老年心脏病患者实施非心脏手术的麻醉处理

目的：探讨老年心脏病患者实施非心脏手术过程中的麻醉处理方法。方法选取2012年5月至2014年5月医院诊治的124例老年心脏病实施非心脏手术的患者作为研究对象。通过积极的术前准备及治疗,合适的麻醉方法、正确的药物、良好的调控措施、及时监测等对患者围术期的心肌缺氧缺血、应激反应、术后疼痛以及心血管事件发生情况进行预防。结果124例老年心脏病实施非心脏手术患者经过治疗,术后恢复良好,均未见因麻醉而病死的患者。结论老年心脏病患者实施非心脏手术前,应做好充分的准备工作,制订正确的麻醉方案,保持心肌氧供需平衡,加强麻醉管理,可有效降低手术麻醉中出现的风险。     

维持性血液透析患者病情急剧加重的原因及预防

目的分析探讨维持性血液透析患者病情急剧加重的原因及预防方法。方法回顾性分析28例维持性血液透析病情急剧加重患者的性别、年龄、急性并发症类型及转归,分析病情加重的原因,探讨预防方法。结果本组28例患者经过对症治疗,26例好转,病情得到迅速的控制。两例急性左心衰竭患者并发大面积心肌梗死、出血倾向、休克、严重心律失常,家属放弃治疗后临床死亡。结论维持性血液透析患者出现病情急剧加重的原因较多,及早治疗并对可发生的并发症进行积极预防和观察,对于患者病情稳定有着重要的临床意义。     

留置尿管引发泌尿道感染的原因分析与预防措施

总结并分析127例留置尿管的老年患者中28例患者引发泌尿道感染的原因。认为积极的预防、及时的治疗、严格的无菌操作和加强日常护理、治疗原发病是预防感染的有效措施。     

胃癌根治切除术治疗老年胃癌患者的疗效分析

目的探讨胃癌根治切除术治疗老年胃癌患者的疗效。方法对157例老年胃癌患者采用胃癌根治切除术治疗和围术期处理措施的效果进行回顾分析。结果 157例患者术后发生并发症39例,1年内病死56例。结论手术技术的进步和有力的围术期支持治疗,可以保证老年患者胃癌根治切除术患者取得较好疗效。     

急性胃穿孔行胃大部分切除术的临床疗效与安全性

目的探讨急性胃穿孔行胃大部分切除术的临床疗效与安全性。方法根据自愿原则将收治的86例急性胃穿孔患者分为观察组与参考组,各43例,分别采用急性胃穿孔行胃大部分切除术治疗以及单纯修补术治疗,比较两组手术时间、术中输血量、自主活动时间、住院时间、Visick分级及并发症发生情况。结果观察组手术时间稍长于参考组,无统计学意义(P>0.05),而患者术中输血量、自主活动时间、住院时间、Visick分级及并发症发生率均明显优于参考组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃穿孔行胃大部分切除术效果显著,优势明显,是急性胃穿孔的首选方法。     

高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床效果

目的探讨高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(Lc)的临床效果。方法回顾性分析150例Lc患者的临床资料,其中急性结石性胆囊炎123例,单纯胆囊息肉样病变11例,单纯胆囊颈结石嵌顿8例,胆源性胰腺炎8例。结果 150例高龄急性胆囊炎行Lc手术患者成功132例,成功率为88.0%,中转开腹手术18例;术后出现并发症合并肺部感染4例,创口感染3例,经积极治疗处理,患者均已康复出院。结论高龄急性胆囊炎患者行Lc具有创伤小、时间短、并发症少、术后康复快等优势,降低手术风险,且安全可行。     

回盲部肿瘤并发生急性阑尾炎20例

目的就回盲部肿瘤并发生急性阑尾炎20例进行分析。方法选取2009年11月至2013年11月收治的20例回盲部肿瘤并存急性阑尾炎患者,手术过程中发现有16例患者由于并存阑尾炎故行右半结肠一期切除术,另外4例患者均为首次行手术切除阑尾,在手术后出现不同程度的黑便、血便、消瘦、腹痛等症状,在行电子结肠镜、钡灌肠或B超检查后再次手术。结果本组20例患者全部为回盲部结肠腺癌,有15例患者被诊断为阑尾炎,有1例患者术后出现阑尾残端炎:1例自动出院,3例好转,16例治愈。结论为了避免由于回盲部肿瘤并存急性阑尾炎而出现漏诊、误诊情况,应在术前对中老年阑尾炎患者进行详细、细致的全面检查,术中对患者的病情进行仔细探查,术后对患者后期状态进行随访。     

孕妇分娩时会阴Ⅲ度裂伤的临床调查与分析

目的分析分娩时会阴发生Ⅲ度裂伤的原因。方法回顾性分析12例分娩时发生会阴Ⅲ度裂伤患者的临床特征、诊断和治疗结果。结果所有患者在第三产程结束后明确诊断,及时由资深医生行会阴修补术,11例患者伤口愈合良好。1例患者在家非法接生,会阴修补后伤口感染,6个月后行二次修补手术后愈合良好。结论会阴Ⅲ度裂伤是分娩期很严重的并发症,提高产科质量,避免发生会阴Ⅲ度裂伤,杜绝非法接生,一旦发生,及时明确诊断,由有经验资深医生行会阴修补术,积极处理,避免造成不良后果。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性观察

目的对腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性进行观察和分析。方法选取106例急性胆囊炎患者,分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,对患者进行治疗,并对比分析两组患者的术中出血量、手术和住院时间、并发症、止痛剂使用情况等。结果治疗时中转开腹手术的患者为4例,两组患者相关指标的对比差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组患者的治疗效果更为优越。两组患者均有并发症发生,主要为胆漏及胆管损伤,腹腔镜组并发症发生率为3.2%;开腹组另有8例患者为术后感染,并发症发生率为30.2%。结论对于急性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜胆囊切除术更为有效和安全,具有临床推广及应用的价值。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比研究

目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析60例急性胆囊炎患者的临床资料,30例行LC(治疗组),30例行传统开腹胆囊切除术(对照组),比较两组患者术中及术后的相关指标。结果两组比较,治疗组手术时间短、术中出血量少、肛门排气时间早、住院时间短,均有显著性差异(P<0.05)。结论 LC在治疗急性胆囊炎方面与传统开腹胆囊切除术比较,优势明显,值得推广。     

急慢性阑尾炎手术切除术中、术后探讨

目的分析探讨急慢性阑尾炎的发病机制、手术指征、诊断能力及手术时机,手术中和手术后并发症的预防以及治疗等措施。方法选择2012年8月~2013年5月来我院就诊的急慢性阑尾炎患者200例,所有患者选择手术治疗,分析总结患者的手术方式和治疗过程。结果急慢性阑尾炎患者手术过程顺利,治疗理想,无死亡患者,预后较好。结论各种类型的急慢性阑尾炎患者手术前做好评估,术者操作技术精湛,术后预防并发症的发生,可以取得良好的治疗效果。     

腹腔镜胆囊大部切除术原因分析

目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术(LC)的可行性。方法总结性回顾了我院收治急性胆囊疾病的患者68例行腹腔镜胆囊大部切除术的临床资料。结果本组68例急性胆囊疾病患者均成功行腹腔镜胆囊大部切除术,无中转开腹。术中发生大出血2例,进行夹闭或缝扎达到了止血的目的,均在1周经保守治疗痊愈。结论行腹腔镜胆囊大部切除术在特殊情况下是较佳的方法,具有疗效肯定、创伤性小、并发症少、安全可行等优点,实现了治疗程序化、规范化和微创化。     

胃大部切除术后常见并发症的临床分析和护理

目的探讨胃大部切除术后常见并发症的护理方法。方法分析2009年6月至2012年6月在我院行胃大部切除术的120例患者的临床资料,总结护理体会。结果 120例发生术后并发症的患者经治疗均痊愈,经分析采取billroth I式和billroth II式手术发生术后并发症的患者例数无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论细心仔细的护理是预防和减少胃大部切除术并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理措施

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理方法及效果。方法选取2008年1月至2012年12月我院150例行腹腔镜胆囊切除术患者,本组患者麻醉方式均为全麻,然后行4孔或3孔腹腔镜胆囊切除术。给予患者围术期护理。结果本组150例患者均顺利治愈出院,术后有2例又行剖腹探查术,4例出现呕吐恶心,10例出现3 d体温超过38℃,12例出现腹胀,14例出现切口疼痛,经过一些常规处理后,症状均消失。结论随着在临床上大量开展腹腔镜胆囊切除术,广大患者越来越接受其治疗的优越性和治疗效果,但是腹腔镜胆囊切除术也对护理工作提出更高的要求,这就需要医护人员在围术期给予及时的护理和仔细的观察,以此提高患者的手术质量,促进其尽快恢复健康。     

左氧氟沙星的不良反应及分析

目的对临床应用中左氧氟沙星发生不良反应进行研究和分析,为合理用药提供指导和参考。方法对我院使用左氧氟沙星治疗的1868例患者的临床资料进行回顾,总结临床常见左氧氟沙星的不良反应、损伤部位、预后及影响因素。结果发生不良反应243例(13.0%)以神经系统、消化系统及皮肤过敏等不良反应较为常见。结论左氧氟沙星发生不良反应在临床上较为常见,需引起临床医生的高度重视,并对不良反应采取及时有效地预防和处理,从而降低不良反应,提高临床用药的安全性。     

胃大部切除术的临床治疗效果观察

目的对临床胃大部切除术的治疗效果进行探讨。方法收集我院2010年12月至2013年3月入院经胃大部切除术治疗患者64例。对综合治疗效果和手术方法进行分析观察。结果在对64例患者进行胃大部切除术治疗后,患者的临床症状得到了良好的改善。手术过程完整,耗时平均为5.5～10.8h,3例病患在手术后出现并发症,64倒患者在手术后进行KPS评定,得分平均为75分。结论术后合理的综合治疗和选用科学手术方法可有效改善胃大部切除术患者预后期的恢复效果,建议临床推广使用。     

腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎的注意事项和临床疗效。方法我院近年共对48例急性化脓性胆囊炎患者实施了LC手术,收集他们的临床资料进行回顾性分析。结果本组所有患者手术顺利,未出现中转开腹病例,手术时间45～170min,平均60min,住院时间3～10d,平均住院5d,术后未出现胆漏、胆管损伤及出血等相关并发症,所有患者恢复良好后出院,临床疗效令人满意。结论急性化脓性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术能够取得较好的治疗效果,且出血少、痛苦小、安全系数高,术中应重视Calot三角的处理。     

急性上呼吸道感染的临床诊治观察

目的观察分析急性上呼吸道感染的临床诊治效果。方法选取我院收治的82例急性上呼吸道感染患者,回顾性分析患者的临床诊治资料。结果给予患者积极有效的治疗后,82例患者均获得康复,顺利出院。结论给予急性上呼吸道感染患者及时有效的诊治,可提高患者生命质量,同时患者应加强锻炼,增强身体免疫力,减少急性上呼吸道感染的发生。     

30例甲状腺术后并发症的预防及护理分析

目的探讨分析甲状腺术后并发症的预防及护理方法。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月在我院就诊的30例甲状腺患者术后并发症的预防和护理经验。结果发生术后并发症的患者共5例,包括2例出血,2例甲状腺危象,1例手足抽搐。经过及时发现并处理,采用精心的术后护理,患者恢复良好,均得以康复出院。结论对于甲状腺患者术后病情的密切观察、精心细致的护理是关键,只要实行全面的健康教育,积极的心理辅导,就可有效预防术后并发症的发生,减轻患者痛苦,拯救患者生命,并促进患者早日康复。     

急性化脓性阑尾炎切口感染分析

目的分析与探讨急性化脓性阑尾炎切口感染的发生原因及防治办法。方法选取本院2009年7月至2011年7月期间收治的急性化脓性阑尾炎患者共66例,对其临床资料进行回顾性分析发现其中共4例患者发生切口感染,分析与探讨其感染原因与防治方法。结果发生切口感染的患者其中1例为高龄患者,2例患者具有慢性疾病,1例患者因医疗操作过程中消毒不严谨造成感染。结论在进行急性化脓性阑尾炎手术治疗的过程中,需严格进行消毒,防止切口感染,除此之外,对感染高危人群要采取相应的措施进行预防,以降低并发症的发生。