延迟退休、个人账户调整与城镇职工医疗保险基金可持续运行

文章通过构建精算模型,从城镇职工医疗保险基金可持续运行的角度对不同延迟退休和个人账户调整方案及组合进行模拟评估。研究发现:现行制度下城镇职工医疗保险统筹基金面临支付风险,延迟退休仅能够在短期内缓解城镇职工医疗保险基金的支付压力;仅依靠延迟退休难以在长期内缓解城镇职工医疗保险基金的支付压力,运用延迟退休+个人账户调整的模式,即在延迟退休的基础上对个人账户进行调整,更有利于基金的长期稳定运行。在现行退休制度下,建议取消个人账户,将单位缴费和个人缴纳的费用计入统筹账户,城镇职工医疗保险基金的单位缴费率可以下调1%;在延迟退休政策势在必行的情况下,建议在男性和女性不同岁退休的基础上,取消个人账户,实现城镇职工医疗保险单位缴费率降低2%。这样既有利于基金的可持续运行,也可以保证基金的运行效率,更能加强城镇职工医疗保险制度的互助共济性。     

完善城镇职工医疗保险个人账户功能的探索

职工医疗保险个人账户(以下简称"个人账户")是医疗保险机构为参加基本医疗保险个人设立的、用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户.个人账户设立的历史背景和功能作用有其特殊的历史背景.特别在改革之初,有效的提高了职工参与到医保中的积极性,使改革压力大大减轻,有效避免了社会出现动荡的现象,同时还保证了劳保医疗和公费向城镇职工医保制度的平稳过渡.     

县级城镇职工医疗保险基金审计

城镇职工医疗保险是我国基本医疗保险体系的重要组成部分,缓解了城镇职工看病难、看大病更难的现实问题,促进了人民身体健康水平的提高。近年来,在各级党委、政府的重视支持下,医保基金从无到有、从少到多得到逐步加强,医保基金的管理也逐步趋于制度化、规范化。加强对医保基金的审计监督,对于正确处理好改革、发展和稳定三者的关系,维护国家、单位和参保人员的利益具有重要的意义。结合去年对城镇职工医疗保险基金审计工作实践,笔者就县级城镇职工基本医疗保险基金运行中存在的问题及相应的审计策略,谈一点粗浅的看法。     

养老保险全国统筹、渐进式延迟退休与基金可持续

基于精算模型分析养老金全国统筹与渐进式延迟退休年龄政策对养老保险基金可持续性的影响,结果显示：全国统筹政策在短期使财政负担下降100%,长期内不能有效降低财政负担。在此基础上实施“女先男后”和“男女同步”渐进式延迟退休年龄政策能分别使养老保险累计财政负担降低6.68%和34.36%。为有效减轻养老保险基金支付压力和财政负担,应完善全国统筹政策,并尽快出台渐进式延迟退休年龄方案。     

统账结构调整政策对城镇职工医疗保险基金可持续运行的影响

国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》提出统账结构调整方案,将原来由单位缴纳的划入个人账户的基本医疗保险费计入统筹账户。本文运用精算模型对统账结构调整政策实施前后城镇职工基本医疗保险基金的收支状况进行分析和预测。研究发现:政策调整前,我国城镇职工基本医疗保险统筹基金将在2036年出现缺口;政策实施后,基金缺口发生可推后至2050年;政策调整对个人账户结余影响较大,人均个人账户累计结余会在5年内归零。假设取消个人账户,实现门诊统筹制度改革,在其他条件不变的情况下,医疗保险统筹累计结余赤字会在2038年发生。建议建立精算预警机制,尽快实现门诊统筹制度,确保城镇职工基本医疗保险基金长效、平稳、可持续的运行。     

城镇职工医疗保险个人账户存废问题探讨

运行10余年的城镇职工医疗保险个人账户在存废问题上,引发了学术界的许多争议。文章在梳理了争论双方存废观点的基础上,论证了保留个人账户的必要性,并针对个人账户存在的运行效率低下、个人短视等问题,提出了扩大个人账户使用范围等建议,强调了个人在医疗服务消费中应承担相应的责任。     

城镇职工医疗保险个人账户制度起源的反思

本文从城镇职工医疗保险制度的实践历程、政策文件和文献资料的回顾三个方面进行分析,认为职工医疗保险个人账户制度产生于改革开放中主导的效率优先思想的宏观背景下,在没有理论、没有讨论也没有实践支持的情况下在行政力量推动下匆忙上马并固化。     

乌海市城镇职工基本医疗保险运行情况分析

《乌海市城镇职工基本医疗保险暂行办法》于2000年1月1日启动实施。几年来，乌海市坚持以人为本，稳步推进各项工作，政策措施逐步完善，参保职工稳定增长，基金平稳运行，管理日益加强，参保职工基本医疗得到保障，为维护乌海市社会安定、促进经济发展做出了应有的贡献。     

浅谈城镇职工基本医疗保险基金风险控制和对策建议

医疗保险能否稳定的持续发展的关键在于能否使医疗保险基金收支平衡,所以在各个区域的医疗保险进行使用的过程中,保险基金的风险控制也是政府医疗保险部门、医院以及社会各福利部门需要深思研究的问题,本文主要是分析现阶段影响医疗保险基金筹资和使用的多种直接和间接问题,然后分析风险控制的相关对策因素怎么样能更好的进行控制保证保险基金收支平衡运行.     

张家界市城镇职工基本医疗保险运行状态与发展设想

本文对张家界市城镇职工基本医疗保险十年运行情况进行了分析,并针对基金总体运行平衡隐藏的问题和存在的风险提出了解决办法和可持续发展的设想。     

我国养老保险个人账户研究综述

养老保险个人账户缴费制度一直是我国养老保险制度改革的重点,改革虽取得重大成效,但依然存在着诸多问题。本文在个人账户研究理论的基础上,介绍了国内学者在探究做实个人账户、个人账户基金投资管理和保值增值上的研究,以使人们全面了解养老保险个人账户的研究现状,为完善个人账户制度研究打下基础。     

城镇企业养老保险个人账户给付期测算研究——基于预期寿命的视角

养老保险个人账户给付期的科学设计是养老保险个人账户制度持续、稳定运行的关键.本文从预期寿命的角度构建了城镇企业职工养老保险个人账户给付期的测算模型,并从分性别和分地区预期寿命角度对养老保险个人账户给付期进行了测算,测算表明我国法定养老保险个人账户给付期设计与预期寿命变化不协调,并导致个人账户超支月数越来越大.可通过适当延长养老保险个人账户给付期、推迟退休年龄提高我国养老保险个人账户制度的运行效率.     

基本养老保险个人账户做实模式比较及全国实账化

本文首先分析我国个人账户空账运行的背景及原因,并对为什么要做实个人账户,个人账户的重要作用及其面临的风险和挑战进行剖析;其次,总结出三种做实模式可借鉴与应注意之处;最后,借鉴三种模式经验,理论联系实际,提出推进全国实账化的模式选择及政策建议。     

关于做实养老金个人账户的研究

建立个人账户制度是我国养老金制度改革的关键环节。目前,我国关于个人账户制度的很多举措都在试点中,效果都还有待检验。本文从我国个人账户制度的现状入手,通过分析我国个人账户发展所面临的问题,提出个人账户应该暂缓做实。     

城镇居民医疗保险制度的运行及改革

各级政府从2007年开始进行城镇居民医疗保险制度的试点,期望以此来解决城镇困难群体的就医问题。文章首先以我国东部地区某市的数据分析了老年城镇居民医疗保险制度运行,筹资额与所花费医疗费用的比例低,按照制度设计的原则,政府不对制度运行补贴,则报销比例低,影响人们的参保意愿。第二部分,国际上大多数实行医疗保险制度的国家为被保险者家属提供医疗保险待遇。从以上两部分的分析来看,城镇居民医疗保险制度未来的发展方向：第一,与城镇职工基本医疗保险制度逐步融合起来,以便分散风险;第二,加强对公共卫生和社区医疗服务的投入。结论是：如果没有遏制医疗费用上涨的有效手段,医疗保险制度对解决城镇困难群体的就医问题作用不大。     

关于建立统账分核分征社会养老保险体制的探索

自国家1999年颁布《社会保险费征缴条例》以来,全国部分省市对社会养老保险费核定、征缴工作进行了调整,其主要内容就是将社会养老保险费统筹部分与个人账户捆绑核定后交由税务部门征缴。通过几年来的实践尤其是做实个人账户制度施行以来,这种核定征缴模式已不能适应形势的发展,主要表现在：核定、征收制度成本高;现行体制运行不畅,流程复杂;不利于发挥部门职能优势;现行核定征缴模式不能与做实个人账户制度有效衔接;无法有效保证职工个人利益;现行核定、缴费政策有违公平原则。本文通过对上述问题的深入剖析,提出将社会养老保险费个人账户部分与统筹部分分别交由养老保险经办机构与税务部门核定征缴的新的核定、征缴机制,以有效解决原有制度存在的弊端。     

后疫情时代失业保险基金可持续性与经济调节功能研究

本文在理论分析的基础上,通过构建我国失业保险基金精算模型对新冠肺炎疫情冲击后失业保险基金的可持续性和经济调节功能进行研究,并通过政策仿真研究不同政策参数对失业保险基金周期性平衡的影响.研究发现:第一,新冠肺炎疫情冲击后2020～ 2035年我国失业保险基金当期缺口均在90亿元及以上,其中2020年基金当期收不抵支问题严...