寻找个人账户的活力源泉

目前，各地对征缴来的医疗保险基金分作两大块，一块划入职工的个人医保账户，一块划入社会统筹基金。职工个人医保账户主要用于参保职工门诊医疗费用，社会统筹基金主要用于参保职工住院医疗费用，职工个人医保账户属于个人所有，当年用不完的连同利息一起存入下年。许多参保人认为个人账户金额有限，且只能用于门诊、无法变现，因此对个人账户普遍不够重视。     

延迟退休、个人账户调整与城镇职工医疗保险基金可持续运行

文章通过构建精算模型,从城镇职工医疗保险基金可持续运行的角度对不同延迟退休和个人账户调整方案及组合进行模拟评估。研究发现:现行制度下城镇职工医疗保险统筹基金面临支付风险,延迟退休仅能够在短期内缓解城镇职工医疗保险基金的支付压力;仅依靠延迟退休难以在长期内缓解城镇职工医疗保险基金的支付压力,运用“延迟退休+个人账户调整”的模式,即在延迟退休的基础上对个人账户进行调整,更有利于基金的长期稳定运行。在现行退休制度下,建议取消个人账户,将单位缴费和个人缴纳的费用计入统筹账户,城镇职工医疗保险基金的单位缴费率可以下调1%;在延迟退休政策势在必行的情况下,建议在男性和女性不同岁退休的基础上,取消个人账户,实现城镇职工医疗保险单位缴费率降低2%。这样既有利于基金的可持续运行,也可以保证基金的运行效率,更能加强城镇职工医疗保险制度的互助共济性。     

统账结构调整政策对城镇职工医疗保险基金可持续运行的影响

国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》提出统账结构调整方案,将原来由单位缴纳的划入个人账户的基本医疗保险费计入统筹账户。本文运用精算模型对统账结构调整政策实施前后城镇职工基本医疗保险基金的收支状况进行分析和预测。研究发现:政策调整前,我国城镇职工基本医疗保险统筹基金将在2036年出现缺口;政策实施后,基金缺口发生可推后至2050年;政策调整对个人账户结余影响较大,人均个人账户累计结余会在5年内归零。假设取消个人账户,实现门诊统筹制度改革,在其他条件不变的情况下,医疗保险统筹累计结余赤字会在2038年发生。建议建立精算预警机制,尽快实现门诊统筹制度,确保城镇职工基本医疗保险基金长效、平稳、可持续的运行。     

说说科学“结余”

随着医疗保险制度运行时间越来越长,医疗保险个人账户沉淀越来越多,统筹基金结余已不是一个小数目。基金超支会引起社会关注,基金结余过多更会引起社会各界的关注。企业会认为缴费比例高了,个人会认为医疗费用报销比例低了,医院会认为医疗费用控制严了。那么,医疗保险基金到底应该怎样结余才是比较科学的呢？     

职工医疗保险个人账户功能再认识

本文对山东省文登市医疗保险个人账户沉淀情况及其影响因素进行了描述分析。认为个人账户除负担个人医疗费用外。还有激励参保、纵向积累、均衡利益和稳定社会的作用，并为充分发挥个人账户功能提出多种建议。如用于为家属购买医疗保险、用于疾病预防、储蓄等。     

完善城镇职工医疗保险个人账户功能的探索

职工医疗保险个人账户(以下简称"个人账户")是医疗保险机构为参加基本医疗保险个人设立的、用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户.个人账户设立的历史背景和功能作用有其特殊的历史背景.特别在改革之初,有效的提高了职工参与到医保中的积极性,使改革压力大大减轻,有效避免了社会出现动荡的现象,同时还保证了劳保医疗和公费向城镇职工医保制度的平稳过渡.     

支付方式、参保人年龄结构与医疗保险基金支付风险——以B市医保基金政策和数据为例

社会医疗保险必须控制医疗费用支付的风险,中国城镇职工基本医疗保险采取全国统一的模式,区分参保人住院和门诊费用,分别建立统筹账户和个人账户进行支付。在此支付方式下,为了防止个人门诊费用负担过重,该制度还设计了统筹账户转移部分费用到人账户政策和门诊部分超额费用统筹报销的模式。本文以B市2007年到2012年数据为基础,提出了按年龄分布的支付风险因子的理念和计算,发现伴随着近年来人口结构的变化,现有的基金支付方式使得医疗保险"基金支付风险"不同于"医疗费用风险"的按不同年龄的分布,不同年龄段医疗费用结合现有的支付方式使得相对年轻的"老龄"群体"医保基金支付风险"的增加,而这种"扭曲"和改变会随着中国人口老龄化整体趋势会严重影响医保基金支付的整体风险,本文根据支付方式与参保人年龄结构综合作用的风险的分布进行了分析并给出相应的政策建议。     

基本医疗服务与基本医疗保险制度相协同的法治化路径

我国基本医疗保险基金主要用于保障公民的基本医疗服务。基本医疗服务与基本医疗保险制度之间呈现法律法规不协同、参保人权益和医疗服务需求方权益保障脱节、基本医保标准和服务供给内容不统一、财政支持权力分散以及基本医保个人账户阻碍基本医疗服务发展的现实困境。要使基本医疗服务与基本医疗保险制度有效协同,应当制定“基本医疗保险实施条例”,实现制度之间相衔接。每年基本医疗服务供给内容应当经过人代会审议,从而保障参保人和服务需求方的知情权、参与权、决策权、监督权。中央政府应当上收基本医疗保险基金的筹集权,确保筹资标准的统一性,实现基本医疗服务供给的均衡性。要加大对基层医疗机构的财政支持力度,保障基本医疗服务供给的公平性。逐步取消基本医疗保险个人账户制度,发挥基本医疗保险基金共济互助作用。     

养老基金投资运营管理的国外模式及其启示——智利、哈萨克斯坦的案例分析

随着世界范国内人口老龄化，各国社会保障基金制度财务危机、支付危机日趋凸现，欧美国家养老保险改革传统思路受阻，而智利、哈萨克斯坦的基金个人账户式养老保险基金管理模式却举世瞩目，两国建立个人养老金账户和投资资本市场是解决问题的根本出路。我国在现行的社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度下，应该建立完善的个人账户养老基金投资管理模式，通过有效的投资运营来实现我国养老保险基金的保值增值。     

如何用好用活医保个人账户

我国城镇基本医疗保险制度采用的是社会统筹和个人账户相结合的模式。统筹基金的建立,解决了企业负担不均的问题;医保个人账户的建立,明确了个人在医疗保险中的责任。医保个人账户运行10多年来,有成效,但也存在不少问题。笔者结合福建省2010年的     

社会保障个人账户存款应加息

我国的大多数社会保障项目都引入了个人账户或家庭账户,包括城镇职工基本养老保险和基本医疗保险、城镇居民基本养老保险和基本医疗保险、新型农村合作医疗和新型农村社会养老保险等。截至2010年底,95％以上的城乡居民都拥有至少一种个人账户,各种个人账户累计储存额在4万多亿元,包括城镇职工基本养老保险空账实记的1万多亿元。2011年各种个人账户累积储存额增加4000多万元,以后备年增幅会更大。     

智利养老保险个人账户基金投资管理及对中国的启示

在中国养老保险个人账户基金规模越来越大的情况下,该账户基金的投资渠道却主要是存入银行或购买国债,这很难达到基金保值、增值的目的。因此,当务之急,是尽快为其找到一种合适的投资管理办法。本文将以智利养老保险个人账户基金投资管理作为典型案例,说明中国养老保险个人账户基金在投资管理方面应关注哪些问题。     

农业保险与农村社会养老保险的融合模式研究

我国农村社会养老保险制度和农业保险制度的发展历史都较短,目前存在诸多尚未解决的现实性问题。两种保险都是由政府基金支持与资本市场对接的政策型保险,两者之间既存在着自身特点,又有着密切联系。由此本文提出两者相融合的新型模式。具体措施为农业保险参照农村社会养老保险设立社会统筹账户与个人账户;在此基础上设立巨灾保险基金账户;两种保险的各账户与巨灾保险基金账户的资金相互融通、流动。这一新型模式将在弥补养老金支付缺口、提升养老保障水平、规避逆向选择和道德风险问题、提高农业保险覆盖率、设立巨灾保险基金、优化财政补贴农业保险运行机制等方面发挥重要作用。     

新动态

个人账户养老金将兑付 从1997年开始实施的现行养老金制度，个人账户将开始兑付，专家测算，15年社保基金收益按照1年期存款利率计算．个人账户养老金可得到超过5000追忆元的收益，分摊到每个参保人身上，个人账户养老金余额可以提高1／3。然而大甚结余养老金存在银行活期账户上，已被通胀乔噬。     

浅谈基本医疗保险制度中的“个人账户”

现行基本医疗保险制度存在一定的政策风险．主要是“基本医疗保险统筹基金”、“大病医疗救助资金”筹资不足的危机，被“个人账户资金”积累所掩盖。本文认为．“个人账户资金”相对于基本医疗保险普遍待遇而言．在待遇享受上应充分考虑社会各经济阶层的医疗需求和承受能力。一要实事求是根据不同参保行业、参保人群的实际状况。分类筹建“个人账户资金”。二要坚持“权益和义务相对应”．建立鼓励参保人员长期参保足额申报缴费的激励机制，加大建账规模，独立设计出自成体系的“个人账户”筹资建账办法。三要适度放开“个人账户资金”消费监管。     

委托理财合同纠纷及其对银行的启示

基本案情
　　林大通于2007年8月6日在A银行江城支行（以下简称A银行江城支行）柜台开立基金账户及用于基金结算的个人账户，立户过程中，其个人账户资料的身份信息填写错误，A银行江城支行的工作人员未予查明即为其办理上述二账户。之后，林大通曾多次使用该账户买卖基金。2013年4月23日，林大通到A银行江城支行柜台办理基金赎回时，A银行江城支行的工作人员告知林大通其身份信息有误，基金赎回手续不能正常办理，并要求林大通办理相关信息变更手续。2013年5月13日，林大通填写了信息变更资料。2013年6月24日，林大通分别办理了四款基金的赎回手续，共赎回60449.5元。2013年4月23日，林大通所持有的上述四款基金价值约为人民币64577.2元。林大通请求法院判令：A银行江城支行赔偿林大通经济损失人民币12000元。     

医疗保险卡使用过程中存在的问题及建议

医疗保险卡（以下简称医保卡）是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别，以及账户资金的拨付、消费情况等详细资料信息，它分为Ic卡和银行专用卡2种。人民银行聊城市中心支行针对银行专用卡的使用情况进行了专项调查，其存在的问题值得关注。     

百姓眼中的“个人账户”

医保个人账户作为城镇职工基本医疗保险中的组成部分之一,自实行以来为保障和方便职工就医购药发挥了积极作用,然而不可否认的是,全国各地出现了许多参保者的个人账户资金使用不合理的现象,并因此衍生了诸多不同声音。请看记者报道——     

通城县成功实行职工医疗保险制度改革

通城县成功实行职工医疗保险制度改革洪日南湖北省通城县实施由国家、单位、职工个人共同缴纳保险和社会统筹医疗基金、个人账户相结合的职工医疗保险制度改革，取得了良好的效果。全县参保单位１０５个，职工８２４１人，筹集医疗保险费２９５万元。１９９６年全县财政支...     

新动态

个人账户养老金将兑付从1997年开始实施的现行养老金制度,个人账户将开始兑付,专家测算,15年社保基金收益按照1年期存款利率计算,个人账户养老金可得到超过5000亿元的收益,分摊到每个参保人身上,个人账户养老金余额可以提高1/3。然而大量结余养老金存在银行活期账户上,已被通胀吞噬。