我国城乡居民医疗保险缴费意愿研究——基于城乡医疗保障一体化制度设计的分析

本文首先分析我国城乡居民医疗保险的缴费现状,结合江苏、福建、河南、安徽、四川五省的实地调查,分析城镇居民医保缴费意愿的影响因素,进而研究城乡医疗保障一体化制度设计下的城乡居民医保缴费意愿。研究发现,医保缴费意愿存在显著的城乡差异,城镇户籍居民的缴费档次相对农业户籍居民较高。门诊统筹和较低的住院起付线政策,都有助于城乡居民选择较高的医保缴费档位。最后,根据研究结论提出加快推进城乡医疗保障一体化的政策建议。     

关于加快城乡基本医保管理体制改革的建议

随着我国医保覆盖面逐步扩大筹资水平不断提高,基本医保在解决百姓看病贵、看病难的任务上将发挥越来越重要的作用。管理体制是医保制度体系得以良性运行的关键,这是深化医改的重中之重。党的十八大报告明确提出全面建成小康社会的目标,对整合城乡居民基本医疗保险制度提出具体要求。当前,尽快统筹城乡基本医保制度,加快适应国情和规则的医保管理体制改革,成为民生建设的焦点之一。一、当前我国基本医保管理体制现状我国基本医疗保障主要由城镇     

新农合与城居保合并的居民意愿研究

在全民医疗保险体系框架初步建立的背景下,新农合与居民医保的整合问题,已成为推进和完善医疗保险制度改革、建立城乡一体化的社会医疗保障制度的关键。但是在并轨的过程中,人们过多的关注体制统一、财力增加和人员安排等方面的问题,而似乎忘记了城乡居民各自对并轨的意愿,也很少有这方面的调查研究。所以,针对这一个问题进行实地调查,获得了城乡居民的若干真实想法,探讨了产生这些想法的原因,也提出了若干针对性的对策建议。具体建议是:加强两险合并积极意义的宣传;加大财政的支持力度;统一基本医保经办管理机构;建立完善的城乡基本医疗保险数据库管理信息系统;制定统一的城乡居民基本医疗保险制度。     

我国城乡居民基本医疗保险制度整合研究

实现全民医保必须坚持共享发展理念,目前我国基本医疗保险制度城乡分割,负面作用凸显。整合城乡基本医疗保险制度不仅必要而且可行,只要审慎选择整合政策路径,采取关键性整合措施,才能实现全民医保的既定目标。     

浅议城乡居民医疗保险的对比与衔接问题

新医改方案确立了"让人人享有基本医疗卫生服务,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度"的目标,并正式实施.在新医改的背景下,应迅速推进"全民医保".但是城乡居民医疗保障在公平性、可及性和费用负担方面仍存在着二元失衡现象,医疗保障的城乡差距已经成为"全民医保"进程中的重大问题.为此,新医改方案明确提出"缩小城乡医疗保险制度之间的差距、做好城乡医疗保险制度之间的衔接".随着城乡一体化进程的加快、人口结构的快速变化、职业身份的频繁转变以及全国统一人力资源市场的逐步形成,医疗保障体系在城乡、人群、职业和地区之间,迫切需要制度整合和政策衔接.本文在分析城乡医疗保障体系差距的基础上,探讨其衔接整合机理和统筹运行机制,研究其统筹发展的制度均衡问题.     

城乡居民医保整合信息化管理

随着我国城乡居民医保整合工作的落实开展,我国的医疗卫生服务水平得到了进一步提高。城乡居民医保整合是国家立足于新时期社会公众医疗卫生服务需求所实施的一项重要改革,其旨在促进城乡居民医疗保险的统一化管理。但是就目前的城乡居民医保整合工作看来,其仍旧存在着城乡居民医保整合不彻底、信息化管理系统缺乏等问题。为了促进城乡居民医保经办效率的提升,保障城乡居民医疗卫生服务需求得到满足,加快城乡居民医保整合信息化管理十分必要。文章从城乡居民医保整合信息化管理的重要意义出发,结合到当前城乡居民医保整合工作中存在的问题,对城乡居民医保整合信息化管理策略进行探究。     

医疗保障制度的发展现状——以江苏省为例

江苏省通过改革户籍制度和城中村改造,逐步消除农村户籍,加速了城市化的进程,在此基础上逐步建立起统筹城乡的医疗保障制度。而后的"全民医疗保险制度模式"得到广东省人力资源和社会保障厅甚至人力资源和社会保障部的肯定,要求进一步研究和推广"江苏模式"。而较有特点的是启动"小病免费,中病进入保险,大病统筹救助"的全民医保模式,实现了制度全覆盖;之后实施的城乡居民医疗保险制度、门诊统筹办法突破城乡户籍界限,在解决二元医疗体系上取得了一定成效。尽管江苏省在医疗保障制度城乡统筹方面进行的一系列实践都取得了一定的成绩。     

嘉兴市城镇职工基本医疗保险改革实施效果调查

职工基本医疗保险制度在构建城乡一体医保体系中扮演着重要角色。近年来嘉兴市职工基本医疗保险制度进行了重大调整,取得了较大成绩,也存在一些问题需要解决。通过对企业职工、政府主管部门人员进行调查,对嘉兴市职工医保现状、职工医保新政实施效果及存在问题进行了研究,进而提出政策建议。     

关于加强医疗保险稽核工作的策略探讨

随着我国医疗保障制度的不断发展完善,城乡居民、事业单位参保比例不断提高,定点医疗机构的数目不断增加,城乡居民医保基本覆盖范围逐渐扩大。加强对医院管理工作的医疗保险审计更为重要和不可缺少。为提高医保审计管理工作的有效性,就要充分发挥医疗保险审计的监督和审核功能,确保医疗保障工作的顺利进行,真正实现普惠、公平和公开。本文着重分析医保审计工作在现阶段存在问题,提出改进审计工作的对策。通过借助信息技术手段建立健全稽查合作机制,促进定点医疗机构按标准进行检查等措施,既是提高审计质量的一项重要措施,也是推进医疗卫生体制改革的一条有效途径。     

我国城乡基本医疗保险一体化路径分析

城乡基本医疗保险一体化运行是我国医疗保障制度改革的必然趋势,学术界对此进行了大量的研究和探讨,将分析学界争议较大的城乡基本医保一体化实现路径,包括整合方式和整合归属部门两方面,并提出政策建议。     

建立开放型社会医疗保障制度实证研究与理论探讨——京晋两地实例分析

通过对北京和山西两地居民基本社会医疗保险选择意愿的调查分析,对政府卫生支出进行估算,探索经济发展水平不同地区建立城乡统筹的基本社会医疗保险的必要性和可行性。运用2011年的实证调查数据,采用交叉列联表、回归分析等统计方法,分析、对比北京、山西居民对基本医疗保险的选择意愿及其人口学因素,估算统筹城乡医保后两地政府卫生支出的变化。结论是：按照户籍、是否就业划分的医保制度在两地均不能满足所有居民的医保需求;影响两地医保选择的共同人口学变量有户籍、是否有商业保险、家庭人数、家庭年收入;若允许居民自由选择现行三大医保,北京市需多投入119.929亿元,山西省政府可节约109.815亿元。在经济发展水平不同的京、晋两地将现行三种基本社会医疗保险制度转化为统一制度下的三种医保水平并允许居民自由选择,可以取得事半功倍的效果。     

国外农村医疗保障制度对中国的启示

城乡一体化及普遍覆盖、对贫困者或低收入群体予以特殊照顾、探索一种国家与市场之间的新路子,这是国外农村医疗保障的有益经验。我国新型农村合作医疗制度只是过度性的产物,城乡统筹及普遍覆盖是最终目标;我国应构建城乡一体化的基本医疗保险制度,扩大医保覆盖面;医疗保障要以法律形式明确政府责任,并以社区医疗服务的提供作为重要基础。     

我国城乡各医疗保障制度的衔接研究

党的十七大提出了加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活的社会建设要求.全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度等全民医疗保障制度的建设,使人民病有所医.本文针对当前我国城乡各医疗保障制度的现状,较为全面地分析其所存在的问题,并提出相应的对策.     

浅谈医疗保险制度改革对医疗质量管理的影响及对策

自2009年新医保制度实施至今已有三年,我国医疗保险制度的实施状况已经有了很大层面的提升。扩大的医保覆盖面积、惠于人民的医疗保险政策已经取得了初步进展。本文将讨论医疗保险制度改革对医疗质量管理产生的影响并提出相应对策。     

新疆城乡居民医疗保险制度一体化推进的路径探讨

根据国家整合城乡居民医疗保险制度的总体部署,新疆已将城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度一体化。做好统筹城乡居民医疗保险制度生根落地,落实四个一体化,持续提高医疗保险统筹能力而实现省级统筹,不断探索既符合新疆城乡居民对医疗服务需求的健康保险体系,又具有新疆特色的城乡居民基本医疗保险制度。     

城镇职工医疗保险法律制度不足的完善对策

我国职工医疗保险的改革历程表明,医疗制度的建立和完善直接关系到我国经济体制改革的深入发展,关系到我国和谐社会的建设。我国目前的职工医保制度还不完善,建立一个与我国国情和社会发展水平相适应的发达医保制度,是我国职工医保制度改革的必然选择。     

城乡居民基本医疗保险基金会计制度的建立和应用

建立完善的城乡居民基本医疗保险基金会计制度对于提高会计工作的规范性以及医疗保险基金会计核算工作的效率来说都有着重要的意义。本文首先阐述了城乡职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险之间存在的不同;其次结合现状对城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作中存在的问题进行了分析;最后提出了提高城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作水平的有效途径,希望对城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作有所帮助。     

关于城乡居民医保一体化问题的研究

依据城乡协调发展的背景,城乡居民医保一体化的实现是社会发展的主要趋势,有关部门需要根据现实需求建立管理机制与目标,有效维护管理维度与机制,在贯彻有关规定的基础之上,保证团队建设与统筹层次优化升级。文章围绕城乡居民医保一体化发展情况,分析了城乡居民医保一体化的弊端,探讨了城乡居民医保一体化稳定发展的举措。     

谈国外医疗保险制度与我国医疗保险体系建设问题

综观世界,医疗保障制度有国家医疗保险模式、社会医疗保险模式、商业医疗保险模式和储蓄医疗保险模式4种典型模式,各有利弊.我国的医疗保险制度经历了国家医疗保险和社会医疗保险两个时期,现行医疗保险体系尚不能实现全民医保,应当采取有效措施,切实改进.     

浅析现行医保结算制度对医院财务管理的影响及对策

近年来，我国医疗保险制度改革不断深入，医疗保险制度的发展已经取得了长足的进步。但是，随着改革步伐的迈进，也暴露出了医保制度的某些弊端，其中医保费用结算制度在完备性及适应性方面的不足表现的尤为明显，这给医院的财务管理工作带来了很大的影响，也成为了制约医保制度进一步发展的瓶颈。本文将从我国现行医保结算制度出发，对几种主要结算制度做简要的概括，再结合医院财务管理工作的实际，分析现行医保结算制度给医院财务管理工作带来的影响，最后，针对这些影响，提出相应的对策。