试论我国商业医疗保险与社会医疗保险的关系

社会医疗保险与商业医疗保险二都具有自身鲜明的特点，同时有着本质的区别。我们不能简单地判断孰优孰劣，而只能通过它们放入社会医疗保障的整体中考察二的关系去加以把握。商业医疗保险与社会医疗保险相结合，并逐步将覆盖面扩大到所有城镇劳动，将是我国医疗保障制度改革的方向。     

商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位研究

世界各国由于国情不同,其对商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位也不相同.不同国家的商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位对我国均有一定的参考意义.我国可以借鉴日本、美国和英国三个国家的商业医疗保险和社会医疗保险不同的责任定位,结合国情,首先明确我国商业医疗保险和社会医疗保险的责任定位,其次从国家、保险机构和消费者三个方面提出如何发展商业医疗保险,在充分发挥对医疗保障的补充作用的基础上带动我国医疗保障体系发展得更加全面和完善.     

中国医疗保障体系的现状与完善

我国的医疗保障制度经过5年多的改革和建设，初步建立起了新型的医疗保障制度体系构架。针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题，需要通过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。     

论我国大额医疗保险的商业化运作

我国现行低水平的社会基本医疗保险,已经逐渐使许多人感到保障不足,"广覆盖"目标很难实现。商业医疗保险是对我国社会医疗保障体系必要而有益的补充,实现商业医疗保险与社会医疗保险的融合对接,不仅是社会基本医疗保障的发展趋势,也是商业保险公司发展的必然选择。我国商业保险公司经营大额医疗保险还处于起步阶段,但前景非常广阔。商业保险公司应积极抓住发展机遇,树立长期经营和微利、间利观念;加强相关基础研究,注重经营数据积累;增强自身风险控制能力等,积极探索和完善大额医疗保险制度。     

浅议商业医疗保险与社会医疗保险的结合

商业医疗保险与社会医疗保险既各具特点又相互联系。无论是从理论还是从实践来看，采取有效的措施将两者实行有机的结合能带来良好的社会效应和经济效益，也是我国医疗保障制度改革的方向，本文以福建厦门市和江西萍乡市探索商业医疗保险和社会医疗保险结合的做法为基点而展开分析。     

不同农民工群体医疗保障比较研究

利用2008年全国综合社会调查数据,系统地比较分析我国不同农民工群体的医疗保障现状,结果表明：目前单位或公司提供给农民工的公费医疗、基本医疗保险和补充医疗保险比例都比较低,能享受到医疗保障的农民工人数还比较少;同时,农民工群体中,那些技术职称越高或担任管理职务越高的人获得医疗保障的可能性也就越高,而在个体或私有企业务工的农民工享受到医疗保障的比例显著低于在事业单位或国有企业务工的农民工。应发挥政府主体作用,加快完善农民工的基本医疗保险,特别关注农民工中的弱势群体,并增强医疗保障的强制性。     

重痪险，买多少才够

在选购重疾险产品时，保额多少才合适呢？一个完善的医疗保障体系包括社保基本医疗保险与大额医疗互助、单位团体补充医疗保险、个人商业医疗保险以及其他社会救济，我们可以采取排除法．按照充足保障金额减去已有保障的办法，算出自己的重疾保额上限。     

我国新型农村合作医疗筹资机制研究

在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。     

商业健康保险在我国养老医疗保障体系中的作用

人口老龄化对医疗保险制度可持续发展的影响巨大。通过对医疗保险现状进行分析,结合国外的医疗保障模式,提出商业健康保险在养老医疗保障体系中的作用,即实行社会保险与商业保险相结合,建立健全我国的养老医疗保障体系。     

城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例

本文主要针对青岛开发区现行医疗保险体系的现状与发展中面临的主要问题和矛盾,从追求城乡医疗权益均等的价值观出发,结合开发区城市化进程中经济社会发展状况,从统筹城乡发展的角度提出构建和完善城乡一体化社会医疗保险制度体系和管理体系的思路对策,指出开发区医疗保障制度改革城镇化、均等化的方向,在政策上和管理体制上整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,建议统一运行平台,提高行政资源、信息资源、医疗资源等的利用效率,大力加强城乡社区定点医疗机构建设,以达到提高医保基金的使用效益,提高居民医疗保障待遇公平性和可及性的目的.     

商业保险参与社会医疗保障的现实模式与发展方向

我国商业保险自21世纪初期开始进行参与社会医疗保障经办服务的探索,各地的实践先后形成了商业保险参与社会医疗保障的＂委托管理模式＂＂保险合同模式＂＂共保联办模式＂等,每种模式均有其特色与优势,也存在瑕疵与不足。未来的＂政保合作＂方向应是＂双重一体化委托管理模式＂,即：打破城乡二元结构,建立城乡一体的医疗保障体系;商业保险以＂委托管理模式＂参与城乡居民基本医疗保险,以＂保险合同模式＂参与城乡居民大病医疗保险,实行＂基本＋大病＂一体化管理。     

日本医疗保险制度及其借鉴

日本是亚洲最早实行医疗保险的国家,经历了近一个世纪的变迁过程,形成了较为完善的医疗保险制度体系。日本医疗保险制度对建立我国医疗保障制度具有重要的借鉴意义。     

嘉兴市农村医疗保障制度改革研究

文章对合作医疗与医疗保险作出了具体的比较与分析．在此基础上，结合嘉兴市农村的实际情况，提出了符合嘉兴市农村的切实可行的医疗保障方案。     

浅议商业医疗保险与社会医疗保险的互动发展

我国目前进行的医疗保障制度改革基本上形成了以基本医疗保险为主体，以补充医疗保险为补充，同时大力发展商业医疗保险的多层次保障格局。从性质上看，前两者属于社会保险的范畴，而后者属于商业保险的范畴，本文力图从二者的属性入手，从理论上理清两者的辩证关系，进而分析它们各自在整个医疗保障体系中所处地位及其形成原因。     

农民工医疗保险制度现状与完善

农民工医疗保险问题是各界关注的焦点,自2006年起,各地都出台了有关农民工参加医疗保险的相关规定,对建立农民工医疗保险制度进行了有益的探索.本文参考了大量的行政法规和地方规章,以相关法律制度为切入点,分析了各地建立的医保制度,探讨农民工医疗保障的现状,存在问题,并提出了一些对策.     

河北省城市农民工医疗保险问题调查及其对策分析

在社会保障制度逐步建立健全过程中,城市农民工医疗保障问题日益成为一个急需解决的突出问题。作为一个农民工群体聚集的大省,河北省在城市农民工医疗保障方面取得了很大成绩,但也存在着许多问题。以河北省部分城市为调研基地,从医疗保险的视角,采用现场调查和访谈的形式,对城市农民工的医疗保险现状及其存在的问题进行了专题调研和分析。     

逆向选择和道德风险：基于老年基本医疗保险市场的考察

随着我国老龄化问题的不断加剧,科学合理地识别并管理老年人医疗服务中的逆向选择和道德风险,对我国老年医疗保障意义重大。文章以中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2011年数据为样本,利用Heckman模型、Probit模型和Logit模型实证分析了基本医疗保障对老年人医疗支出的影响,检验了基本医疗保险中是否存在逆向选择和道德风险。研究结果显示：基本医疗保障使老年人医疗支出显著增加;基本医疗保险中存在逆向选择,健康状况较差的老年人更倾向于参加基本医疗保险;基本医疗保险对老年人吸烟和饮酒行为没有显著影响,但是老年人参加体育锻炼的概率显著降低,一定程度上验证了道德风险的存在。     

商业医疗保险在社会医疗保险体系中的作用研究

社会医疗保险制度的改革分为基本医疗保险制度和商业医疗保险补充两个主要层次。本文分析了我国社会医疗保险体系改革和商业医疗保险市场的现状，探寻了在商业医疗保险有巨大需求的条件下供给严重不足的原因，得出了商业医疗保险在补充社会医疗保险方面的重要作用，并提出了实现的途径和措施。     

浅谈职工医疗保险基金的收缴、支付、管理和监督

医疗保险基金的收支矛盾十分突出，必须从国情、国力出发确定医疗保障目标；同时要加快立法建设，强化对医疗基金的管理和监督。     

论国外农村医疗保险制度对我国的启示

医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,肩负着保障群众健康,稳定社会和国民收入再分配的作用,历来受到世界各国政府的重视.农村医疗保险制度一直是社会保障体系中的重要组成部分,对于农村的稳定和持续发展尤其具有重要的现实意义和长远意义.中国作为发展中国家之一,农村医疗保障制度的改革建设既要符合我国的国情,又应当放眼全球,吸取他国的成功经验.