基于关键事件技术的医疗服务失败类型与补救策略研究

本文运用关键事件技术对390例医疗服务投诉事件进行分析,对医疗服务失败的类型进行划分,并对医疗机构实际补救策略与患者期待补救策略进行比较。研究发现医疗服务失败类型主要包括医疗服务系统失败、医务人员问题行为和患者认知问题三大类。医疗机构实际补救策略与患者期待补救策略存在较大差距,在发生服务失败后医疗机构绝大多数情况下没有进行处理,没有期望、管理人员介入和舆论介入是患者最期望的三种补救措施。因此,规范医务人员服务行为、提高医务人员技术水平和保持通畅的医患沟通渠道是预防或减少医疗服务失败的重要途径。     

一项有益的尝试——来自北京朝阳区医保经办机构管理的微型调查

国务院近日下发《＂十二五＂期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》。《方案》明确,＂十二五＂期间要加快推进基本医保即时结算,逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。一年前,北京朝阳区医保经办机构进行了这方面的探索,也实现了让＂每笔交易＂的正确支付做到既快又准。     

基于价值导向的公立医院绩效考核体系的研究与实践

构建合理体现医疗行业价值、公立医院价值、医务人员价值的绩效考核体系是绩效薪酬制度改革的关键。通过阐述S市某三甲公立医院N院绩效考核体系的构建原则、构建流程,探索基于价值导向,以工作量为基础,结合医疗质量、成本控制等多维度的绩效考核体系的可操作性和科学性。     

"以技养医"道路为何受阻

日前,卫生部发言人表示,应该对医疗服务的价格作结构性的调整,做到有升有降,其中体现医务人员劳动价值和技术含量的价格应该向上调整,而医疗设备检测费用和药费需要降低.     

分级诊疗中绩效管理体系的建立

结构性矛盾的存在导致我国医疗服务供给体系不同程度的浪费与低效率.深化医药卫生改革,实施分级诊疗是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,而分级诊疗实施中的重难点之一就是医务人员的绩效管理问题.探讨分级诊疗中绩效管理存在的问题,构建一个完善的绩效管理体系,是分级诊疗实现的重要前提.     

医改政策调整对公立医院收入结构的影响分析

本文通过调查分析医院综合改革前后某三级综合医院医疗工作量和收入结构变化,探讨医院改革政策对公立医院服务效率和收入结构的影响。采用Mann-Whitney U Test检验分析和单组间断时间序列分析等方法,对医疗工作量指标和收入结构指标进行分析。结果显示改革效果初现,医院服务量增长,医院服务效率提高,材料占比增长趋势得到有效遏制,医疗服务收入占比呈现增长趋势,收入结构呈现逐步优化趋势。     

综合医院中医科奖金二次分配模式的实践与探讨

全国综合医院中医科通常效益差,发展缓,合理的科室奖金二次分配方式能够有效调动科室员工积极性,我院中医科根据自身特点,顺应上级各项检查工作,参考RBRVS方法,从医疗、质控、药学、院感、后勤、市级综合医院医疗质量和医疗服务评价和全国综合医院中医药工作示范单位检查评估、中医门诊工作量等确定了一套以质量控制、工作量核算为基础的综合评价奖金二次分配方法.简要介绍该方法的应用步骤,并对综合医院中医科奖金二次分配模式的优势进行探讨和总结.     

医疗新技术使用现状及对医保基金的影响

现代科技使物理学与医学得到了有机的结合，由此引发了医疗新技术的革命，一种疾病的多种治疗方案应运而生。由于医学信息在患者与医生之间的不对等性，使得引导新技术实施的医生成为了新技术应用的主宰。当医疗服务成为一种消费的时候，当医疗收费与医务人员的收入成正相关的时候，治疗方式选择的确切性就难以在科学的前提下得到保证。     

基于新医院财务制度下的医院成本核算问题探究

我国医疗卫生事业的不断发展,医疗卫生体制的不断改革,电子信息化的不断深入,对医院财务管理提出了更高的要求。新医改实施方案明确规定,医院要加强成本核算与控制,定期开展医疗服务成本核算,科学进行医疗服务效率考评。加强医院成本核算与管理,是有效缓解看病难,看病贵问题的必要手段。     

公立医院绩效奖金考核模式探讨

针对目前国内公立医院现有的绩效奖金考核模式,研究和分析其存在的不足,提出应根据医疗项目技术含量、风险性及劳动强度设立以非货币单位表示的贡献率,细化处置项目类别和数量来核算工作量,将绩效奖金与各科室的量(工作量)、价(服务单价)、质(医疗质量)挂钩,体现临床工作人员的工作量、服务质量和医疗技术含量的价值,开展全面的绩效质量管理,进一步提高公立医院员工的工作积极性和主动性。