30例急性乙醇中毒合并脑出血患者的诊治体会

目的:探讨急性乙醇中毒并发脑出血的临床特点及治疗.方法:对30例急性乙醇中毒并发脑出血患者临床资料进行回顾性分析.结果:465例急性乙醇中毒者有30例并发脑出血,死亡4例,致残10例,好转16例.结论:在临床救治急性乙醇中毒患者时应注意并发脑出血可能,及早明确诊断和治疗.     

比亚芬联合康复新液保留灌肠在直肠癌NCRT治疗中的护理疗效观察

目的:探讨比亚芬联合康复新液保留灌肠在进展期直肠癌新辅助放化疗(NCRT)期间的应用价值。方法:回顾分析新疆医科大学附属肿瘤医院近3年NCRT治疗的进展期直肠癌病例,随机纳入观察组40例治疗期间比亚芬联合康复新液保留灌肠护理病例,对照组40例治疗期间常规灌肠护理病例。结果:观察组与对照组患者NCRT期间出现腹痛的疼痛等级间有统计学意义(P0.01);观察组与对照组患者NCRT期间出现急性放射性肠道反应病例数有统计学意义(P0.01);观察组与对照组患者NCRT治疗周期时长有统计学意义(P0.01),观察组与对照组患者NCRT治疗结束后6～8周出现放射性肠炎的病例数有统计学意义(P0.01)。结论:直肠癌患者NCRT治疗期间采取比亚芬联合康复新液保留灌肠的护理干预可极大地提高患者的主观依从性,明显减少急性放射性肠道反应症状的发生,显著缓解治疗期间腹痛症状,有效降低NCRT治疗结束后6～8周出现的放射性肠炎发生率。     

非ST段抬高性急性冠脉综合征患者胱抑素C与GRACE评分的研究

目的:探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血浆胱抑素C(Cys C)水平与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分之间的关系。方法:共有155例NSTE-ACS患者符合入选标准,分为非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组和不稳定性心绞痛(UA)组,收集基本临床资料,进行GRACE评分,同时次日清晨空腹采集肘静脉血,检测Cys C,与87例非冠心病患者进行对照比较。结果:与对照组比较,NSTE-ACS患者Cys C,GRACE评分均出现显著性升高,差异有统计学意义(P0.05);Cys C水平随GRACE危险程度增加,出现显著性升高,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,NSTEACS患者Cys C与GRACE评分呈显著正相关(r=0.549,P0.01);多元线性回归分析,胱抑素C与年龄、肌酐、HDL密切相关。血清胱抑素C最佳临界点为1.185 mg/L,此时的AUC面积最大(0.841),灵敏度为69.7%,特异度为89.3%。结论:Cys C可作为反应动脉粥样硬化程度较好的指标,有助于预测冠心病的发生发展;在NSTE-ACS患者中联合运用对早期危险分层、评估预后及诊疗方案的选择有重要临床价值。     

PCNA、波形蛋白在间叶组织肿瘤表达的分析

目的:研究增殖细胞核抗原(PCNA)与波形蛋白(VIM)在间叶组织中表达与肿瘤的转移、肿瘤的重量之间是否存在关系。方法:通过分析医院收治的43例恶性间叶组织肿瘤病例,研究PCNA阳性对VIM的表达有无影响,同时分析PCNA和VIM阳性对肿瘤的转移、重量有无影响。结果:PCNA阳性与肿瘤的重量有统计学意义(P0.05);VIM阳性与肿瘤转移之间有统计学意义(P0.05);而PCNA阳性与VIM阳性之间并无统计学差异(P0.05)。结论:恶性间叶组织肿瘤发病率低,但是一旦发病会给患者及家庭带来极大的痛苦,运用免疫学方法检测具有临床意义的标记物有助于提高治疗效果。     

套筒冠联合植骨术修复牙周骨缺损基牙龈沟液中IL-1β水平分析

目的:通过检测和分析基牙龈沟液中IL-1β水平变化情况来评价牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复牙周骨缺损的临床疗效。方法:选择2015—2016年在新疆医科大学第一附属医院口腔修复科门诊患慢性牙周炎伴牙列缺损拟行义齿修复的患者20例,应用牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复基牙牙周骨缺损,随访观察6个月,采集患牙的龈沟液,用ELISA法检测IL-1β的含量,并进行牙周状况的临床检查。结果:治疗后6个月患牙龈沟液中IL-1β的含量较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。全部病例中基牙牙槽骨无继续吸收,术后牙骨量均有一定程度增加。结论:牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿的修复方法对于治疗慢性牙周炎所致牙周骨缺损并伴牙列缺损患者,其近期疗效较佳。     

双侧开颅去骨瓣减压治疗广泛额颞叶脑挫裂伤并脑疝的经验探讨

目的:探讨两种术式对广泛额颞叶脑挫裂伤合并脑疝患者预后的影响. 方法:选择同一时期的重型颅脑损伤病例分别实施双侧去大骨瓣减压或一侧去大骨瓣减压并内减压术.结果:两组的预后及日常生活能力差异统计学分析无显著意义.结论:对于广泛挫伤的重型颅脑损伤合并脑疝病例术中恶性脑膨出时,施行双侧减压与单侧减压并内减压无显著差别.     

药膳配合耳穴埋籽改善血透患者睡眠障碍的临床观察

文章将60例血液透析睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以常规治疗,观察组在其基础上加用药膳配合耳穴埋籽的方法。比较分析两组患者治疗前及治疗后PSQI评分及睡眠治疗效果,并观察药膳配合耳穴埋籽对血液透析患者睡眠障碍的临床疗效。最后得出结论:药膳配合耳穴埋籽能有效改善维持性血液透析患者的睡眠障碍,值得临床推广应用。     

非手术方法治疗自发性脑室出血85例临床观察

目的:探讨非手术方法治疗自发性脑出血的疗效.方法:采取分类、分级的方法对180例自发性脑室出血的病人进行科学评估,其中对筛选出的85例病人采用脱水、防治脑血管痉挛等非手术的方法治疗.结果:有效率99%,死亡率1%.无脑积水、脑室内感染的并发症发生.结论:对于部分自发性脑室出血的病例,采用非手术方法治疗,疗效肯定.     

CT检查对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断及临床应用价值

目的:分析新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT诊断价值,提高对此病的认识,以便尽可能减少误诊、漏诊,进行早期治疗.方法:20例新生儿缺血缺氧性脑病的临床资料和CT表现,并对其进行归纳及评估.结果:CT诊断主要表现为白质区病变,分为轻、中、重三度,轻度11例,中度7例,重度2例,合并颅内出血3例.结论:CT扫描对本病的早期诊断、病情估计、疗效观察及预后判断有重要临床价值.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特征分析

目的:探讨与总结慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特征,为临床诊治两种疾病提供一定的依据。方法:选择2016年1—12月在中国石油乌鲁木齐石油化工总厂职工医院及新疆维吾尔自治区胸科医院住院治疗的COPD合并肺癌患者的53例(COPD合并肺癌组),与同期在该院治疗的82例单纯性COPD患者(单纯COPD组)对比研究。对患者的病例资料进行统计分析,采用肺功能仪检测两组患者的肺功能,检测指标主要有:第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值的百分比(FEV1%pre)、肺总量(TLC)、残气容积与TLC的比值(RV/TLC)等指标,比较两组肺功能指标的差异。结果:COPD合并肺癌组吸烟及每年吸烟支数≥300支患者的比率明显高于COPD组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。COPD组与COPD合并肺癌组患者均出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状中的一项或多项临床症状。COPD合并肺癌组咯血、胸痛、胸腔积液、消瘦、乏力临床症状的发生率高于COPD组,差异有统计学意义(P0.05)。COPD合并肺癌组FEV1%pred和TLC明显低于COPD组,差异有统计学意义(P0.05),其他肺功能项指标,如FEV1/FVC,RV/RC经比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:COPD合并肺癌的临床症状特征不明显,早期较难得到确诊。在COPD合并肺癌的早期发现中,全面定期的检查具有重要的临床意义,确保患者得到有效的治疗,减轻患者的病症。     

鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎临床疗效观察研究

目的:比较观察鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎(AR)临床疗效研究。方法:选取就诊耳鼻科门诊60例AR患者,通过随机化原则将60例AR患者随机分为两组,两组均在鼻腔冲洗的基础上,A组患者采用鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗,B组仅使用鼻用布地奈德喷雾剂治疗,两组疗程均为4周。比较观察两组治疗前、治疗2周、治疗4周后患者的鼻部症状以及生活质量临床疗效评估。结果:A组与B组相比,治疗2周后两组鼻部症状明显缓解,治疗4周后鼻塞症状两组有统计学差异,两组差异均有统计学意义(P0.05)。两组生活质量较治疗前明显提高,两组差异无统计学意义。结论:两组治疗均可取得良好效果,4周疗程较2周疗程效果更好。对于缓解鼻塞症状,鼻用布地奈德喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗疗效优于单用鼻用布地奈德喷雾剂治疗。     

早期护理干预对高血压肾病患者血压水平及生活质量的影响

目的:研究早期护理干预对高血压肾病患者血压水平及生活质量的影响。方法:选取新疆医科大学第一附属医院2013年6月至2015年6月期间入院接受治疗的高血压肾病患者120例,将其分为实验组和对照组进行对比试验,对照组在正常治疗的基础上,增加常规护理干预;实验组患者则在对照组的护理基础上实施早期护理干预,并对比两组患者经护理干预后的临床血压水平,以及生活质量的影响情况。结果:经试验对比后发现,实验组患者的血压水平恢复情况优于对照组,且患者的生活质量得到了极大的提升,相比较对照组的最终生活质量评定结果有较大差异,其中P均小于0.05。结论:在治疗高血压肾病患者的临床水平质量提升影响中,结合早期护理干预,能够更好地保证治疗的有效性,并提升患者的临床依从性,能够极大地提升患者的生活质量,在临床中可推广应用。     

严重创伤骨折120院前急救的措施及效果

目的:对院前急救干预应用于严重创伤骨折综合临床效果进行观察评价.方法:将2019年3—12月作为研究时段,在该时段内将泰安市120指挥调度中心救治的严重创伤性骨折患者72名作为本次研究的实验对象,对所有患者按照其护理方式进行两组随机均分,单组样本量设置为36.对照组患者在进行治疗时,选择常规院前急救;实验组患者在进行急...     

急性牙髓炎开髓及心理治疗

急性牙髓炎其发病率很高,是临床上的常见病、多发病.其治疗常采用开髓法来保证治疗的顺利进行,此法对减轻患者病痛,起到十分重要的作用.下面结合临床就急性牙髓炎开髓及心理治疗谈几点体会.     

90例上消化道出血的发病因素及临床治疗体会

目的：分析急性上消化道出血的发病因素及治疗体会。方法：总结我院收治的90例上消化道出血病人的临床资料,分析其发病因素,积极对症治疗。结果：90例上消化道出血病人痊愈65例,好转13例,经内镜发现持续性出血治疗无效转外科手术治疗4例,再出血2例,因再出血死亡2例,其他原因死亡4例。结论：急性上消化道出血是,临床上常见的疾病,及时采用有效的治疗方法,预防各种并发症的发生,大大降低病死率。     

丘脑出血破入脑室并发症的防治

目的:总结丘脑出血破入脑室并发症的防治经验.方法:回顾性分析2006-06-2008-12收治的32例丘脑出血破入脑室惠者的临床资料,32例患者均采用单侧或双侧额角穿刺,有20例患者出现不同程度的并发症.结果:出院时按ADL分级评定,20例患者良好恢复12例,重残6例,死亡2例.结论:丘脑出血破入脑室并发症多,通过积极手术、合理用药、正确操作及精心的护理,能有效的预防和治疗并发症.     

浅议用血塞通注射液治疗冠心病的疗效观察

目的:观察血塞通注射液治疗冠心痛的临床疗效.方法:将109例冠心病患者随机分为治疗效(57例)和对照组(52例).2组均在常规治疗(即复方丹参注射液,极化液,单硝酸异酸梨酯)相同的前提下,治疗组加用血塞通注射液治疗,2组治疗均为14天一疗程.结果,治疗组患者症状缓解及心电图疗效变化明显.结论:血塞通注射液治疗冠心病疗效较好,是具有积极推广意义的一种中药制剂.     

QCC对降低老年糖尿病患者胰岛素漏打率的护理干预研究

目的:采用QCC理论和方法,组建萤火虫品管圈,探讨老年糖尿病患者胰岛素漏打因素,制定护理干预措施并观察干预效果。方法:设计前瞻性研究,统计对照组(45例)胰岛素注射总次数并计算漏打率,针对漏打现象进行相关因素分析,制定相应护理干预对策;观察护理干预后干预组(45例)患者胰岛素注射总次数并计算漏打率。结果:针对胰岛素注射漏打原因分析,制定并实施护理干预,使胰岛素漏打率干预组显著低于对照组。结论:通过老年糖尿病患者胰岛素注射漏打情况QCC研究,针对不同因素采取护理干预,可有效地减少患者胰岛素漏打率,提高治疗效果。     

含薄荷水凝胶冷介质外敷对四肢骨折疼痛及Kolcaba舒适量表评分的影响

目的:对四肢闭合性骨折患者,以含薄荷的水凝胶为冷介质局部外敷治疗,观察对患者的骨折后疼痛、出血肿胀、疲劳度和不适感等的影响。方法:观察2018年09月至2019年03月在常熟市中医院骨科住院的四肢闭合性骨折病例共100例,按照不透明信封法分为治疗组和对照组;治疗组予以含薄荷水凝胶冷介质局部外敷,对照组以水为介质的冰袋外敷,予以VAS及在线中文版Kolcaba舒适状况量表评定。结果:治疗组的骨折后VAS评分和Kolcaba舒适状况量表评分均优于对照组;P值0.05,两项指标均有统计学差异。结论:对四肢闭合性骨折患者予以含薄荷的水凝胶为冷介质局部外敷治疗,可以减少骨折后疼痛、出血肿胀,改善患者的疲劳度和不适感,值得进一步推广。     

外科手术治疗174例脊髓髓内肿瘤

目的:脊髓髓内肿瘤(Intramedullary spinal cord tumors,IMSCTs)是椎管内肿瘤的常见类型,有关其最佳治疗方法存在争议,随着神经外科技术及设备的进展,手术治疗IMSCTs越来越安全,大部分IMSCTs的病例手术全切除肿瘤成为可能,文章回顾性分析了我们治疗IMSCTs的经验,探讨IMSCTs的最佳治疗方法.方法:通过肿瘤的解剖部位、组织类型、症状和体征、肿瘤切除率及手术效果等方面,回顾性分析过去20年间我科收治的174例IMSCTs病例.结果:本组中室管膜瘤为最常见肿瘤(占48.9%),其次为星形细胞瘤(占35.6%).入院时表现为运动障碍142例,感觉迟钝134例,自发性疼痛100例,括约肌障碍88例.60.9%的肿瘤做到全切除,17.2%次全切除,13.8%部分切除.室管膜瘤92.9%达到全切除,5.95%次全切除,1.2%部分切除;低级别星形细胞瘤41.1%全切除,35.1%次全切除,23.2%部分切除;6例恶性星形细胞瘤中,1例做到全切除,2例次全切除,3例部分切除;其余肿瘤中,63%达到全切除,14.8%次全切除,23.2%部分切除.术后6个月全部病例症状体征分别与术前相比,60.4%神经功能缺损得到改善,36.2%神经功能无改变,3.4%神经功能恶化.长期随访中,70.2%病情得到改善,19.5%无进展,4%恶化,6.9%肿瘤复发,6.3%病例死亡.结论:大多数脊髓髓内肿瘤需要尽早进行手术治疗,积极手术的预后较过去有了很大改进,结果令人满意.恶性肿瘤及手术无法全切除的病例,放射治疗是必要手段.