医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究--以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究——以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

强制责任保险：我国医疗责任险发展的取向

医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一，由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏，导致医院观望、保险公司谨慎展业，为此，建议将医疗责任保险立法为强制保险，并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题。     

强制责任保险:我国医疗责任险发展取向

医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一,由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏,导致医院观望、保险公司谨慎展业,为此,建议将医疗责任保险立法为强制保险,并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题.     

“社会大调解”背景下医疗纠纷防范化解之“调保结合”模式探讨——以江苏省“启东样本”为例

2006年以来,医疗卫生管理部门、司法机关、公安机关、保险监管部门多次下发文件着力推进医疗责任保险发展,推动建立“保调结合”机制,助力医疗纠纷防范化解。但在实践中因“保调结合”机制未能发挥应有作用,很多地方医疗责任保险发展出现“叫好不叫座”、“推而不动”的尴尬局面。江苏省启东市依托“社会大调解”平台,引进专业第三方——保险经纪公司,整合多方资源,在不增加政府公共支出的情况下,发挥保险辅助社会管理功能,探索创新了医疗纠纷调处“启东样本”,实现了医疗纠纷的妥善处置和快速化解,破解了医患矛盾难题,相关机制具有良好的可操作性和可复制性。     

开发医疗责任保险市场

医疗纠纷是患者或其相关人对医疗机构或其医务人员的服务或医疗结果不满意而引发的纠纷。近年来，我国医疗纠纷持续上升，患者或其家庭往往采取不理智的手段，严重干扰了医院的正常工作秩序，妨碍了医疗卫生事业的健康发展。保险作为保障社会经济秩序稳定的一种重要工具，社会各方都希望利用它来转移医疗纠纷风险、保护医患双方利益。但是，由于医疗纠纷大多案情复杂，取证费时，既浪费人力也浪费物力，因此，如何在承担社会责任和创造商业利润中找到平衡是医疗责任保险突破的方向。     

公共财政在构建和谐社会中的历史使命

一、公共财政与社会和谐 财政历来是国家存在、国家实现其职能的物质基础，是缓解社会矛盾、维护国家机器运转、促进社会和谐和经济发展的“稳定器”。公共财政是同市场经济紧密联系的经济范畴，他的理论根基是市场经济运行中的市场失灵，资源配置无法实现“帕累托最优”，客观上要求政府在充分认识市场配置资源的基础作用，尊重市场经济运行规则的前提下，运用经济和行政手段克服市场失灵带来的种种弊端，为此，适应市场经济发展需要，公共财政也就应时而生。     

信息不完全、动态博弈与金融衍生品监管

本文拟建立不完全信息动态监督博弈,分析各种博弈均衡的约束条件,针对性地调整相关变量大小,从而提高金融监管机构的可置信的监管威胁,有效降低银行违规操作概率,扩大以银行为主的金融机构合法参与衍生品投资的范围,实现改革的预期目标,达到帕累托最优状态.     

交强险条款第九条的法律效力在司法实务中引发的争议及思考

我国交强险制度自2006年7月1日正式实施以来，在保护道路交通事故受害人的利益，及时化解道路交通事故矛盾纠纷，促进道路交通安全，维护社会和谐稳定等方面发挥了重要作用。但是，由于制度初创、经验数据不足等原因，我国交强险制度尚不完善，在实施过程中引发了一些争议，尤其是《机动车交通事故责任强制保险条款》（简称“交强险条款”）第九条的法律效力问题，     

医疗责任保险研究评述

医疗责任保险在规范医疗事故处理、缓解医患纠纷等方面具有先天优势,它在拓展了保险公司业务范围的同时,提升了社会的总体福利水平,转嫁了医生的职业风险并给医疗纠纷的患者提供直接经济补偿,是一个多方受益的制度。本文基于国际上的相关文献,阐述了医疗责任保险制度存在的积极意义,对医疗责任保险进行了经济学分析,探讨和检验了影响责任保险发展的主要因素,在此基础上,结合我国的具体情况提出了政策建议。     

化解医患纠纷构建和谐医患关系探析

近几年来,日趋紧张的医患关系已经成为了较为突出的社会问题,它不仅严重冲击着医学服务于市场,还成为了社会的不和谐因素,严重影响着我国对于社会和谐发展的理念。对于这一医疗纠纷问题,我国应该采取正确的措施,预防和化解医患纠纷,构建和谐的医患关系。     

环境污染责任保险参与社会管理创新的效应与路径

环境污染责任保险参与社会管理创新能够在促进社会和谐发展、促进社会风险管理的有效性、减轻政府的社会管理压力、提高财政资金的使用效率等方面产生积极效应。为进一步发挥环境污染责任保险参与社会管理创新的作用,应积极推动环境污染责任保险的发展,加强环境污染责任保险产品和服务创新,充分发挥环境污染责任保险在化解社会矛盾、转移环境巨灾风险、促进低碳经济发展等方面的作用。     

引入商业保险机制构建和谐医患关系

近年来,随着医疗纠纷的日益凸显,医疗责任保险作为医疗服务领域有效的风险管理手段,积极参与新型医疗纠纷处理机制,在纠纷调解、经济赔付、化解矛盾等方面发挥了积极的作用,也得到医疗卫生行业行政主管部门、医疗机构及患方的广泛认可.从宁波、天津、海南、山东、江苏、福建等地的实践来看, "商业保险+第三方调解"正成为市场经济体制下解决医患纠纷这一社会突出矛盾的理想模式.     

促进农村保险与福利最大化探究

农村保险的发展,能推动生产和交换按照帕累托最优的轨迹进行,最终实现在风险条件下的交换和生产的帕累托最优和社会福利最大化的有效率实现.国家通过有效的政策扶持,创新性地发展农村保险,调节高收入群体与农村低收入群体之间的分配,有利于促进收入分配的公平,进而促进社会福利的公平.因此农村保险的发展促进农村社会福利最大化效率实现、社会分配公平,推动新农村建设.     

A Study on the Endogenous of Physician Induced Demand on the Basis of Asset Specificity

鉴于引致需求会造成医疗服务供给方的行为决策偏离了患者利益最大化和资源配置帕累托最优的问题，本文从资产专用性角度深入分析医疗服务供给方投资的专用性，借鉴威廉姆森的不完全契约模型来探讨引致需求的内生性问题，并指出对医疗服务供给方进行激励约束是治理医疗服务供给方的引致需求的有效方法。     

迎着朝阳

当2014年第一轮太阳升起的时候,我终于完成了《政府与市场：变革中的政府职能》一书的最后校译工作。虽有通宵未眠的疲劳,但望着书桌上厚厚的书稿,心中还是充满欣慰。关于政府与市场关系的讨论,应当从市场失灵开始。从理论上讲,市场是资源配置的最佳方式,但在现实中,由于存在公共物品、自然垄断、外部效应、信息不完全等问题,使市场无法实现资源配置的帕累托最优。     

帕累托哲学

帕累托80/20定律又称“帕累托法则”、“帕累托定律”、“不平衡原则”。意大利经济学家帕累托于1897年在从事经济学研究时，发现19世纪英国总收入和财富在总人口之间分布是不平衡的，大约占总人口数20%的族群，享有80%的社会总收入或财富。尤其是，这种不平衡模式在不同时期、不同国家都普遍存在，而且数学关系上的精确度较高。进一步地，就可以推测，其中10%的人拥有约65%的财富，而50%的财富是由5%的人所拥有。问题的关键不完全在于百分比是多少，而是在于财富在人口之间的分配是不均衡的。后来，人们将这种不平衡关系称为帕累托80/20定…     

构建和谐医患关系

生命科学的发展,实现人类健康状况改善以及重大疾病治疗的突破,为人类社会可持续发展奠定坚实的基础。随着医疗机构市场化改革的深入,医患双方之间尚未建立健全沟通机制,导致医患关系出现复杂化和多元化趋势,医患双方之间矛盾不断加剧。为了构建和谐医患关系,化解医患双方之间的矛盾,顺利推进我国医疗体制改革进程,我们要秉承着生命伦理的基本原则,构建医患伦理道德体系,推动和谐医患关系发展。     

我国医疗服务提供中政府与市场关系:理论与实践走向

界定医疗卫生领域政府与市场的边界是世界难题。由于医疗市场的特殊性,使其相较于其他市场具有更多的契约不完全性。本文以不完全契约理论作为分析框架,研究医疗体制改革中政府与市场的关系。理论上,生产边界的确定是对私人市场机制、监管、政府直接生产的成本进行比较。在实践中,根据GHM模型调整剩余权的分配,消除或减少由于实力不对称所引发的机会主义倾向,减少事后交易费用。理论分析得出的政策建议是:针对契约不完全程度分领域分层次划分政府与市场的边界,建立政府和市场在各自领域有效运行机制以及构建第三方购买机制。     

基于最优激励机制理论视角下的美国医疗体制改革研究

医疗体制改革在世界上大多数国家都是一个老大难问题.目前,无论是发达国家还是发展中国家现行的医疗体制都存在很多问题.如医疗费用高,服务效率低下,医疗资源分配不合理等.美国也不例外.究其原因主要是医疗服务是一种特殊的商品,消费者对医疗产品和服务缺乏自主选择权,而现行医疗体制又没有平衡好医患之间的利益关系,使得医疗行业还存在很大的帕累托改进的空间.本文先介绍美国现行医疗体制存在的主要问题和改革情况.然后将以医患关系作为研究医改的切入点,应用最优激励机制理论来分析医患关系,并提出医改的具体措施,使医生在追求自身利益最大化的同时,满足患者的利益最大化.