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1999年9月,湖北省仙桃市医疗保险制度改革拉开序幕。5年多来,仙桃市坚持以人为本,不断改进和完善医疗保险经办管理措施,有效地保障了广大参保职工的基本医疗需求,得到了社会各界的广泛认同和称赞。近期民意调查显示,市医疗保险经办工作群众满意率达到98%,仙桃市的医疗保险工作向全体市民交上了一份满意的答卷。在这98%的满意率背后,蕴涵着医保工作机构和医保工作者们付出的无数艰辛和努力。 相似文献
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一、定点医疗机构和定点药店在医疗改革中的地位和作用
<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>明确要求,基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理.因此,对定点医疗机构和定点药店的管理就成为医疗保险制度改革中一项基础工作,其在医疗保险制度改革中所具有的基础地位成为关系到医疗保险制度改革能否顺利进行的重要环节,对医疗保险制度改革的顺利推进发挥着重要作用. 相似文献
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2007年,国务院颁布了《关于开展城镇居民基本医疗保险的试点工作的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度在我国正式建立。本文分别从我国城镇居民基本医疗保险的概述、形成的必然性、现状分析和存在的问题,提出了新常态下对于完善我国城镇居民基本医疗保险制度的意见和对策,以此来加快我国城镇居民基本医疗保险改革的步伐。 相似文献
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扩大基本医疗保险覆盖面是医疗保险制度改革的一个重要原则。依法扩大医疗保险覆盖面,是这一时期医疗保障体系建设的基础性工作。相对于养老保险、失业保险来说,医疗保险启动时间较晚,扩大覆盖范围还有较大空间,有相当一部分非公有制经济组织没有参加医疗保险,依法把它们纳入覆盖范围,使城镇所有用人单位及其职 相似文献
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医院作为医疗保险实施的主要载体,是医疗保险制度改革的主要实践者,处在医保改革的最前沿。医院医疗服务如何适应医疗保险制度改革,解决参保职工的看病难、看病贵问题,已成为众多管理者必须面对的课题。中国医科大学附属第二医院自2001年成为基本医疗保险定点医院以来,在实践中 相似文献
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随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革。本文就从医疗保险基金的角度探讨如何有效使用基金,以及对医疗保险基金安全管理的策略进行分析研究,确保医疗保险基金的安全和完整。 相似文献
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国务院最近作出决定,自1999年起在全国范围内实行城镇职工基本医疗保险制度改革,当年年底完成这项工作。国务院不久将正式出台《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。随着新的医疗保险制度的建立,己实行40多年的公费医疗和劳保医疗制度将自动取消。城镇职工医疗保险制度改革,是自本世纪50年代以来我国建立公费、劳保医疗制度后的最大规模的改革行动和制度变迁,这项改革涉及面广,与广大城镇职工切身利益息息相关,群众十分关心。国家为何要进行这项改革。改革的具体内容是什么呢?全国城镇职工医疗保险制度改革的综台主营… 相似文献
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我国城镇职下基本医疗保险改革已取得了阶段性成果,各地因地制宜采取了不同的基本医疗保险管理和运行模式。由于医疗保险基金收入规模是相对固定的,而医疗消费的种类与数量具有较大的不确定性,导致基本医疗保险统筹基金开支规模是相对不确定的,因此医院、医疗保险经办机构、患三的经济关系是相当复杂的,这个复杂关系的核心内容就是医疗费用的结算办法。结算办法成为基本医疗保险的重点、难点和焦点问题,受到各方共同关注。各地经过多年的探索和实践,结算方式有多种形式, 相似文献
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《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)颁布以来,我国城镇职工基本医疗保险制度改革取得了积极进展。截止到2002年10月底,全国绝大多数统筹地区已经建立了基本医疗保险制度,覆盖人口8691万。目前,启动地区基本医疗保险制 相似文献
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目前全国各地几乎都实行了基本医疗保险制度改革,退休人员参加基本医疗保险,单位和个人均不缴费,只要所在单位为在职职工按规定缴费后就可无差别的享受退休基本医疗保险待遇。也就是说,核定退休基本医疗保险待遇的条件只有一个,即是否退休,并未与缴纳基本医疗保险费的义务直接挂钩。 相似文献
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加拿大医疗保险制度是典型的全民健康保险模式。《加拿大卫生法》明确规定了加拿大医疗保险制度的原则是普遍性、公共管理与可及性、全面性、便利性,它们是加拿大医疗健康保险制度的根本反映。我国的基本医疗保险制度经历了从劳保医疗、公费医疗到“统账结合”模式的转变,借鉴发达国家基本医疗保险制度的经验,有利于进一步深化我国基本医疗保险制度的改革。 相似文献
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基本医疗保险基金是广大城镇职工的医疗保障,是保命钱、救命钱。但少数医疗保险经办机构及其工作人员利用职权之便.打起了医保基金的主意。想方设法侵占挪用医疗保险基金。2008年湖北省审计厅在对XX市城镇职工医疗保险审计中。通过运用计算机对医保基金数据进行比对分析以及延伸审计等方法.一举查出了某医疗保险经办机构肆意侵占私分医疗保险基金15.63万元、挪用军转干部医疗保险费个人配套专项补助资金16.05万元等严重违纪违规问题。 相似文献
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《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》实施以来,医疗保险制度改革稳步推进,运行良好。但随着改革的不断深化,被称为"世界性难题"的医疗保险制度的一些深层次问题逐步显现。国外医疗保险已有几十年甚至百余年的发展史,从本期开始,在对国外医疗保险主要制度模式进行概述的基础上,将陆续对具有代表性的英国、德国、新加坡和美国的医疗保险制度进行重点介绍,以期对我们的改革有所借鉴。 相似文献
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《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》是加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。其主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。同时建立基本医疗保险统筹基金和个人账户,健全基本医疗保险基金的管理和监督机制。为确保医疗保险收入真实、支出合规、基金安全,实行收支两条线管理专款专用,参保单位及时足额缴费,进一步落实扩大社会保险覆盖面的各项措施,实现基本医疗保险管理的科学化、规范化。加大审计监督工作力度,对于促进我省基本医疗保险工作有序运行意义重大。 相似文献