2011年新钢中心医院临床用药调查分析

目的了解我院处方、病历药物应用状况,分析评价其合理性,为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2011年1～12月的门诊处方4233张,病历366份,按《医院处方点评管理规范》分析药物应用中存在的不合理现象。结果抗菌药物使用率门诊39.95%、住院73.44%;用药合格率处方89.91%、病历21.88%;标本送检率为21.88%;围手术期抗菌药使用率99.16%。结论我院抗菌药物使用率高,合格率低,存在用药过度、过量使用等问题,应进一步加强药物的合理应用与规范化管理。     

医院病历统计信息准确性影响因素与对策

在医院的日常工作管理中,病历的信息统计管理作为医院工作管理的重要部分,在管理工作的过程中占有很大的比例。病历作为医院最基本的信息载体,其最主要的作用就是对来医院就医患者的疾病情况、治疗全过程以及最终的治疗结果进行记录。随着我国社会经济的飞速发展,医疗卫生体制的改革也在不断地深化。医院加强对病历信息统计的准确性,提高病历管理水平,可以提高医院管理信息数据的可靠性,避免医院医疗事故的产生,促进医院的现代化发展。本篇文章针对医院病历统计信息的准确性,分析了影响病历信息准确性的主要因素,并就如何加强医院病历信息统计的准确性提出了一系列建议和措施,希望能够促进医院的病历信息管理水平的提升,促进医院健康发展。     

妇科护士层次与护理病历质量的相关性分析及对策

目的通过对本院妇科不同护士层次书写护理病历存在的问题进行统计和分析,了解我科不同护士层次护理病历存在问题的差别,提出相应的措施和对策。方法总结我科日常兼职病历质控护士按照《黑龙江省护理文书规范》标准及三级医院诊疗护理常规对2011年2月～8月640份住院护理病历进行质控时检查出的缺陷和错误,对其中129份存在缺陷和问题的护理病历从职称和学历两个层次进行对比并分析原因。结果不同职称、学历层次护士书写的护理病历主要错误点相同,但人平均错误率不同。结论护理管理者应对不同职称、学历的护士层次进行针对性护理病历书写培训,避免该层次的护理病历常见错误,并加强护理人员的业务水平和提高学历以保证护理病历书写质量。     

药房管理存在的问题及加强药学服务的对策

目的 探讨医院药房管理存在的问题,并提出解决对策.方法 查阅资料,并根据医院药房管理的实际情况,分析存在的问题.结果 药房管理存在管理不规范、人员素质参差不齐、缺乏硬件设施、制度不完善的问题.结论 在药房管理中应加强人员培训、完善管理制度、增加硬件投入,并提高服务水平.     

抗菌药物应用分析与管理

目的为了解我院抗菌药物应用情况以提高医院对抗菌药物合理应用的管控水平。方法随机抽查2010年的住院病历共2000份,统计抗菌药物使用率,对所用抗菌药物按用药人次多少进行排序,对应用抗菌药物存在的不合理现象进行总结分析。结果我院抗菌药物使用率为56.95%,不合理使用抗菌药物占使用抗菌药物的19%。结论建议医院进一步加大宣传力度,采取一些可行性措施,促进我院抗菌药物应用安全、有效、经济、合理。     

护士长分组行政查房在优质护理服务中的作用

目的探讨护士长分组行政查房在优质护理服务中的作用和效果。方法选取2013年1月至12月我科实行护士长分组行政查房的护理人员34名,就医嘱查对、静脉输液、病区管理、饮食管理和出入院健康教育进行检查。结果实行分组行政查房制度,护理质量得到实质性提高,患者得到及时、有效、高品质的护理服务和治疗,使患者满意度达97.2%。结论实施护士长分组行政查房制度,可加快优质护理服务的步伐,减少护患纠纷,提高患者满意度,使医院的整体水平得到提升。     

手术患者无菌切口分类统计分析

目的：探讨医院手术患者无菌切口分类统计情况和提高统计准确性的对策。方法搜集2012—2014年于深圳市龙岗区坪地人民医院进行手术后出院的患者住院病历首页数据，选出其中记录无菌手术及无菌切口操作的病例，对照卫生管理部门等颁发的规定查找出将非无菌手术误记为无菌手术的病例。结果2012—2014年病历首页记录有进行无菌手术无菌切口的病历8734份，其中不属于Ⅰ类无菌切口手术误计入无菌切口的病历916份，误记率为10.5%。结论手术切口分类和统计关系到手术质量和医院抗菌药物管理的质量，建议医院要及时更新切口分类标准，指导医生和统计人员对手术切口进行分类和统计，给抗菌药物管理和医院其他管理提供准确数据。     

浅谈做好病历档案管理的重要性

病历档案1是医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗和护理等医疗过程中形成的文字、图表、影像、切片报告等文件的总和,是经医务人员、档案管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的档案资料。它不仅是记载病人就诊、病情变化和诊断过程的原始资料,也是评价和衡量医院管理、医疗文书和技术水平的重要依据,也是被用于科研、教学、卫生管理、医疗管理等领域的重要信息资源。病历档案管理是医院管理的重要环节,也是医院档案资源的重要组成部分。     

2011年医院感染现患率调查分析

目的了解我院医院感染的基本情况。方法采取床边访视和查阅病历的调查方法,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行1天的医院感染情况调查。结果本调查应查住院患者569例,实查566例,实查率99.47%,发生医院感染12例,现患率2.12%。医院感染构成中呼吸道感染居首位,其次为手术切口感染。结论通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于预防和控制医院感染的发生。     

关于医院档案实行计算机管理的探讨

医院档案工作已由过去管理单一的文书档案逐渐发展到今天的多门类的综合档案,档案载体也从以纸质为主体向多种形式载体发展,特别是近几年来电子病历、影像资料等电子文档的发展,对医院档案管理提出了更高的要求。因此,寻求医院档案的计算机管理已成为医院档案工作迫切解决的现实问题。     

医疗纠纷篡改病历相关法律教学体会

病历是医院最常见的文书之一,患者的医疗健康档案记录了患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的同时对采集到的资料也加以归纳、整理、综合分析。而且必须按规定的格式和要求书写。病历既是对临床实践工作做的总结,又是对疾病规律的一种探索及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。在医疗纠纷中,它是一把双刃剑,高质量的病历是医务人员的保护伞,反之则会是其最大的敌人。近年来,医院篡改病历的现象比较普遍,尤其是在发生医疗事故之后,更加明显,这样的纠纷也屡见报端。     

浅议施工现场施工管理方法

施工现场施工管理方法主要谈论了技术、员工、建筑材料、建筑机械、工程资料和施工安全方面的内容,对整个工程起着统筹管理的作用.而本文首先谈论了工程现场施工管理原则,根据这些原则,总结出施工管理相关方法,要我们认识到做好现场施工管理的必要性.     

浅议母子公司财务管理中财务抽查方法的应用

在母子公司按照“分权制”财务管理体制运行情况下 ,母公司运用财务抽查方法 ,对子公司的财务运行情况进行监控 ,并通过财务抽查活动的开展 ,促进子公司加强“会计基础工作规范”、“内部会计控制规范”的建设。文章探讨了财务抽查方法在“会计基础工作规范”、“内部会计控制规范”建设及监督预算管理等方面的具体应用。     

住院患者抗菌药物使用情况

目的调查住院患者的抗菌药物应用情况,以促进抗菌药物临床合理应用。方法每月随机抽查出院病历150份进行医嘱点评,2015年1~8月抽取出院病历1200份,对其中使用抗菌药物的病历进行统计分析。结果抽取的1200份病历中,使用抗菌药物的病历有638份(53.17%),不合理用药的份数有147份,占23.04%(147/638)。不合理用药主要包括以下几个方面:给药频次不当、联用不合理、预防给药时机不合理、无指征用药、随意换药等。结论某院住院患者抗菌药物使用存在部分不合理现象,需加强抗菌药物相关知识、法规的培训,提高合理用药水平。     

当前医院财务会计制度下医院固定资产的管理与核算

医院固定资产是医院正常开展医疗、科研等活动的物质基础,是医院持续发展的保障,新医院财务会计制度的执行,对于医院固定资产管理及核算提出了新的要求,因此,在新形势下,医院必须根据实际情况,寻求科学的固定资产管理与核算方法,从而为医院的稳定发展打下良好的基础。文章重点分析了当前医院财务会计制度下,固定资产管理与核算的变化,提出了几点提高医院固定资产管理与核算水平的措施。     

热烈祝贺西乡人民医院和中山大学附属第一医院联合医疗中心成立

2001年12月21日,西乡人民医院和中山大学附属第一医院联合医疗中心成立。合作方式为中山大学附属一院定期或根据西乡人民医院的需要,派专家前来进行查房、门诊和手术,西乡人民医院医     

浅谈加强公立医院的预算编制及管理的意义

医院根据中央部门预算编制的基本原则要求,结合医院的实际情况,正确编制医院预算,作为医院加强全面预算管理的依据,全面预算管理是市场经济中医院对未来进行规划的有效措施,实行科学、全面的预算管理对提高医院经营管理水平,提高竞争能力具有积极作用,使医院经营管理也更加有序化,医院发展更上一层楼。     

基于核算员管理的医院住院患者退费原因分析与实践

文章通过了解医院住院患者退费情况,制定减少退费作业的合理有效对策。根据住院患者退费数据信息,结合核算员日常工作流程,运用质控管理工具,深入分析住院退费的原因及症结。归纳出多个退费原因及症结,涉及医生层面、护理层面、核算员层面、患者层面,重点对可控原因进行深入的分层分析,制定并实施干预措施,针对多个作业流程进行流程再造或规范完善。以期通过流程再造及制定合理有效对策,进一步夯实医疗价格监督管理、业务流程管理,提升核算员价格政策水平、记费准确性,提高沟通协调能力。     

医院感染系统开发中的数据集成技术

医院感染管理系统的实施是医院信息系统数据集成的一个典型实例,它集成了医院管理信息系统、电子病历系统、检验系统、影像归档和通信系统、手术麻醉系统等,因而数据集成技术在此项目实施中的应用显得尤为重要。本文以医院感染管理的信息系统集成为例,阐述了统一增量标识法和对应表法两种数据集成中的方法,在项目实施过程中,此两种方法起到了十分显著的效果,为项目的顺利实施提供了有力保障。     

医院质控工作考核通报的演变与改进——以x医院为例

质控工作考核通报是医院质控工作的集中体现,也是PDCA循环中的重要环节。必须不断调整考核通报的内容和形式,才能使其与质控工作始终保持一致;发挥创新精神也是促进工作发展的有效方式。文章旨在通过X医院工作质量考核通报的演变和改进,说明质控工作的相关文字材料必须不断调整以及有关于调整方式的建议。只有"变化"才能适应不断变化的质控工作。