固定较为稳定。     

胸腰椎骨折行选择性后路减压短节段钉棒固定疗效观察

目的评价胸腰椎骨折行选择性后路减压短节段钉棒固定治疗的临床效果。方法选择本院2009年1月至2012年1月收治的25例胸腰椎骨折患者为观察对象,所有患者均接受选择性后路减压短节段钉棒固定治疗,分析临床治疗效果。结果患者术后接受6~12个月的随访,结果证实其术后恢复效果良好,大部分患者ASIA分级结果恢复至E级。结论选择性后路减压短节段钉棒固定是一种较为理想的胸腰椎骨折临床治疗方法,临床应用价值较高。     

经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折回顾性对比研究

目的探讨并比较三种术式治疗治疗胸腰段骨折临床效果。方法选取我院骨科2010年2月至2012年12月收治胸腰段骨折患者150例,采用随机数字表法分为A、B和C三组,其中A组患者采用单纯短节段固定治疗,B组患者采用伤椎置钉短节段固定治疗,C组患者采用经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗;比较三组患者围术期指标、手术前后伤椎前缘高度比及腰椎疾患治疗成绩评分等。结果 B、C组患者手术时间和术中出血量均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术中输血量显著少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段骨折可有效提高内固定系统稳定性,降低术后矫正角度丢失,提高术后功能恢复程度,且具有易操作、创伤小的优势,综合疗效优于单纯短节段和经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗。     

组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的效果

目的探讨组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的临床效果。方法选取2009年1月至2012年6月在我院进行胫骨下段粉碎性骨折治疗的患者42例,随机分为两组,观察组采取组合式外固定支架结合有限内固定治疗的手术模式,对照组行传统的手复位或内固定,外加石膏固定的方式。以患者的平均卧床时间、骨折平均愈合时间、术后感染情况以及患者的恢复程度为评价指标,并进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果和恢复程度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折可以促使骨折部位的内外固定互补协同,有利于骨折的恢复,减少术后感染,提高骨折愈合率,是一种较好的治疗手段。     

空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折临床疗效

目的观察研究使用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定方法治疗Hoffa骨折的疗效。方法选择2009年10月～2012年3月我院收治的Hoffa骨折患者68例,随机分为两组,对照组给予空心松质骨拉力螺钉治疗,实验组患者给予空心松质骨拉力螺钉联合支撑钢板内固定治疗,观察疗效。结果实验组患者经过治疗后,32例为优良,优良率为94.12%,与对照组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论使用空心松质骨拉力螺钉结合支撑钢板内固定方法对Hoffa骨折进行治疗,其疗效更好,值得临床应用。     

130例骨盆骨折患者的临床疗效观察

目的探讨和分析钢板内固定联用外固定治疗盆骨骨折的方法和效果。方法选取本院自2011年7月至2013年6月科室所收治的盆骨骨折患者130例,依照随机原则将其分成两组各65例,观察组患者使用钢板内固定联用外固定法进行手术治疗,对照组则运用牵引联用石膏固定法进行保守治疗,手术结束通过12个月的随访,将两组患者的手术治疗优良率进行对比。结果治疗后对两组患者进行12个月的随访,观察组患者的优良率为96.9%,明显高于对照组的优良率(89.2%),两组患者优良率对比具有明显差异(χ2=4.330,P<0.05),有统计学意义。结论运用钢板内固定联合外固定对骨盆骨折患者进行治疗,有明显的临床效果。     

中药熏蒸结合内固定治疗跟骨骨折100例

目的探讨跟骨关节内骨折采用内固定联合中药熏蒸的治疗效果。方法选取100例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组采用内固定手术治疗,治疗组在对照组的基础上辅以中药熏蒸,比较其疗效。结果在所观察的100例患者中,治疗组优良率为90.0%,对照组优良率为75.7%,两组差异具有统计学意义。结论中药熏蒸结合内固定是治疗跟骨骨折安全有效。     

小夹板外固定治疗四肢骨折的护理措施

目的探讨运用小夹板外固定治疗四肢骨折的护理方法及效果。方法选取我院2009年5月至2010年11月收治的采用小夹板外固定治疗四肢骨折患者60例,对其进行心理、饮食、小夹板外固定等护理及功能锻炼指导。结果 60例四肢骨折患者中,治愈43例,显效13例,无效4例,总有效率为93.3%,且无1例严重并发症发生。结论运用小夹板外固定治疗四肢骨折过程中,采取高效的护理配合不仅可以提高患者的康复效果及生存质量,还可减少并发症的发生。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎体骨折患者的疗效观察

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在老年脊柱骨折临床中的应用价值。方法选取2010年6月至2012年1月来我院接受骨质疏松性胸腰椎体骨折的患者80例,随机平分为观察组和对照组,其中观察组患者采用PVP进行治疗,对照组患者采用保守方法进行治疗,比较两种方法的手术治疗效果。结果观察组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论经皮椎体成形术可有效进行老年骨质疏松性胸腰椎体骨折进行治疗,术后患者骨折疼痛症状缓解明显,可有效提高老年患者的生活质量。     

微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的安全性及有效性

目的探讨对四肢骨折患者实施微创经皮钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月广州市增城区新塘医院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规钢板内固定治疗,对照组患者接受微创经皮钢板内固定术治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折疗效观察

目的研究分析对股骨骨折患者采用顺行交锁髓内钉内固定治疗的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供有效依据。方法对2009年1月~2010年6月我院收治的144例患者临床资料作回顾性分析,并按照患者入院治疗期间采用的不同内固定方式,将其随机分为对照组与观察组患者各72例,观察组采用顺行交锁髓内钉内固定,对照组采用逆行交锁髓内钉内固定。比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果 144例患者均获得有效随访,平均随访时间(12.31±2.06)个月;治疗后患者的手术时间、住院时间、愈合时间和术中出血量比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后并发症的发生情况少于对照组,组间比较存在明显差异,其术后膝、髋关节的疼痛程度少于对照组(P<0.05)。结论顺行交锁髓内钉内固定与逆行交锁髓内钉内固定是临床治疗股骨骨折的有效方式,两者临床治疗效果接近,但采用顺行交锁髓内钉内固定治疗并发症较少,疼痛程度轻,易被患者接受,更适合临床推广。     

股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗效果观察

目的研究探讨股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗临床观察。方法选取2008年10月～2011年12月期间我院收治的120例股骨颈骨折患者,按照患者入院的先后顺序,随机分为治疗组和参照组,对治疗组患者采用股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗法实施治疗,参照组患者采用常规的治疗方法进行治疗,观察两组患者的骨折愈合及肢体功能恢复方面的情况以及并发症的临床情况。结果通过对比结果显示,对股骨颈骨骨折患者进行闭合复位小切口内固定手术治疗后,患者的骨折愈合及肢体功能恢复较参照组患者具有明显改善,愈合率明显提高,且并发症少,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折,对患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面具有明显的促进作用。     

不同手术方法治疗Pilon骨折的临床疗效

目的对比分析有限切开内固定结合外固定架与钢板内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法将70例Pilon骨折患者根据治疗方案分为两组,观察组患者接受有限切开内固定结合外固定架治疗,对照组患者接受钢板内固定治疗,对比两组患者疗效。结果观察组手术时间、伤口长度、伤口愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组软组织感染发生率、骨髓炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有限切开内固定结合外固定架治疗Pilon骨折的疗效确切,具有安全、可靠等优点,是治疗Pilon骨折的有效术式。     

前路病灶清除椎间植骨融合术治疗脊柱结核的围手术期护理

目的探讨前路病灶清除椎间植骨融合术治疗脊柱结核的围手术期护理。方法选择我院2010年5月~2013年5月行前路病灶清除椎间植骨融合术的56例脊柱结核患者,对其进行围手术期护理。结果本组56例脊柱结核患者经过上述围手术期护理后,总有效率为94.64%。结论前路病灶清除椎间植骨融合术治疗脊柱结核的围手术期护理效果较好,值得推广应用。     

40例急性脊柱创伤临床诊断与治疗分析

目的研究并探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断与治疗方法。方法对我院2010年2月至2012年2月确诊收治的40例急性脊柱创伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析,所有患者均行X线平片、磁共振以及CT扫描检查,确诊急性脊柱创伤后均采用后路椎弓根螺钉内固定的手术方法进行治疗。结果 40例患者中,入院诊断创伤部位在胸椎15例、腰椎23例、胸椎合并腰椎2例,均为爆裂性骨折。手术治疗时间均为120~185min,平均(144.2±15.9)min,术后患者均康复出院,经手术治疗出院后跟踪随访1年,未出现死亡、内固定失败等情况,有3例患者出现轻微并发症,均经治疗后痊愈。结论在急性脊柱创伤患者的临床诊断中,采用X线平片、磁共振以及CT扫描方法进行诊断,对于医院采取正确的治疗措施具有极为重要的价值,是提高患者术后生存率的关键所在。