县域医共体财务管理“一体化”模式探讨

随着新医改政策的不断深入,县域医共体的建设水平不断提高,作为四大医联体模式中应用最广泛、运作最成熟的模式,被赋予了解决新时代下基层医疗体制问题的重要责任。但目前对县域医共体财务模式的研究还处于起步阶段,本文就县域医共体财务管理现状以及存在的问题及挑战进行探讨,提出县域医共体财务管理“一体化”模式的具体对策,以供参考。     

DRGs支付背景下的县域医共体运营管理实践

县域医共体是一个复杂且庞大的系统,业务规模较大,日常的运营管理十分复杂。在DRGs支付方式改革的大背景下,医共体的运营管理举措也必须有相应改变,以实现医共体高质量发展。本文以鄞州区第二医院医共体实践为例,希望能为其他县域医共体运营管理提供借鉴。     

初探县域医共体财务管理和会计核算

随着县域医共体建设的推进,医共体财务集中管理变得越来越重要。文章从县域医共体法人产权主体形式入手,探讨县域医共体财务管理和医共体内的会计核算问题,建议多部门协作,以实现县域医共体财务集中管理的专业化和规范化。     

新时期医保基金“大监管”背景下的医院医保管理实践研究

医保基金是人民群众的“看病钱、救命钱”,加强医保监管是保障医保基金安全、实现医保合理使用的重要措施。为保证医保基金真正为民所用,党中央国务院出台了一系列政策法规,采取多种监管手段严厉打击欺诈骗保行为。同时,国家有关部门联合起来开展打击骗取医保基金专项行动,并在全国范围内严查医疗机构的医保基金违规使用情况。论文通过对新时期医保基金使用以及医院医保管理情况、提升医院医保管理能力等进行详细论述,以期能够为医院医保管理水平提升以及医保基金合理使用提供一定的参考意见,促进我国医疗体系的高质量发展。     

县域医共体全面预算管理模式的研究

随着医改的不断深入、外部对医院监管的加强,导致医院业务收入大减,而刚性成本不断增加,基层医院面临着极大的经济压力,医院管理者需要思考如何抓内涵的质量管理。本文希望通过县域医共体真正落实全面预算来加强精细化管理,提高运营效率。     

县域医共体财务共享中心构建的探析

随着医疗改革的不断推进,为了适应县域医疗服务共同体建设的管理要求,医共体的财务管理模式必然要进行新的探索与创新。财务共享中心的构建大势所趋,其集中统一了原本分散的会计核算工作,专人专职,既提高了工作效率,又降低了成本,同时对会计数据的把握更加全面和及时,为决策的做出提供有力的数据支撑,是医院财务会计走向管理会计的关键一步。     

试论我国医保基金的运营管理

医保基金作为国家、企业及个人共享的公共基金，关系着广大人民的利益，具有重大的社会意义。加强医保基金的管理，提高基金运用效率，保障医保基金安全，是医保基金管理部门必须养殖区做好的工作。本文对我国医保基金的运营现状进行了分析，指出了存在的问题，并提出了相关的建议。     

体医融合背景下医学院校人才培养教育模式探究

体医融合是国家2016年就开始提议倡导的大政策。医生不懂运动,体育教练不懂医学,既懂体育又通医学的复合型人才的缺失成为推动体医融合的阻碍。当前医学院校体医融合教育匮乏,针对普及加深体医融合概念、开创新型复合型专业教育、完善课程体系、加强师资配备四个方面对医学院校复合型人才的培养模式提供参考。     

县域医共体背景下远程医疗推广策略研究

远程医疗既能有效促进优质医疗资源下沉,又能降低医疗成本。远程医疗的推广,对于提高国家整体医疗水平具有重要促进作用,有利于提升人民群众的幸福感与获得感。本文在县域医疗共同体远程医疗建设背景下,基于供需视角构建县域医共体与患者之间以及医共体内部的演化博弈模型,探讨影响远程医疗推广因素。研究发现：基层医院误诊率会影响患者基层就诊的意愿;医保报销比例会影响县域医共体推广远程医疗的意愿;县域医共体内部合理的收益分配比例可以有效增强核心医院与基层医院间的合作意愿。基于此,应降低误诊率、完善医保报销比例、合理分配医共体内部收益,以推进远程医疗服务,从而落实分级诊疗制度。     

新形势下我国医保基金监管工作的难点及对策——以沈阳市医疗骗保案为例

2018年沈阳市某两家医院骗取医保基金的事件再度引起公众对医保监管问题的关注,如何从根本上解决我国医保基金监管的问题,改变医保基金监管模式,改善医保基金相关法律法规,提高医保基金有效使用率,已经成为我国医保在发展中急需解决的问题。文章以沈阳骗保案为切入点,对医保基金监管问题进行分析,并提出了见解与建议。     

县域医共体财务核算中心的构建路径

在医疗深化改革的背景下,医院需要做好财务管理工作,提升财务管理水平,促进自身转型与发展.财务核算是财务管理工作的重要组成部分.为确保县域医院发展,打造县域医共体,强化财务核算效果,有必要构建县域医共体财务核算中心,有条不紊地进行财务核算工作,不断地提升自身经营水平.本文主要分析了县域医共体财务核算中心构建的必要性,研究...     

新常态下医保基金监管的有效强化

医保基金作为我国医疗卫生事业发展的重要举措,进一步保障了人民群众的健康生活,其发展直接关系到民生建设成效,是社会长治久安的基础。在此过程中,科学合理的监管举措,是最大限度释放医保基金价值,突出其服务于民本质的重要路径。本文基于对新常态下医保基金监管现状的解析简述,就其有效强化进行了重点探究。     

恶意挤占医保基金的经济学分析

导致医保基金存量减少的原因可以分为两类,一类由客观原因导致,并且难以避免,另一类是人为因素造成的恶意挤占医保基金的行为.针对后一种情况,从经济学角度,首先运用产权理论的观点来分析制度本身的缺陷,再通过建立两个博弈模型来分析当事人投机心理的形成过程,并提出相应解决措施.     

浅谈如何完善基层医保基金预算

医保基金预算管理制度建立后。在预算编制过程中出现的困难、存在的问题及如何完善医保基金预算工作的建议。     

恶意挤占医保基金的经济学分析

导致医保基金存量减少的原因可以分为两类,一类由客观原因导致,并且难以避免,另一类是人为因素造成的恶意挤占医保基金的行为。针对后一种情况,从经济学角度,首先运用产权理论的观点来分析制度本身的缺陷,再通过建立两个博弈模型来分析当事人投机心理的形成过程,并提出相应解决措施。     

浅谈职工医保基金收支平衡的影响因素

我国的人口结构发生了变化,老龄化现象越来越严重,虽然目前对医保基金收支平衡没有很大的影响,但从长期发展来看,医保的覆盖面越来越大,医保制度覆盖的老龄化人口将越来越多,这将对医保基金的收支平衡产生不小的影响。文章梳理了职工医保福利政策,分析了职工医保基金的影响因素以及哪些因素是可以控制的、哪些因素是无法控制的,以期实现职工医保的收支平衡及稳定健康的发展。     

医保基金预算存在的问题及对策

我国的社会保险基金预算这几年不断完善,做好社会保险基金预算工作,对提高社会保险基金管理水平、确保社会保险基金安全完整、维护社会和谐稳定、保障和改善民生具有重要意义。近年来我国预算管理制度日渐完善,医保经办机构的预算管理水平在不断提高,但是在基金预算的编制、执行、管理、考核等方面仍然存的着诸多问题,本文根据笔者对部分地区医保基金预算的调查,结合笔者在基层预算编制过程中碰到的一些实际情况,对基金预算过程中存在问题及应采取的对策作简单阐述。     

浅谈加强医保基金风险管理的必要性

随着国家医保覆盖面的日益增大、医保基金收付的不断增加,医保基金风险控制问题引起了全社会的高度重视。文章在介绍医保基金风险控制现状的基础上,详细阐述了强化医保基金风险控制的重要性。     

试析城乡居民医保基金预算绩效管理存在的问题及建议

为提高城乡居民医保基金预算管理水平,提升医保基金使用效率,防范医保基金运行风险,应当积极推动城乡居民医保基金预算绩效管理的科学化与规范化发展。文章以“城乡居民医保基金绩效管理存在的问题”为切入点,总结城乡居民医保基金预算绩效管理的重要意义,在分析城乡居民医保基金预算绩效管理存在的问题的基础上,结合工作实际提出相关建议意见,以期能够为医保基金预算绩效管理工作带来启示,以为推动城乡居民医保基金得到更好的使用提供建议。     

医保基金运行中存在的问题及应对措施

医疗保险基金是广大参保职工的救命钱,管好用好医保基金对保障参保人员的合法权益,维护社会安定,构建和谐社会具有重要意义。在基金运行中,一些深层次的问题逐渐显现出来,针对这些问题,必须提出办法加以改正。现以此为背景,探讨如何对医疗保险基金的待遇支付进行管理,深入分析医疗保险基金待遇支付中存在的问题及解决这些问题的对策。