医疗服务价格调整对收入的影响

随着经济社会的发展,人们的物质文化生活日益富足,医疗和教育成为人们越来越重视的社会热点问题.政府一直高度重视"看病难、看病贵"问题,医药价格综合改革由来已久并一直向前推进.在探索医疗服务价格改革的过程中,国家相关部委发布了一系列医疗服务价格改革政策,为我国医疗服务价格改革明确了思路和方向.本文以医药价格改革为背景,收集...     

公立医院医药价格改革下的财会协作

为进一步巩固公立医院综合改革成效,绍兴市在2012年成功探索"浙江模式"基础上,于2019年11月1日全面启动新一轮医疗服务价格改革,缓解患者"看病贵"问题,体现医务人员的劳动价值,促进公立医院内部管理能力的进一步提升。为此,医院财会领域做了积极的配合与协作。     

药品零差率在医院的实施及成效

ZJ省自2014年4月1日起实现公立医院改革全覆盖,同步推进医疗服务价格调整、医疗保险支付制度、财政投入保障政策、医疗服务行为监管、医院内部管理机制"五环联动"改革。本文分析了省级医院医疗服务价格调整情况、"药品零差率"改革的实施情况及成效,提出了要进一步提高医疗服务类收费价格,降低药品特别是进口药品与卫生材料的价格,并在各环节加强监督管理的建议。     

聚焦

试点县级公立医院药价降15％ 全国县级公立医院医药价格改革工作会议上，国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源社会保障部要求300余个试点县破除“以药补医”机制，取消县级公立医院“药品加成”政策，药品价格要降低15％左右；调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务项目比价关系，鼓励、引导医务人员以病人为中心，提高医疗技术服务质量与效率。     

医院绩效管理优化策略分析

随着我国医疗改革的不断深化，对医院的管理提出了越来越高的要求，在新医改的背景下，如何建立一套完整的绩效管理体系已经成为公立医院首要解决的问题之一。在新绩效考核标准的实施阶段，要从医疗服务、医院运行模式以及社会满意度等方面入手，充分落实分级诊断制度。鉴于此，本文以公立医院绩效管理理论为切入点，分析了医院绩效管理中存在的问题与引发问题的因素，并进一步提出几点绩效管理优化策略，旨在帮助公立医院完善绩效管理体系，提升医疗服务质量。     

新形势下公立医院绩效薪酬制度改革原则及措施

随着人民生活水平的进步和提升,对医疗卫生服务的需求程度也逐渐提升,多样化的医疗服务形式已经成为当前医院发展实践中不容忽视的问题.在医院管理实践中,面对全新的发展形势,必须充分意识到其中存在的关键问题,然后结合公立医院自身实际情况,制定切实可行的解决方案.尤其是在绩效薪酬制度管理方面,公立医院更应该具备良好的创新改革精神,以医院自身长远发展为导向,切实提升绩效薪酬管理水平,使其与当前的医疗服务发展形势相适应,同时最大限度地发挥岗位特色,激发工作人员的潜力.文章立足新的发展趋势,深入分析了当前公立医院在绩效薪酬改革方面存在的实际问题,较为详细地阐述了公立医院绩效薪酬制度改革原则及措施,以供相关单位参考.     

基于业财融合角度的公立医院绩效考核实践探析

随着我国公立医院体制改革的持续推进,以往绩效考核机制的弊端逐渐显露,公立医院绩效考核改革已经是大势所趋,该项改革在提升医疗服务质量和医疗服务效率、强化管理、坚持公益性等方面发挥着重要的作用,有助于提高公立医院体制改革的质量与效果.本文通过对公立医院在新医改大环境下绩效考核所面临的问题进行分析,指出当前绩效考核存在的问题...     

新医改背景下的太原卫生事业发展及其对策探析

太原市在深化医药卫生体制改革,有效缓解居民"看病难、看病贵"问题,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务方面积极探索,取得了一定的成绩,但一些深层次的矛盾和问题依然存在。应从积极推进公立医院改革、合理配置卫生资源,完善城乡医疗服务体系等几方面入手,积极稳妥推进医药卫生事业改革。     

新形势下中医类医疗服务价格定价机制思路研究 ——以上海A医院为例

国内公立医院的医疗服务价格采用政府指导价模式,在新医改政策背景下,随着市场经济的快速发展,对医疗服务工作的要求越来越高.但医疗服务价格的定价机制没有完全考虑技术价值问题,且这一问题在中医诊疗服务中尤为突出.文章采用估时作业成本法(TDABS),以上海A医院为研究对象测算中医项目成本,进而为定价机制存在的问题提出了解决思...     

公立医院内部审计评价应用研究——基于费用遏制和服务绩效视角

医疗服务的宗旨是以较低的收费提供最好的服务质量,而改革进程中的我国医疗体制内部审计还处于传统的财务合规性审计等初级阶段,对医院费用控制预警与组织服务绩效评价的贡献比较少.文章通过对内部审计职能定位和绩效评价体系进行分析和设计,探讨平衡计分卡(BSC)以及战略地图(SM)等专业的费用预测和绩效评估方法在内部审计评价中的具体应用;并强调公立医院内部审计应在"看病难,看病贵"等医疗社会问题中发挥重要的监督、评价、咨询等治理功能,为深化医改服务.     

“公立医院收入结构调整”能缓解看病贵吗?——基于预算平衡下的医疗费用控制

近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果.造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院“补偿机制”不到位.本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架.通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于“以药养医”和“以检查养医”,“以服务养医”可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用.因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用.     

公立医院引入社会资本引发的会计变革

在我国"看病难和看病贵"问题严重,许多学者认为导致这一现象的原因是公立医院公益性的丧失,其根本原因在于基本医疗服务这类准公共物品的短缺。我国医疗卫生制度的变迁说明,吸引社会资本参与基本医疗产品的提供,通过公私合作的方式进行资源配置是未来改革的必然选择。社会资本参与公立医院改革意味着不同性质的产权主体相融合,将从根本上改变公立医院的产权制度。混合所有制下的公立医院组织目标、组织性质、组织结构都将发生改变。会计是组织的信息系统,为适应新的组织模式下利益相关者的信息需求,必须改革当前公立医院会计制度,以保障改革的顺利进行。     

公立医院回归公益性的必要性及方法研究

我国的医疗体系中民众基本医疗服务与相关卫生服务的是由公立医院提供.但是最近几年,大量的公立医院跟随着市场经济发展的浪潮失去了原本的公益性而更多表现出了对营利的追求.民众也因此产生了"看不起病"的问题.让公立医院重新回归公益性这一涉及大多数民众的话题对着新医改的不断深入也成为了大家关注的焦点.本文结合了国内外医疗改革的丰富经验,对国内"新医改"试点存在的问题进行分析之后,提出了需要在新医改的大背景下,从政府职能的转变开始,统筹规划、全局实施,加大医疗卫生事业中的政府投入,充分使新医改的试点发挥作用,从而使得公立医院回归公益性.     

深化县级公立医院改革的思考及建议

县级公立医院是整个县级区域的医疗主体,为当地人民提供良好的医疗服务,是我国医疗领域的基础力量。近几年,我国在县级公立医院方面不断进行改革发展,使得医院在各方面都得到了很大的进步。县级公立医院同时还是农村医疗服务的重要组成成分,所以县级公立医院的改革尤为重要。本文通过对县级公立医院改革的状况进行具体分析,探讨出深化县级公立医院改革的重要方式。     

浙江省省级公立医院改革对三甲医院运营管理的影响

本文检视了浙江省省级公立医院改革药品零差率政策实施效果,分析了实施医改新政策对三甲医院医疗运营管理产生的影响。通过收集某三甲医院自2012年4月至2015年3月三年的数据,对实施省级公立医院改革前后医院医药收入、医疗服务量、业务收入等进行分析。结果表明医院医疗服务量明显增长,门诊和住院的人次继续增加,且五类手术量显著增多。发现药品零差率改革后医院服务量和医疗收入增长明显,医疗收入结构实现了有效的调整,完善了分配制度和医务人员的激励机制。     

新医改背景下公立医院补偿机制研究

“十四五”时期,医药卫生体制改革不断深入,2021年8月印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》强调要建立合理补偿机制,以确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续,提高医疗卫生为人民服务的质量和水平。公立医院补偿机制改革是公立医院综合改革的核心,合理设计新的公立医院补偿机制是攻克医改难题、巩固破除以药养医成果、推动医改向纵深发展的重要抓手。     

公立医院改革遇到的问题与对策——以淄博市为例

在新医改中,重中之重、难中之难应属公立医院的改革,以怎样的理论支持来支撑公立医院的改革,直接影响到新医改的成功与否。通过对淄博市公立医院改革的跟踪观察,理论上总结了公立医院改革中政府和公立医院的关系,"养人"还是"养事","管办分开"还是"政事分开"及信息化建设等问题,可以进一步理清公立医院改革的思路,有效推进新医改的进程。     

治理视角下我国公立医院改革问题研究

公立医院作为我国医疗服务的主体必须体现公益性,解决基本的医疗问题,缓解人民看病难问题,因此在当前医疗改革进程中,公立医院改革尤为重要。在国家治理体制和治理能力现代化的前提下,运用治理理论推进公立医院改革具有重要意义。文章通过分析治理理论,梳理国内学者对公立医院治理改革的研究现状,针对公立医院治理改革存在的主要问题提出相应的改革对策与建议。     

公立医院内部控制研究

随着人们生活水平的不断提高,医院逐渐占据经济主导地位,在新型的医疗改革的氛围下,公立医院作为社会医疗服务中心的主体力量更加需要做到重视自身的发展,关注内部控制这个工作要点.在医院的改革与发展日趋完善的今天,实行内部控制制度势在必行.通过研究公立医院内部控制建设、环境以及信息沟通等方面的因素分析了其内部控制与管理方面面临的问题.本文首先阐述了公立医院内部控制制度的含义,其次提出了内部控制制度存在的问题,最后针对提出的问题给出了完善的建议.     

新常态下公立医院全面预算管理的思考——以浦东区属公立医院为例

经济发展新常态下的公立医院,也面临着发展中的新常态。如:公立医院规模的不断“扩张”和老百姓“看病难、看病贵”的情况并存;医院又面临着进一步取消医用耗材加成和医药价格综合改革的局面。公立医院作为我国医疗服务体系的主体,肩负着推进医疗卫生体制改革的使命。为应对随之而来的变化,全面预算作为一种重要的管理工具被引入公立医院。本文以浦东新区区属公立医院为典型案例,基于区域医疗统筹管理的视角,在分析新常态下完善公立医院全面预算管理的重要性基础上,深入探讨了公立医院全面预算管理实施现状和存在的问题,并提出了促进全面预算管理在公立医院实施的对策措施。