发展补充医疗保险,满足多层次医疗需求

补充医疗保险是医疗保险体系一个重要组成部分,对于促进基本医疗保险平稳发展,减轻个人医疗费用负担,满足多层次医疗保险需求具有重要意义。发展补充医疗保险,要注意避免发生医疗资源分配不公现象,发挥市场作用,从满足医疗需求出发,建立完善的多层次医疗保险体系。     

浅议医疗保险定额与医院收入的匹配

2011年4月起．济南市医保办出台政策，对济南市城镇职工医疗保险患者实施医疗保险费用定额支付考核办法。政策转变带来的一系列问题，使得医惠矛盾加剧。本文通过对医疗保险定额支付办法的分析和对医院收入构成的研究，提出了解决目前出现的医患矛盾的方法，即医疗保险定额与医院收入的匹配．     

医院医疗保险管理中数据信息应用分析

医疗保险工作是医院开展工作的重要组成部分,随着科技信息技术发发展,数据信息的应用在医疗保险管理工作中发挥总金额越来越重要的作用。以相关的数据为基础,保障医疗保险各项工作有序、有效的开展,以此更好的推动医疗保险事业的高效发展,同时为医疗保险工作者和广大患者提供一定的便利。这就需要再医疗保险管理中要充分认识到数据信息的作用,并加以有效使用。先阐述医院医疗保险管理中数据信息的应用作用,接着提出医院医疗保险管理中数据信息的具体应用,在发挥数据信息价值的同时,促进医院医疗保险管理工作的顺利实施。     

医院医疗价格怎么改

长期以来 ,人们片面理解医疗卫生为社会公益福利事业 ,医疗价格虽经调整但总体仍然偏低 ,结构不合理 ,出现了以药补医。进而导致高药价、大处方等不规范行为的发生。这一方面 ,不能体现医务人员的技术劳动价值 ,医院也难以得到必要的补偿 ;另一方面 ,使病人既花了钱又得不到治疗的效果 ,而且增加了负担 ,也使医生和医院的形象在患者心中成了卖药第一 ,而不是治病救人。医院是差额事业单位 ,财政按床位拨款 ,因各种原因财政拨款在医院收入中所占比重较小 ,医院主要靠业务收入 ,因此 ,医院不可避免地选择企业管理模式。为增加收入 ,从药品价格…     

医疗保险改革促使医院加强管理

中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,指出我国深化医药卫生体制改革的总体目标是,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。医疗保险制度改革是一道世界性难题,医院应高度重视,并以各种形式完善和提供优质医疗服务,积极应对改革带来的冲击,在变化中求发展。为实现人人享有基本医疗卫生服务这一宏伟目标,履行自己应尽的义务与社会责任。     

探讨如何加强医院医疗服务价格管理

医疗服务价格管理是医院实现可持续发展以及良好声誉的关键因素。医院的基本功能是保障人民身体健康,而医疗服务价格管理水平也是百姓能否顺利地看病,提高生命质量的前提条件。适度的管理,利于减少医患纠纷,充分发挥医院的社会保障作用,从而促进医疗事业的协调发展。所以,如何加强医疗服务价格管理已经成为医院亟待解决的一个重大问题。要实现医院的可持续、良性发展,必须重视医疗价格管理这一关键的主题,同时也是医疗体制改革中的重要环节,更体现医院管理的整体水平,从而促进医院为社会提供更好的服务。在我国医疗体制不断深化改革的前提下,医疗技术飞速地发展,价格管理更加凸显其重要性。加强医疗服务价格的管理,通过对医院运营成本的良好、合理控制,从而取得最大的经济效益、社会效益,可见意义重大。     

医疗服务价格扭曲现状、成因及对策

价格扭曲既是多种因素作用的结果。也是医疗系统多年来遗留问题之一     

医疗服务的性质界定及供给研究

虽然医疗服务具有竞争性和排他性,属于私人产品范畴,但由于其外部效应未被内部化,因而政府需要介入医疗服务的供给。部分医疗服务由市场机制进行调控即可,政府介入医疗服务供给的前提是承认医疗服务供给多样化,允许并鼓励私立医院存在和发展。政府供给医疗服务有成立公立医院直接供给和通过医疗保险购买服务两种方式,前者公平性高,后者效率较高,各国在选择模式时需结合具体国情。     

我国医疗服务价格虚高原因探析

随着我国医疗服务市场化水平的不断提高,医疗服务的价格也呈现逐年上升趋势,这日益成为人们关注的焦点。本文从医疗服务市场的特点、我国的医疗服务格局等方面分析了医疗服务价格偏高的原因,并初步探讨了相应的解决措施。     

实施职工医疗保险制度改革后的医疗费用控制与医疗服务管理

医疗保险的概念目前国内外学术界尚无统一的定论，对医疗保险概念的提法、表述及内容存在着不同的认识。主要是因为医疗保险涉及多个社会和经济活动领域，包括医疗卫生业、社会保障业、保险业等。当从不同的角度对它进行解释时，就会有不同的观点。本文所探讨的医疗保险指的是狭义的医疗保险，即以社会保险形式建立的，为公民提供因疾病所需医疗费用资助的一种保险制度。     

卖方市场寡头垄断条件下的国际铁矿石价格形成机制研究

近年来,作为钢铁原料的铁矿石价格暴涨,而中国作为国际铁矿石市场的最大购买方却无定价主动权。通过对国际铁矿石生产贸易模式、市场结构和特殊定价机制的分析,利用卡特尔定价模型,对其原因作了合理的经济学解释,三家寡头供应商结成了价格卡特尔,需方存在利益冲突以及铁矿石的刚性需求,并运用现实数据进行了论证。在此基础上,就中国钢铁企业如何实现铁矿石价格平稳提出了提高产品附加值、加强钢铁业内部整合、控制铁矿石现货的进口、提升国内供给能力等对策。     

论寡头垄断市场结构下的保险业监管

目前,中国保险市场是典型的寡头垄断市场,保险业的监管也一直实行与之相匹配的严格监管模式。但近十年放松保险管制已成为国际保险业的必然选择,这与中国传统的严格监管模式产生了严重背离。况且,中国加入WTO后,市场准入门槛的降低,费率市场化步伐的加快,产品差异化水平的提高等都对原有监管模式提出了严峻挑战。为了在短时期内,在无法撼动寡头垄断市场结构的条件下,调整监管思路,选择适宜的监管模式,须制定相应的对策。     

我国社会医疗保险中医疗服务供给方的道德风险问题研究

作为医疗服务供给方的医院和医生,出于个人利益的考虑向服务需求者提供不必要的医疗服务,甚至出现医患合谋过度消费医疗卫生资源,造成医疗卫生费用开支迅速上涨,产生道德风险问题。我国医疗保险制度发展还不完善,医疗服务供给方的道德风险行为显然不利于我国医疗保险制度的健康持续发展。本文从医疗服务供给方的道德风险问题着手,分析其道德风险行为的表现及出现道德风险的原因,并针对如何规避医疗服务供给方的道德风险行为提出建议。     

实施药品零加成后医院医疗保险管理工作中存在的问题及对策

本文以某二级和某三级公立医院为例,分析公立医院在实施药品零加成前后次均费用及费用结构变化情况发现,门急诊医疗业务量、手术费、诊察费、护理费、床位费收入均有所上升,次均住院费用、住院药品次均费用、药品收入、住院药占比和药品收入占医疗总收入比例均大幅度降低。实施药品零加成政策后成效显著,但需要不断完善医务人员薪酬制度、优化医院管理、加强医疗行为监管等方式,将新医改的决策部署落实到实处,从而减轻患者就医负担。     

职工互助保障与社会医疗和商业医疗保险的比较

职工互助保障与社会医疗保险和商业医疗保险在保障主体、保障目的、营利与否、保费测算原则、费用负担方式、交易费用等方面都不尽相同,三者各有优势、互相补充。在我国社会医疗保险、商业医疗保险覆盖面相对较低,保险深度和保险密度不高的情况下,职工互助保障作为对社会医疗保险和商业医疗保险的有益补充,有其独特的发展空间。     

我国证券业市场寡头垄断趋势分析

本文以产业组织相关理论,分析我国证券业(证券公司为例)的市场结构,指出目前我国证券业的市场结构并不是一种理想的市场结构,并提出我国证券业应该建立一种寡头垄断型的市场结构.     

社会医疗保险与商业医疗保险的关系分析

随着社会经济的发展和不断完善,人们对医疗保障体系的要求越来越高。通过对我国社会医疗保险和商业医疗保险概念和特点的了解,分析了这两种医疗保险目前的发展状况,提出对这两种医疗保险形式应该进行有效的衔接和配合,实现互为补充和相互融合,共同促进我国医疗保险体系的不断完善和医疗保险事业的健康发展。     

定点医院的“理性行为”与福利损失分析

本从探讨定点医院寡头垄断市场局形成的原因、特点着手，研究了定点医院集团的寡头垄断行为，以及为追求超额垄断利润所导致的社会福利净损失，政府应鼓励发展垄断竞争型市场格局，并从四个方面规范与发展定点医疗市场。     

寡头垄断、博弈策略、厂商数量与企业利润——古诺模型与斯塔尔伯格模型的比较

本文通过对双头竞争及多头竞争中的古诺模型和斯塔尔伯格模型的比较,阐释了在寡头垄断市场中,厂商选择同时设定产量(同时博弈)还是产量领导(序贯博弈),对寡头利润会产生影响,寡头市场中企业数量的多少也会对厂商利润产生影响。