浅析我国社会医疗保险费用的控制机制

社会医疗保险的费用控制是当今社会公认的难题,也是我国现阶段医疗改革的重点、难点。通过费用控制不但能保证医疗保险制度的健康运行以及医疗资源的有效利用,还能解决我国“看病难、看病贵”的问题。遵循提出问题、分析问题和解决问题的思路,分析了医疗费用控制中出现的问题及原因,并围绕着医疗保险费用的供需方控制、完善社区卫生服务、重视疾病预等方面。对我国社会医疗保险费用的控制提出了自己的意见和建议。     

医疗保险费用支付方式的最新理解

被保险方参与的支付方式有起付线制、共同付费方式、最高保险限额。医疗服务提供方的一些有代表性的支付方式有按服务项目付费、总额预算式、按病种付费(DRGs)等。比照我国城市最新的医疗保险制度来了解我国现阶段对医疗保险费用支付方式的改革来控制医疗费用的优缺点。使我们能更深入理解现有的城市医疗保险制度。     

加强医疗保险制度监督确保医院财务管理有序发展

城镇职工基本医疗保险制度改革在各地试点的基础上,于1999年在全国开始普遍推行.基本医疗保险制度改革在平稳运行中取得新的进展.评价我国医疗保险制度改革成功与否的一个重要标志是看改革能否控制医疗费用的不合理增长.本文从医疗保险的意义上,分析了医疗保险在执行中的弊端,以及对财务管理的影响,并提出了建议和对策.     

医疗保险基金管理研究

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文就从医疗保险基金的角度探讨有效管理我国职工医疗保险基金,实现保值增值和医疗保险目标的对策.     

比较分析新农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险

医疗改革一直是惠及民生的一件大事，但现阶段我国有三神医疗制度：新农村合作医疗、城镇居民职工医疗保险、城镇居民医保。其中新农村合作医疗和城镇居民医疗保险覆盖了绝大部分人群，并且为弱势群体。由于两种制度的复杂性，很多参保者对此了解甚少，该文分别从概念角度和制度实施过程的角度对比分析新农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险的异同。     

我国医疗保险制度改革现状与实践

文章就现阶段我国医疗保险实施现状及存在问题进行了深入分析,总结概括了国外医保优秀政策制度,并对完善医疗保险改革提出了建议,希望能对医疗体制改革的推进有所贡献。     

我国医保付费制度改革及总额控制管理探析

医疗保险制度是保障大众疾病医疗的保险基金制度,其作为社会公共保障的重要一环对社会稳定和公共管理发展有十分重要的意义。我国在医疗保障制度改革过程中进行了诸多尝试,但目前医疗费用控制方面还存在一定问题。对此,文章提出了对我国医保付费制度改革和总额控制管理的研究,提出医保支付制度改革和医保费用不合理增长的控制机制,为医保资源的有效使用提供理论支持。     

医疗保险基金合理结余的探讨

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文以江苏省兴化市医疗保险基金的角度为例,探讨有效管理我国职工医疗保险基金,保持医疗保险基金合理结余,切实提高参保人员的医疗保障水平.     

我国城镇基本医疗保险改革现状的分析

城镇居民的医疗保险制度从建国以来的公费医疗和劳保医疗制度转变成医疗保险制度,然而我国城镇基本医疗保险制度改革还处在探索阶段,改革中也暴露出许多问题,本文将对我国城镇基本医疗保险的改革现状进行分析,并提出改革的建议。     

医改牵动亿人心

<正> 今年改革的一个重要内容是医疗保险制度改革。职工基本医疗保险制度改革事关亿万职工的切身利益,事关大局,是广大职工和社会关注的热点之一。“大锅药”的弊端日益显露出来,医疗费用缺乏有效的费用控制机制,医疗费用增长过快,从1990年到1997年,全国职工医疗费用开支由270亿元,增加到773亿元,平均每年增长16.2％。大大超过了国家财政和企业的负担能力,也浪费了宝贵的医疗资源。而在一些困难的地区和企业,职工的基本医疗又难以保证。世界卫生组织提出了在     

浅析企业医保改革中费用控制问题

医疗保险费用的控制是目前医疗保险机构、医院所面临的难点问题,也是引发社会矛盾的焦点。现就医疗保险费用控制的难点做初步的探讨与分析,使医疗保险费用的控制更趋于合理,使医疗保险制度的改革平稳进行。     

关于我国医疗保险制度改革的思考

医疗保障是我国社会保障体系的重要组成部分,医疗服务的供给与发展状况和每一个公民的切身利益息息相关.由于我国目前医疗费用居高不下,群众普遍反映看病难、看病贵,如何解决这个问题是关注我国民生的重大问题.笔者结合自己的工作经验,谈谈对我国医疗保险制度改革的思考.     

新形势下医疗保险改革对公立医院的影响与对策

新形势下,我国的医疗制度改革得到不断的发展和完善,尤其是医疗保险制度的改革对我国公立医院的发展产生了深远的影响。不仅使公立医院得到了难得的历史发展机遇,同时也使其面临一系列难题和挑战。因此,公立医院应该如何应对医疗保险改革是至关重要的。本文主要分析了医疗保险改革对公立医院产生的影响以及医院应该采取的解决对策等方面的内容。     

如何购买医疗险

随着城镇职工医疗制度的改革，商业医疗保险迎合了人们的需求而受到青眯。许多保险公司正在大做章，推介新险种吸引个人参加商业医疗保险，来减轻医疗费用的负担。那么，究竟如何挑选商业医疗保险险种呢？     

新形势下医疗保险改革对公立医院的影响与对策

新形势下,我国的医疗制度改革得到不断的发展和完善,尤其是医疗保险制度的改革对我国公立医院的发展产生了深远的影响。不仅使公立医院得到了难得的历史发展机遇,同时也使其面临一系列难题和挑战。因此,公立医院应该如何应对医疗保险改革是至关重要的。本文主要分析了医疗保险改革对公立医院产生的影响以及医院应该采取的解决对策等方面的内容。     

论基于第三方的医疗费用审核制度

随着医疗保险制度的不断推进和完善,第三方医疗付费的医疗保险也越来越普遍。但是要能够认识到当前医疗费用审核中存在一定的问题,对存在的问题进行分析,以此提出相关的对策。文章先阐述医疗费用审核现状,接着提出基于第三方的医疗审核制度的具体实施,以此更好地促进医疗费用审核制度的实施。     

医疗保险制度的经济社会效应和结构优化探究

现阶段,我国医疗保险迅速发展,医疗保险的发展不仅能够促进民生事业的发展,同时对转变经济发展的方式也具有十分积极的意义。在深化医疗卫生体制改革中,医疗保险也是非常重要的环节,在医疗卫生改革中占据着核心地位。对医疗保险制度进行结构优化,健全我国的医疗保险制度,让医疗保险能够覆盖城乡,对于实现可持续发展有着十分重要的意义。这需要通过多种形式的保险制度来维持保险市场的平衡和稳定。文章探讨了我国现阶段的医疗保险模式,并对我国医疗保险制度的结构优化提出了建议。     

我国医疗保险制度改革探讨

医疗保障与人们日常生活的关系最为密切,对提高人们的生活质量的意义也最为明显,医疗保险制度是医疗保障制度的集中体现。中国医疗保险制度改革基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变,先后建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,初步形成了"低水平、广覆盖"的社会医疗保险体系。与此同时,2009年公布的新医改方案又将推动医疗保险制度的进一步改革。拟就中国医疗保险制度改革的现状、当前中国医疗保险制度改革存在的问题以及建议进行探讨。     

医保支付方式改革对医院管理的影响

在全社会广泛推广医保的当下,充分发挥出医保基金的使用效能,为广大人民提供优质的医疗服务,需要优化和改革医保基金支付制度。医疗保险费用支付方式发展及改革不断推进下,医疗费用后付制将逐步转向医疗费用预付制,单一支付方式转向混合型支付方式。本文讨论了医保支付方式改革对医院财务管理的影响及应对策略,旨在促进医疗机构改革升级。     

探讨现行医保结算方式下公立医院的财务管理

随着基本医疗保险制度的全面覆盖,政府在医疗体制方面改革的深入,有限的医保基金无法满足医疗费用增长的矛盾日渐突出.为了控制医保医疗费用不合理增长必须加强现行医保结算方式下公立医院的财务管理工作,提升财务管理水平.面对基本医疗保险支付方式的变革给公立医院财务管理带来的影响和挑战,医院财务部门必须熟练掌握医保政策,优化业务流...