浅析大学生医疗保险制度的路径选择

将大学生纳入到城镇居民医疗保险体系之后,可以使得大学生的健康风险得到基本的保险保障.但是,大学生的医疗保险制度并不是纳入社会医疗保险就可以解决的.笔者认为建立大学生医疗保险制度的路径选择为:以强制原则要求在校大学生参加城镇居民医疗保险体系以获得基本的保险保障,鼓励参加补充商业补充医疗保险以获得较高层次的保险保障.     

浅析我国补充医疗保险现存问题

补充医疗保险是多层次医疗保障体系中不可或缺的一部分。本文通过介绍我国补充医疗保险发展状况,分析我国补充医疗保险现存问题,并探析我国补充医疗保险存在问题的原因。根据这些问题和原因,提出完善我国补充医疗保险的建议。     

基于重大疾病商业性补充医疗保险对高校教职工健康风险的分散研究——以云南省为例

随着高等教育事业不断深化、发展,高校教职工工作压力增大,健康风险加剧。重大疾病医疗费用不断上升,导致教职工自付费用较大,需要补充医疗保险弥补基本医疗保险的不足。根据国务院发布的保险业"新国十条"要求,国家鼓励开发多种健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接。文章收集了云南省某高校1616份教职工体检报告,根据统计结果分析高校教职工健康风险特征,结合国家以及云南省城镇职工基本医疗保险和大病医疗保险支付政策,从可购买的重大疾病保险和保险额度两个方面,提出高校教职工健康风险分散的对策和建议。     

探析电力企业集体职工补充医疗保险制度

基本医疗保险制度是为了帮助企业职工解决医疗的基本需求,解决职工医疗的后顾之忧。企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予的政策性鼓励。补充医疗保险可以在基本医疗保险的基础上更好的服务于广大职工,对于电力企业集体职工,建立此项制度更有助于提高其归属感,增强企业凝聚力。建立补充医疗保险制度,明确补充医疗保险制度的标准是当前医疗保险制度急需研究和解决的一个新课题。本人根据多年的实践经验,以本企业为例,就企业补充医疗保险制度的设立条件、相关原则、缴费方式、适用范围及报销方式等做一简要探析。     

企业补充医疗保险基金管理模式研究

在国家政策鼓励下,我国企业补充医疗保险逐步完善,目前基本上形成了企业自主管理、企业委托第三方管理以及企业出资、商业保险承办这几种模式。 在补充医疗保险基金管理中,由于配套的政策不够完善,管理人员业务水平有限,信息化建设相对落后,加上超前医疗消费和过度医疗消费问题显著,导致补充医疗保险基金被滥用的情况时有发生,不仅损害了职工、企业的利益,而且从长远来看,也不利于我国医疗保险事业的发展。 文章从健全企业补充医疗保险保障制度、加强补充医疗保险信息化建设、严格落实内部控制制度等方面,提出了加强补充医疗保险基金管理的可行性建议。     

我国社会医疗保险基金运作风险分析

本文按基金运作过程,分别从社会医疗保险基金筹资过程、管理过程、投资过程和给付过程四方面分析主要的风险.由于我国目前社会医疗保险基金还是专款专用,除了获得利息外,没有大规模的投资,因此,本文将不讨论社会医疗保险基金的投资风险.对于筹资风险、管理风险、给付风险这三类风险,本文将从各自的内生风险和外生风险两个方面来具体探讨.     

浅析企业职工补充医疗保险的有效管理

企业在发展过程中为了保障员工的权益正在不断地完善保险项目的缴纳,企业秉承以人为本的理念,进一步落实员工的医疗保障,是提高员工待遇的表现。一些单位给员工建立了企业员工补充医疗保险项目,这样更加强化了员工的医疗保障,同时也增强和提升了员工抗击风险的能力,极大地减少了员工的就医经济压力,基于此,本文对企业职工补充医疗保险的有效管理进行分析研究。     

发展补充医疗保险,满足多层次医疗需求

补充医疗保险是医疗保险体系一个重要组成部分,对于促进基本医疗保险平稳发展,减轻个人医疗费用负担,满足多层次医疗保险需求具有重要意义。发展补充医疗保险,要注意避免发生医疗资源分配不公现象,发挥市场作用,从满足医疗需求出发,建立完善的多层次医疗保险体系。     

企业补充医疗保险制度建立的困境与突破途径

由于我国基本医疗保险实行"广覆盖,低水平"的原则,建立企业补充医疗保险制度是基本医疗保险的有益补充,对国家、企业和员工个人都有着重要的意义。企业建立补充医疗保险的途径有自上而下和自下而上两种,但无论哪种途径,目前都面临着较大的困境:企业缺乏动力主动建立,员工自身又比较被动。积极建立企业补充医疗保险制度需要在制度上提供保障,经济上给予扶持、多渠道发力,最终才能促成其完善。     

关于商业保险参与社会医疗保险的思考

社会医疗保险和商业医疗保险共同构成了我国医疗保障体系,虽然政府和国家经过多年的努力,我国社会医疗保险已经基本实现了全面覆盖,但是其效率和公平性还远未达到国际一般水平。在医疗保障体系中,社会医疗保险是基础,商业医疗保险应发挥补充作用,尽管我国在2009年出台政策鼓励商业医疗保险参与社会医疗保险的管理,但是目前我国商业医疗保险覆盖率仍然较低、业务量较小,对社会医疗保险的补充作用并没有完全发挥。为了充分发挥商业健康保险对社会医疗保险的补充作用,必须加强两者的合作,实行专业化经营,构建合理并且可持续运行的医疗合作框架。     

简析商业保险和社会医疗保险的结合

当前,为适应社会主义市场经济体制的客观要求,中共中央制定深化医疗卫生体制改革的方案,提出“加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系”.但由于我国尚属社会主义初级阶段,生产力发展水平有限,还不能像发达的福利国家那样实行全面医疗保障.本文就如何减轻参保职工医疗费用的个人负担,社会医疗保险与商业医疗保险结合的必要性和可行性进行论述.     

如何发展大额补充医疗保险

近年来,社保机构经营大额补充医疗保险业务面临亏损境地,本文从大额补充医疗保险亏损的原因进行深入分析,并提出针对性的发展建议。     

我国开展企事业单位补充医疗保险现状分析

企事业单位补充医疗保险是我国基本医疗保险的重要补充部分,其目的在于满足社会不同层次的群众对医疗保障的需求。但由于其在我国开展的时间太短,经验缺乏,业务过程中存在诸多问题。本文旨在揭示企事业单位补充医疗保险发展路径中的问题,并根据问题提出相应改革方案。     

浅谈职工医疗保险的会计与税务处理

职工医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险,同属于社会保险统筹,但在会计处理上却与基本养老保险等社会保险统筹存在差异;报销医疗费用和缴纳医疗保险金性质一致,会计处理上相同而税务处理上却存在差异.本文对医疗保险会计与税务永久性差异的产生及具体处理办法进行分析说明.     

职工互助保障与社会医疗和商业医疗保险的比较

职工互助保障与社会医疗保险和商业医疗保险在保障主体、保障目的、营利与否、保费测算原则、费用负担方式、交易费用等方面都不尽相同,三者各有优势、互相补充。在我国社会医疗保险、商业医疗保险覆盖面相对较低,保险深度和保险密度不高的情况下,职工互助保障作为对社会医疗保险和商业医疗保险的有益补充,有其独特的发展空间。     

医疗保险基金风险的防范对策

随着医疗保障制度的不断发展,医保市级统筹进程加快.不断扩容的医保基金面临着更加复杂多样的风险,基金风险防范工作成为各级医保基金管理部门的重要任务.笔者以所在地市城镇职工基本医疗保险为例,浅析医疗保险提高统筹层次后基金风险的特点及防范对策.     

浅谈城镇居民医疗保险风险与防范对策

自从我国启动城镇居民医疗保险试点以来,已经在很多地区开展了医疗保险制度试点,一些地区正在准备出台医疗保险制度的实施方法。很多地区参照了企业职工方面的医疗保险制度,但城镇居民医疗保险制度和企业职工医疗保险制度、农村合作医疗制度不同,需要进行全面的、系统的研究工作,有效防范城镇居民医疗保险制度中存在的风险,使城镇居民医疗保险制度有效落实。本文先是分析了城镇居民医疗保险制度的风险,然后从以下几个方面提出了城镇居民医疗保险制度风险的防范对策。     

浅谈商业医疗保险对社会医疗保险体系的补充作用

发挥商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用,把社会医疗保险没有覆盖的人群覆盖,把社会医疗保险所保项目之外的检查、治疗、服务、用药和病种充分地保障起来,由社会医疗保险和商业医疗保险共同构筑我国完整的医疗保障体系。     

浅谈企业补充医疗保险在实施过程中面临的问题和对策

本文结合当前国有大中型企业实施补充医疗保险制度的实际,分析了面临的三大主要问题,并提出了相应的解决办法,分析了措施的可行性,对地一步实施补充医疗保险,稳定职工队伍具有积极意义。     

浅谈企业补充医疗保险在实施过程中面临的问题和对策

本文结合当前国有大中型企业实施补充医疗保险制度的实际,分析了面临的三大主要问题,并提出了相应的解决办法,分析了措施的可行性,对地一步实施补充医疗保险,稳定职工队伍具有积极意义。