腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

目的就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。     

胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果分析

目的探讨分析胆囊结石合并肝外胆管结石ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的108例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予ERCP、EST、LC三术联合治疗,对照组患者给予胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术三术联合治疗。观察比较两组患者的手术成功率、术后并发症的发生率、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数。结果两组在手术成功率、术后并发症的发生率比较,P>0.05,无显著差异。两组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论胆囊结石合并肝外胆管结石采用ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果显著,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

68例微创手术治疗胆囊结石患者术后护理分析

目的探讨术后护理干预对胆囊结石微创手术预后效果的影响。方法选取68例胆囊结石患者分为常规组(34例,常规护理)和干预组(34例,护理干预)。结果对照组患者肠鸣音恢复、下床时间、VAS评分、切口感染及住院时间均比干预组高。结论术后干预可大大提高患者的预后效果,以减轻患者的痛苦。     

胆道结石再手术临床效果观察

目的采取措施对胆道结石再手术的临床疗效进行系统性观察与研究。方法从医院收治的胆道结石患者中随机选择36例,利用回顾性分析的方法对胆道结石患者首次手术资料与诊治结果进行分析,探寻胆道结石再手术的因由、处理措施以及临床效果。结果经过一段时间的治疗与护理,36例患者未出现术后并发症,在术后半年的随访中有2例患者的效果较差。同时胆道结石再手术的原因为患者的胆管残余结石,并和胆道的病变、结石的位置、手术的操作与手术方式的选择以及患者的体质具有一定的关联。结论胆道结石再手术在执行过程中需要坚持科学纠正胆管狭窄、有效清除结石、构建通畅的引流通道为原则,为患者的生存创造良好的内部环境。     

舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术护理中的临床价值。方法选取2013年7月至2014年1月我院妇科接受腹腔镜手术的100例患者为研究对象,随机分成观察组（50例）和对照组（50例）,其中观察组患者采用舒适护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者的并发症发生情况、疼痛程度以及对护理的满意度。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,术后并发症发生率明显少于对照组（均P〈0.05）。结论舒适护理用于妇科腹腔镜手术护理中能明显减轻患者疼痛,减少并发症的发生,且患者的护理满意度较高。     

胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效

目的评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理中的应用价值

目的：探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理中的应用价值。方法选取行腹腔镜手术患者70例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各35例,观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组患者给予静吸复合麻醉,比较两组患者的血流动力学指标、清醒时间与拔管时间及不良反应发生率。结果观察组患者于T2时DBP、SBP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为8.6%,明显低于对照组的85.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼,能有效维持患者术中的血液动力学稳定,减少术后不良反应的发生,具有起效快、作用时间短等优点。     

丙泊酚联合芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用及护理

目的探究妇科腹腔镜手术中应用丙泊酚联合芬太尼麻醉的效果及护理方式。方法选取我院妇科就诊并实施腹腔镜手术的患者134例,手术麻醉均选用丙泊酚联合芬太尼麻醉。将患者随机均分为两组,对照组应用常规腹腔镜手术方法手术;实验组则在手术基础上增加相应麻醉的护理。手术时观察并记录术中患者的麻醉效果、拔管时间、手术时间、术后恢复呼吸时间、住院时间,以这些数据对两组做比较。结果实验组麻醉效果显著优良于对照组,P<0.05存在统计学意义。在拔管时间与手术实施时间、术后恢复意识时间、住院时间方面,实验组同样显著小于对照组,P<0.05存在统计学意义。结论妇科腹腔镜手术中应用丙泊酚联合芬太尼麻醉且同时对患者进行相应护理的麻醉效果显著优于常规手术方法,建议推广实施。     

胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的效果分析

目的分析胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗效果,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院收治的240例胆囊结石合并肝外胆管结石患者的临床资料,根据患者入院治疗时间的不同,将其随机分为两组,对照组给予胆囊切除、胆总管切开、T管引流治疗,观察组给予胰胆管造影、括约肌切开、胆囊切除治疗,比较两组患者的临床疗效、临床指标和并发症情况。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者的临床成功率及并发症情况无明显差异(P>0.05)。结论对胆囊结石合并肝外胆管结石患者采用胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床关注。     

腹腔镜在妇科手术临床上的应用探讨

随着微创手术技术的发展,用腹腔镜手术代替开腹手术已成为必然趋势,腹腔镜手术在妇科疾病诊断和治疗中的应用日益扩大.本文主要对腹腔镜手术适应证、禁忌证和注意事项,以及临床应用进行了探讨.     

免气腹单孔腹腔镜在普外科手术中的应用及效果

目的：探讨免气腹单孔腹腔镜在普外科手术中的应用及效果。方法选取我院2012年～2013年收治的50例普外科患者，就其手术微创性、可行性、美容效果以及安全性等进行观察。结果在本次研究中，有45例患者手术获得成功，在手术过程中和术后未出现并发症，平均手术时间为（50±3）min。结论在普外科手术中应用免气腹单孔腹腔镜，可行性较强，且安全性较高，手术效果明显，尤其对于美容效果有高要求的患者而言，所获效果较好。     

宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用

目的对宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用价值进行探讨。方法选择50例于2012年1月至2013年7月在我院进行输卵管性不孕症治疗的患者资料进行研究与分析,全部患者进行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治,对手术效果进行评价。结果随访结果显示,手术完成后23例妊娠,占46%。1例宫外妊娠,占2%,22例宫内妊娠,占44%;有17例术后1～12个月内妊娠,占73.9%。结论对输卵管性不孕症患者行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治疗效显著,可使盆腔、输卵管和宫腔内病变同时得到治疗,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。     

全麻与复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用比较

目的研究全麻与复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的作用。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为研究组和对照组,分别采用复合硬膜外麻醉与全麻,比较分析两组患者的麻醉效果。结果研究组患者使用药量低于对照组,P〈0.01,苏醒时间较短,P〈0.01,且研究组患者的子宫松弛度优于对照组,P〈0.05,临床检测情况研究组优于对照组,P〈0.05,差异非常明显。结论在妇科腹腔镜手术麻醉中,采用复合硬膜外麻醉的效果明显优于单纯全麻,患者安全性较高,苏醒时间较短,在临床手术中可以进行推广使用。     

腹腔镜在老年妇科疾病治疗中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的临床安全性及其价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月60岁以上83例老年妇女的临床资料,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组)。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹组;腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视老年患者围术期的处理,做好术前评估,术中术后加强监护,腹腔镜是手术治疗老年妇科疾病理想的术式。     

大剂量乳果糖口服液在CT小肠造影中的应用价值

在目前的医疗科学技术条件下,进行小肠病变检查还是相对较为困难的问题。通常采用钡剂口服后进行超声下小肠病变检查,也是临床上最为常见的检查方法,但临床检查阳性病变率较低。近些年伴随螺旋CT造影技术在临床上的广泛应用和开展,国内外的相关文献和实践结果显示,进行应用水等渗甘露醇溶液等进行肠道的扩张[1]。乳果糖口服液在国内的小肠检查中未见临床报道和应用。     

腹腔镜结直肠手术的临床应用

目的对医院的腹腔镜结直肠手术的临床应用进行探讨研究。方法选取医院中的结直肠患者,运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗的结直肠癌患者共40例,其中直肠癌行直肠前切除Dix on术式20例、Miles术式10例;另外有9例属于右半结肠切除,有1例属于乙状结肠切除。结果 40例患者运用腹腔镜技术进行手术,共有36例手术成功完成,有4例患者在进行手术时,由于直肠癌段因侵及膀胱后壁中转,导致开腹手术。40例患者的手术时间为2h～3h,平均1.3h。手术过程中,患者的出血量50～320ml,平均150ml。术后,患者在1～4d内恢复肠蠕动,平均时间1.7d;手术完成后,患者住院时间为4～9d,平均6.7d;没有患者出现出血、尿潴留等并发症。有2例患者出现性功能障碍。结论腹腔镜结直肠手术对于结直肠治疗安全可靠,值得临床推广。     

护理干预措施在肝脏超声造影检查中的应用价值

目的 探讨护理干预措施在肝脏超声造影检查中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年12月于九江市第一人民医院行肝脏超声造影检查的患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组予以传统的基础护理干预,观察组实施综合性护理干预措施。比较两组造影剂外渗发生情况、舒适度、护理满意度。结果 观察组患者造影剂外渗事件发生率为2.86%,低于对照组的11.43%,但差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,观察组患者舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理满意度为97.14%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肝脏超声造影检查过程中实施综合性护理干预措施,可取得更为有效的检查效果,减少或避免造影剂外渗等不良事件发生,积极提升护理舒适度,获得患者广泛的认可,取得较高的满意度。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法分析比较64例行腹腔镜手术和56例行开腹手术治疗异位妊娠的手术时间、平均住院天数、并发症、术后情况等。结果腹腔镜手术与开腹手术相比较,腹腔镜手术组手术时间、术后镇痛药使用均少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、术后肛门排气时间、自主排尿时间、术后住院时间均短于开腹手术,差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有安全、手术时间短、创伤小、痛苦少、无明显手术瘢痕、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值

目的探讨人性化护理在急性阑尾炎的手术中应用与价值。方法随机抽取我院2012年5月至2013年5月收治78例急性阑尾炎患者,将其分为两组,对照组采用一般护理,观察组则在对照组基础上加以人性化护理,针对两组患者的护理效果进行分析,且综合评价人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值。结果对照组护理满意度为79.5%,观察组护理满意度为97.4%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组出现6例并发症,占15.4%,观察组出现1例并发症,占2.6%,其并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理在急性阑尾炎手术中能有效促进患者快速康复,减少且预防并发症的发生,有利于护理质量的提高。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠128例临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法分析比较128例行腹腔镜手术和116例行开腹手术治疗异位妊娠的手术时间、平均住院天数、并发症、术后情况等。结果将腹腔镜手术与开腹手术相比较,发现腹腔镜手术组具有较大的优越性,其手术所用时间、术后镇痛药物的使用均较开腹手术组减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。在术中出血量、术后肛门排气时间、自主排尿时间、术后住院时间等方面均短于开腹手术,差异有显著性（P＜0.01）。结论应用腹腔镜手术治疗异位妊娠具有损伤小,痛苦轻,手术出血量少,术后恢复快,腹部无明显手术疤痕等优点,值得临床推广应用。