基于医疗质量改进的医院财务收支结构监测

卫生管理部门在过去已实施了诸多医药费用控制政策,如"总量控制、结构调整"、医药"收支两条线"管理等,其最终目的是为了克服医药购销和医疗服务中的不规范行为,有效缓解群众"看病贵"问题,促进医院用比较低廉的费用提供优质的医疗服务,提升医疗质量。近年来,某市医疗中心坚持以降低患者医药费用为重点,改进医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,全面提高医院医疗质量和服务水平,取得了较好的社会效益,赢得了患者的好评。该医疗中心通过较适宜的指标监测医院的收支结构,科学反映医疗质量改进、费用控制的进度和效果,为管理层提供决策支持。     

平衡计分卡在公立医院委托服务监管中的创新应用

为了将有限的资源与精力专注于医院重点发展领域,21世纪初,公立医院根据自身情况,从成本控制与专业化、精细化管理的角度出发,开始尝试将一些由后勤管理的业务对外委托。委托业务项目从最初的物业保洁、被服洗涤,逐步扩大到安保服务、消防维保等。2018年,国家卫生健康委等部门联合出台了《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,在保障医疗质量安全的前提下,医院可以将医学检验、病理诊断等医疗服务委托给独立设置的医疗机构或者有条件的其他医疗机构。     

探索新医改下三甲医院所面临的单病种付费改革

为了规范医疗行业医生们的诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，过度消费医疗情况的出现，根据国家有关规定和《市人大常委会对〈重庆市深化医药卫生体制改革工作情况报告〉的审议意见》处理情况的报告，我市从2014年10月1日起，定点医疗机构将按《重庆市医疗保险单病种服务协议》对单病种进行管理和服务，对单病种发生的医疗保险基金与经办机构实行按月结算支付。这样，对参保人员实施单病种医疗服务，并严格遵守“因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗”的医疗服务规范，保证医疗质量和确保医疗安全的情况下，可以提高医疗机构主动控费的积极性，让参保人员得到实惠。     

新政

“十二五”医改规划出炉近日，国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》。通知要求，充分发挥全民基本医保的基础性作用，重点由扩大范围转向提升质量。通过支付制度改革，加大医保经办机构和医疗机构控制医药费用过快增长的责任。在继续提高基本医保参保率基础上，稳步提高基本医疗保障水平，着力加强管理服务能力，切实解决重特大疾病患者医疗费用保障问题。     

分级诊疗需发挥医保的支撑作用

国务院《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》明确提出：“制定分级诊疗办法,综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在基层就医,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。”对此,笔者认为,基层医疗体系薄弱是影响我国目前建立合理的分级诊疗体系的核心问题,应尽快将基层医疗机构打造成老百姓诊疗和健康管理的守门人。     

助力乡村振兴 保险如何发力？

<正>4月14日,银保监会发布《关于银行业保险业做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的通知》（以下简称《通知》）,这已经是连续第三年发布专项通知敦促保险业全面助力乡村振兴战略。《通知》围绕银行业保险业服务全面推进乡村振兴重点工作的任务目标,从聚焦农业强国建设重点领域、强化农村金融服务能力建设、提升“三农”领域保险服务质效、强化监管引领等四个方面提出十五项工作要求。其中,以保险业助力乡村振兴为主体,《通知》以一整节篇幅关注到了当前“三农”领域保险发展遇到的种种问题。     

“八项措施”给力审计质量提升

2011年以来,濮阳县审计局以"创优推进年"为主线,以"质量强审"为目标,采取"八项措施"给力审计质量提升,干部职工的法制观念、质量意识和执法水平明显增强,审计程序更加严谨,审计行为更加规范,审计质量全面提升,各项工作均取得明显成效。一是靠规章,管质量。该局以《国家审计准则》为标准,修订完善《审计项目管理办法》、《审计项目质量检查办法》、《审计执法过错责任追究规定》、《审计项目质量(评选)奖惩办法》等一系列规章制度。同     

“三公”经费及“小金库”治理初探——以河南省周口市为例

正根据《河南省财政厅河南省审计厅关于印发深入开展贯彻执行中央八项规定严肃财经纪律及"三公"经费和"小金库"专项治理工作方案的通知》(豫财监【2014】19号)精神,河南省周口市财政局、审计局先后发动各单位进行了专项检查自查自纠以及重点检查工作,取得了良好的成效。一是"三公"经费支出大幅下降。截至2014年8月底,全市"三公"经费支出16930.3万     

新闻纵横

●河北将实行社保、医疗、低保等8项民生保障一卡通近日,河北省政府办公厅下发《加强全省社保资金管理信息系统建设推进信息共享工作方案的通知》(简称《通知》)提出,依托省电子政务网络和信息交换与共享平台,河北省将加强社保资金管理信息系统建设和应用,从上月起开发建设"大社保"信息交换共享系统,实现社会保险、新农合、医疗     

以“大监督”为理念 强化财政内部监督

《财政部门内部监督检查办法》(财政部令第58号)已于2010年1月22日经财政部部务会议审议通过,自2010年3月1日起施行。为更好地贯彻落实该办法,切实加强财政部门内部监督检查工作,进一步建立健全管理制度,堵塞管理漏洞,提升财政管理水平,发挥内部监督"防火墙"和"防盗网"的功能,保障财政资金安全、规范、有效运     

抓住机遇 加大力度 普及应用居民健康卡

《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》明确要求加快实施“信息惠民”工程,普及应用居民健康卡、电子健康档案和电子病历,推广远程医疗和健康管理、医疗咨询、预约诊疗服务。我们要进一步加大工作力度,推进普及应用居民健康卡的各项工作,更好地为群众服务。     

防治“非典”个人特殊补助免征个人所得税

为了鼓励卫生医疗工作者以对人民健康高度负责的精神,再接再厉做好非典型肺炎的防治工作,同时支持各单位进一步做好防止疫情扩散的工作,2003年4月25日,财政部、国家税务总局发出了《关于非典型肺炎疫情发生期间个人取得的特殊临时性工作补助等免征个人所得税的通知》(财税[2003]101号,以下简称《通知》),就有关工作进行了部署。《通知》指出,凡承担非典型肺炎防治任务的传染病医院、综合医院和疾病预防控制中心、急救中心等单位中参加非典型肺炎防治工作的第一线医务和防疫工作者,按照地方政府规定的标准取得的非典型肺炎防治工作特殊临时性工作补助,免予征收个人所得税。《通知》强调,为防止非典型肺炎的扩散,对单位发给个人的用于预防非典型肺炎的药品、医疗用品和防护用品等实物(不包括现金),可不计入个人当月的工资、薪金收入,免予征收个人所得税。《通知》自2003年1月1日起施行,疫情解除后,停止执行。■防治“非典”个人特殊补助免征个人所得税     

疾病诊断相关分组的“乡—城”推广策略

基本医疗保险基金运行既存在刚性规模限制,也面临复杂的医疗服务供给与利用需求。支付方式改革希望通过调整医疗服务提供的激励机制,实现减少医疗资源浪费、降低医疗服务不合理利用等目标。2017年6月,国务院办公厅发布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,要求发挥医保对医疗服务供需双方特别是对供方的引导与制约作用。2018年12月,国家医疗保障局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》.     

广平县以“六快”服务“提速”政府采购

广平县政府采购中心在依法实施政府采购过程中，认真贯彻《政府采购法》为重点，规范管理，扩大规模，从提高自身素质入手，强化服务意识，搞好热情接待，实施“六快”配套服务。快审批：凡列入年初采购预算的单位，政府采购管理股从快按照程序进行审批；快转款：单位采购申请表经采购办审批后，政府采购中心马上通知采购单位将资金划转为“政府采购资金专户”；快招标：     

以制度促规范 以创新注活力

一、以制度促规范,服务先行,切实提高会计监督公信力和满意度 浙江省财政厅十分重视财政监督制度建设,根据浙江省财政检查工作的特点,系统地制定和完善了会计信息质量检查的各项制度,如《浙江省财政监督检查工作规程》、《关于印发委托检查经费使用管理暂行办法的通知》、《浙江省财政厅聘用财会咨询专家暂行办法》、     

《关于改进个人支付结算服务的通知》出台的现实意义及后续影响

今年5月11日,中国人民银行发布了《关于改进个人支付结算服务的通知》(以下简称《通知》)。《通知》本着简化手续、便利操作、规范管理的原则,就改进个人支付结算服务、提升个人支付结算服务水平和加强支付结算业务管理等方面提出了以下几点明确要求。     

精心布置 建立职责 认真整改 有效推动财会管理规范化建设

青海省总工会在贯彻全总《关于开展工会财务会计管理规范化建设检查的通知》工作中结合实际,以"查找问题,摸清情况,研究对策,完善制度,规范工作,提升质量"为目标,在宣传、动员、布置、安排、落实和督促等各个工作环节精心筹划,有条不紊地在全省工会系统开展了财务会计管理规范化建设大检查工作     

基层急盼非税收入管理“八统一”

财政部发出《关于政府非税收入管理的通知》(财综[2004]53号)后,政府非税收入管理改革在各地形成高潮,成为基层财政工作的重点。随着改革深入和工作推进,基层急切地感到,政府非税收入管理必须尽快实现     

《关于改进个人支付结算服务的通知》出台的现实意义及后续影响

今年5月11日，中国人民银行发布了《关于改进个人支付结算服务的通知》（以下简称《通知》）。《通知》本着简化手续、便利操作、规范管理的原则，就改进个人支付结算服务、提升个人支付结算服务水平和加强支付结算业务管理等方面提出了以下几点明确要求。     

新疆：“丝绸之路”上的异地就医

人社部《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》实施以来,全国已有27个省份建立了省内异地就医结算系统。然而随着社会流动性增强,参保人员关于减轻异地就医负担的诉求还是日趋强烈。很显然,下一步异地医疗工作的战略应调整为总体规划、突出重点、综合施策。比如提高市级统筹质量,逐步做到基金预算、就医管理和统一的信息系统一体化衔接,全面实现市域内医疗费用直接结算,并明确各级经办机构职责和调剂金的管理使用办法。