消化内科不合理用药临床分析

目的通过对消化内科不合理用药的临床分析,为合理用药提供依据。方法选取我院自2010年1月至2012年12月消化内科收治患者1200例,对其用药情况进行分析。对消化内科出现的不合理用药情况和药品发放错误类型进行分析总结,研究如何合理使用药物。结果 1200例患者中不合理使用药物情况105例,占所有消化内科患者的8.75%。2010年不合理用药40例,占38.1%;2011年不合理用药35例,占33.3%;2012年不合理用药30例,占28.6%。消化内科主要不合理用药情况有4种,主要为药物用量过大、药物重复使用、不合理联合用药以及药物联用造成毒副作用增强。2010年1月~2012年12月药物用量过大共45例,占42.9%;药物重复使用共24例,占22.8%,不合理联合用药20例,占19.0%;药物联合用药造成毒副作用16例,占15.3%。结论在消化内科的工作中,医生要加强职业道德修养和提高专业知识能力,掌握科室用药的药理以及相互间的作用,才能有效提高科室合理用药水平。     

门诊抗菌药物处方点评与典型处方分析

目的通过对门诊抗菌药物处方中常见不合理用药的分析,进一步提高临床合理用药水平。方法对无锡市中医医院2013年下半年门诊14 761张抗菌药物处方进行点评、统计和分析。结果有316张处方存在不合理现象,占全部抽查处方比率为2.1%,其中最多为用法用量不适宜,占不合理处方的37.7%。结论无锡市中医医院门诊抗菌药物处方使用情况基本合理,但仍需进一步改进。     

我院门诊处方分析与促进合理用药对策

目的 分析我院处方书写和不合理用药情况,提出建议和对策,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法 随机抽取我院2010 年门诊处方2500 张,进行统计、分析.结果 有抗菌药物处方1176 张,占抽取总数的47.04%,不合格处方124 张,占抽取总数的4.96%,书写不规范的35 张,占1.40%,不合理用药处方89 张,占3.56%.结论 门诊处方存在不合理现象,医务人员应以重视,提高处方质量,促进临床合理用药.     

我院门诊处方分析与促进合理用药对策

目的分析我院处方书写和不合理用药情况,提出建议和对策,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法随机抽取我院2010年门诊处方2500张,进行统计、分析。结果有抗菌药物处方1176张,占抽取总数的47.04%,不合格处方124张,占抽取总数的4.96%,书写不规范的35张,占1.40%,不合理用药处方89张,占3.56%。结论门诊处方存在不合理现象,医务人员应予以重视,提高处方质量,促进临床合理用药。     

中医医院168例I类切口手术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的调查秭归县中医医院I类切口手术围手术期抗菌素药物临床使用情况并进行分析,以提高合理用药水平。方法统计秭归县中医医院2012年1月~12月出院患者的I类切口手术病历168份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果 I类切口手术围手术期抗菌药物使用率97.6%,共应用7类12种抗菌药物。其中使用频率较高的抗菌药物是头孢噻肟钠。抗菌药物使用不合理现象主要为使用率较高、抗菌药物选用不合理、术后用药时间过长、联合用药不合理、药物用量不合理。结论应加强临床医师合理应用抗菌药物意识,临床药师适时干预,提高合理用药水平。     

围术期抗菌药物使用不合理情况调查与分析

目的分析外科围术期抗菌药物不合理使用情况,促进临床合理用药。方法抽取我院2013年外科围术期使用抗菌药物病例,对不合理用药的病例进行统计分析。结果抽查病例740份,不合理应用抗菌药物病例218份,占29.5%(218/740)。其中Ⅰ类手术切口病例222份,不合理应用抗菌药物病例43份,占19.4%(43/222);Ⅱ类手术切口346份,不合理应用抗菌药病例127份,占36.7%(127/346);Ⅲ类手术切口172份,不合理应用抗菌药病例48份,占27.9%(48/172),Ⅰ类手术切口不合理应用率明显低于Ⅱ类、Ⅲ类手术(P<0.05)。结论我院外科围术期抗菌药物使用情况总体较好,Ⅰ类切口手术不合理用药现象明显低于其他类别手术。     

持续影响合理用药的主要因素及干预后影响分析

目的对持续影响合理用药的主要因素及合理用药干预后影响进行分析。方法本文选取本院2011年3月至2012年2月不合理用药案例203例对合理用药影响因素以及合理用药干预后影响进行分析。结果医师原因导致不合理用药133例,占65.5%;患者原因导致不合理用药37例,占18.2%;市场原因导致不合理用药33例,占16.3%。受临床不合理用药干预的不合理用药病例157例,其中临床药师对不合理用药的药学干预132例,占84.1%;行政管理不合理对不合理用药干预7例,占4.5%;信息管理不合理对用药干预18例,占11.5%。结论影响合理用药的主要因素包括医师、患者和市场方面的原因,而合理用药干预影响因素包括药师用药、行政管理干预以及信息管理。     

胃炎和胃溃疡治疗中的不合理用药

目的探讨胃炎、胃溃疡治疗中的不合理用药情况。方法收集2011年11月至2013年11月我院所收治的576例胃溃疡、胃炎患者,以往用药史由1名护士进行专门负责,并详细记录患者用药后的症状改善、口服药物种类及配伍及不合理用药情况。结果本组患者中有199例(34.5%)存在不合理用药情况,在用药后出现了缓解或好转的情况,但停药后复发率极高,达到了100.0%。不合理用药主要包括促动力药物与抗胆碱类药物或抗酸抑制剂药物配伍、抗酸剂与胃黏膜保护剂配伍、抗酸药物与H2受体拮抗剂配伍、铋剂与质子泵抑制剂配伍等不合理联合用药。结论不同种类的胃炎、胃溃疡进行药物治疗时,其作用机制各不相同,易造成用药配伍不合理的问题。临床医生要对不同药物的作用机制予以掌握,避免出现不合理用药情况的发生。     

住院患者抗菌药物使用情况

目的调查住院患者的抗菌药物应用情况,以促进抗菌药物临床合理应用。方法每月随机抽查出院病历150份进行医嘱点评,2015年1~8月抽取出院病历1200份,对其中使用抗菌药物的病历进行统计分析。结果抽取的1200份病历中,使用抗菌药物的病历有638份(53.17%),不合理用药的份数有147份,占23.04%(147/638)。不合理用药主要包括以下几个方面:给药频次不当、联用不合理、预防给药时机不合理、无指征用药、随意换药等。结论某院住院患者抗菌药物使用存在部分不合理现象,需加强抗菌药物相关知识、法规的培训,提高合理用药水平。     

医院门诊抗生素不合理应用情况分析

目的通过对医院门诊不合理使用抗生素的情况加以分析,并提出合理用药的对策,为临床合理使用抗生素提供参考。方法选取我院门诊2008年6月～2010年6月抗生素不合理应用的处方2000张,依据药品说明、文献资料和临床药理知识分析原因,并且提出合理的对策。结果根据实例可以得出我院门诊抗生素不合理应用的主要原因是使用药品不明确、用药剂量错误、疗程太长或太短、使用溶媒不当和药物联合使用不当等,通过相应的对策进行干预,使得抗生素不合理应用的情况得到很大的改善。结论通过本文的探讨研究,可以得出对抗生素不合理用药使用适当的干预方法,能够有效改善我院门诊抗生素使用不合理的状况,并且确保了患者的安全。     

我院住院病人抗菌药物用药分析

目的:对北京大学人民医院住院病人2009年上、下半年抗菌药物的使用情况进行统计,分析抗菌药物使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据。方法:从微机管理系统中随机调取3月3日和9月1日两日住院病人的用药情况,分析住院病人抗菌药物的使用率、联合用药、抗菌药物的用药频度等。结果:抗菌药物的临床使用主要以喹诺酮类和头孢菌素类为主,联合用药主要以单一品种用药为主。结论:人民医院抗菌药物仍存在不合理使用的问题,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析

目的探讨抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析。方法选取我院对感冒患者开具的处方240张,对其临床感冒用药情况进行回顾性分析。结果经研究分析表明,不合理感冒用药处方30例,不合理率为12.5%;不对症感冒用药处方5例,不对症率为2.1%;药物成分重复28例,占11.7%。结论在临床使用感冒药物时,要针对患者的实际情况,对症下药,熟练掌握各类感冒药物成分的作用,避免不合理用药情况的发生,促使患者尽快康复。     

某院2017年注射用前列地尔干乳剂用药分析

目的了解重庆医科大学附属第二医院(以下简称"我院")2017年注射用前列地尔干乳剂的应用情况,为临床监管合理用药提供依据。方法从我院HIS系统调取2017年注射用前列地尔干乳剂的应用数据,对使用科室、用量、使用率、占药比等情况进行分析,并随机抽取375份住院病历进行用药合理性分析。结果 2017年我院共3732例住院患者使用注射用前列地尔干乳剂,全年用量共55 974支,用量排名前3位的科室分别是感染病科、风湿免疫科、肾内科。点评的375份病历中,不合理病历数128份,合理病历247份,合格率为65.87%;不合理用药的类型主要为适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、禁忌证用药、给药途径不适宜等。结论我院2017年注射用前列地尔干乳剂的用量大、合格率低,临床应用不合理的现象较为突出,应加强监管,充分发挥药师的作用,促进临床合理应用辅助药物。     

临床不合理用药原因分析及对策

本文首先阐述了合理用药的概念,其次,分析了合理用药的重要性及不合理用药的临床表现,探讨了导致不合理用药的原因,提出了控制不合理用药的对策,具有一定的参考价值。     

小型门诊处方用药常见失误分析

目的探讨小型门诊常见处方的失误进行统计分析。方法随机抽查2013年50个小型门诊处方10 000张,发现有门诊处方记录不完整、诊断与用药不符、用药的方法和计量不适当、溶媒选择不当、药物配伍不合理、重复用药、选药不合理、联合用药不规范等多种问题。对门诊处方用药的失误资料进行分析整理。结果在10 000张门诊处方中,有300张不合理处方,占3.0%。处方记录不完整占不合理处方的9.7%,诊断与用药不符占10.0%,用药的方法和计量不适当占18.3%,溶媒选择不当占6.0%,药物配伍不合理占9.3%,重复用药占18.3%,选药不合理占13.3%,联合用药不合理占15.0%。结论数据结果显示,小型门诊存在的不合理处方现象很多,其中用药的方法和计量不适当、重复用药、选药不合理、联合用药不合理的现象尤为严重。无论是专业问题还是道德问题,医生都对患者的病情延误有着不可推卸的责任。     

门急诊不合理处方分析点评及干预措施

目的了解我院门急诊处方用药情况,以提高临床合理用药水平。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年每月门急诊各科室25%医生的50份处方,合计18672张处方。对不合理用药的处方进行分类整理并加以分析点评。结果不合理用药处方717张,占抽查处方的3.84%,总体来说门急诊处方用药基本合理,存在的问题具有多样性,包括用药无指征、用药超天数、超用药品种数等方面。结论开展合理用药宣教、加大处方点评力度、制订抗菌药物的科室使用指标,规范药物使用,提高临床合理用药水平。     

门诊抗菌药物的应用现状

目的分析我院门诊抗菌药物的使用情况,促进临床合理应用抗菌药物。方法利用计算机统计2013年1~6月各种抗菌药物的门诊使用数量,计算用药频度(DDDs),并对DDDs进行排序分析;从2013年1~6月门诊处方中随机抽取6000张,分析抗菌药物应用的合理性。结果我院门诊抗菌药物DDDs排序前三位的依次是注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、乳酸左氧氟沙星注射液、注射用盐酸克林霉素;门诊抗菌药物的使用率为25.7%,其中使用两种抗菌药物的处方占使用抗菌药物处方23.9%;不合理应用抗菌药物的处方375张,占抗菌药物处方24.3%,不合理之处主要是选用指征不明确、用法用量不当、重复用药、溶媒选择不当、药理拮抗等。结论我院门诊抗菌药物应用基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物处方的点评与干预,规范抗菌药物的合理应用,以延缓细菌耐药。     

临床药师合理用药的实践与研究

目的总结我院临床药师参与临床合理用药的工作经验,探讨促进医院合理用药的途径和方法,为更好地开展药学服务工作提供参考。方法回顾性分析我院临床药师在药学信息服务、药学监测、查房、药物咨询、用药指导、药学分析等方面的实践经验。结果临床药师参与合理用药的分析、方案制订、咨询教育等能明显地促进药物的合理应用,减少不合理用药医嘱,对临床医师的合理用药有重要的指导意义,对和谐医患关系有积极帮助。结论临床药师对减少药品不良反应,确保用药安全、有效、合理、经济有重要影响,应不断提高自身的业务能力,丰富临床经验,从而更好地服务临床。     

克拉霉素与罗红霉素临床应用处方评价

目的促进临床大环内酯类药物的合理应用。方法收集本院2012年6月~8月门诊含克拉霉素、罗红霉素口服片剂处方共913张,对其进行综合评价。结果克拉霉素分散片、克拉霉素缓释片、罗红霉素缓释片不合理用药率分别为3.50%、6.51%、12.18%;三种药物均超过了日用量,具体表现为非适应证用药、单一用药不合适、疗程过短、剂量不足或超量、联合用药存在相互作用等。结论应对大环内酯类药物在临床中的不合理应用进行审核干预,保证患者用药安全、合理。     

抗菌药物临床应用情况调查分析

目的调查分析我院2012年度抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物合理使用。方法抽查我院出院病历和门诊处方的抗菌药物使用情况。结果抗菌药物普遍存在不合理使用的情况,住院患者使用抗菌药物以喹诺酮类最高,头孢菌素类次之。60例围手术期患者全部应用了抗菌药物,68.33%联合应用2种以上抗菌药物,90%是预防用药,63.33%是术后用药,43.33%用药时间超过10天。门诊患者使用抗菌药物以大环内酯类最高,头孢菌素类次之。结论尽管国家颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,但是不合理使用抗菌药物的情况仍很普遍。医务人员应对用药情况进行定期进行调查,对不合理用药现象及时纠正,建立起较为健全的抗菌药物分级使用管理制度,提高临床药学服务,树立起抗菌药物合理化应用的意识。