硬性角膜接触镜延缓近视进展的临床研究

目的探讨硬性角膜接触镜(RGP)延缓近视进展的有效性和安全性。方法选取我院接收治的17岁以下验配RGP的患者46例,共92眼,为观察组;验配框架眼镜的患者68例,共136眼,为对照组。1年后,观察两组患者的屈光度及眼轴长度。结果 1年后,观察组患者的近视屈光度平均增加(-0.4±0.2)D,对照组患者的近视屈光度平均增加(-1.2±0.5)D;两组相比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的眼轴平均增长(0.4±0.3)mm,对照组患者的眼轴平均增长(0.7±0.5)mm;两组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RGP能有效延缓近视大发展,且安全有效。     

自助式按摩贴敷膏防治青少年调节性近视的疗效

目的探讨自助式按摩贴敷膏防治青少年调节性近视的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年6月就诊于醴陵市中医院眼科门诊的129例青少年近视患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组63例与对照组66例。观察组采用自助式按摩贴敷膏治疗,对照组予以王不留行籽耳穴贴压治疗。观察两组裸眼视力及屈光度改变,比较两组不同治疗疗程时的疗效。结果治疗后,两组裸眼视力均改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组屈光度均降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程、2个疗程后观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后观察组与对照组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自助式按摩贴敷膏与王不留行籽耳穴贴压防治青少年调节性近视的疗效相当,但前者起效更快。     

超声与小切口乳化治疗白内障患者的疗效观察

目的探讨超声与小切口乳化治疗白内障患者的临床疗效。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的白内障患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组患者给予小切口乳化治疗,观察组患者给予超声乳化吸出术治疗,比较两组患者术后视力恢复及并发症情况。结果观察组患者术后1周裸眼视力(0.80±0.15),明显高于对照组的(0.60±0.16),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周散光度、术后3个月的最佳矫正视力、散光度及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声乳化吸出术与小切口非超声乳化白内障摘除术治疗远期效果均较好,并发症少,但超声乳化吸出术近期疗效更优。     

常用隐形眼镜的比较

隐形眼镜(contact lens),或角膜接触镜,是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力或保护眼睛的镜片.它包括硬性和软性两种,隐形眼镜不仅从外观上和方便性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了很大的改善,而且视野宽阔、视物逼真,此外在控制青少年近视、散光发展,治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效.     

不同手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较

目的探讨青光眼合并白内障采用不同手术方式治疗的临床效果对比。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的青光眼合并白内障的患者60例,随机分为两组,观察组30例采用白内障超声乳化人工晶状体植入与青光眼小梁切除术联合手术。对照组30例采用人工晶体植入加白内障囊外摘除与青光眼小梁切除术联合手术。就两组临床资料进行回顾性分析。结果对两组患者行平均10个月的随访,视力恢复及眼压控制情况两组均优于术前,无明显差异(P>0.05),观察组术后角膜散光较小,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组明显低于对照组并发症发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼合并白内障采用白内障超声乳化人工晶状体植入与青光眼小梁切除术联合手术治疗可明显改善预后,降低并发症发生率。     

172例分子激光角膜原位磨镶术治疗超高度近视临床病例观察

目的探讨如何改善LASIK治疗高度近视术后出现的屈光回退,眩光及暗适应下降。方法门诊随机抽取行LASIK手术高度近视172例（320眼）矫正视力≥0.8、屈光度在(-8.00D～-15.00D)者。分A、B 两组,每组160眼。A 组选择5.7mm的切削直径。B 组选择在相同切削量的基础上采用5.50mm与6.50mm相结合的多区切削。结果 A 组：裸眼视力≥0.8者136眼占85.00%,主诉有眩光者112眼占70.00%,暗适应下降152眼占95.00%,角膜厚度（390±30）μm,屈光度-0.75D～-2.50D,地形图均为正常负性形态。B 组：裸眼视力≥0.8者156眼占97.50%,主诉有眩光者12眼占7.50%,暗适应下降44眼占27.50%,角膜厚度（410±30）μm,屈光度-0.50D～-1.0D,在形图均为正常负性形态。结论 LASIK单中心、多区切削治疗高度近视,减少了屈光回退,降低了眩光和暗适应当的发生率,提高了术后的视觉质量。     

乌拉地尔配合自拟天麻川芎汤治疗高血压危象患者的临床效果

目的探讨乌拉地尔(URA)配合自拟天麻川芎汤治疗高血压危象(HPC)患者的临床效果。方法选取2019年12月至2021年12月青岛市即墨区第二人民医院收治的120例HPC患者作为研究对象,根据随机卡片表法按照1∶1比例均衡分为西药组(n=60,给予URA治疗)和中西组(n=60,给予URA治疗+自拟天麻川芎汤)。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血压和心率变化、血液流变学指标以及不良反应发生率。结果中西组治疗有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗4周后两组中医证候积分均明显降低(P<0.05),且中西组明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1h、6h后,两组收缩压、舒张压及心率均明显降低(P<0.05),且中西组收缩压、舒张压均明显低于西药组(P<0.05),而两组治疗后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗4周后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均明显降低(P<0.05),且中西组明显低于西药组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论URA配合自拟天麻川芎汤治疗HPC,可明显改善患者症状,提升疗效,降低机体血液黏稠度,且不良反应少。     

口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者炎症反应的影响

目的探讨口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者炎症反应的影响。方法按随机数字表法选择2015年5月至2017年6月在湛江市第四人民医院接受治疗的牙周炎患者80例为研究对象,分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者行口腔正畸治疗,研究组患者接受口腔正畸联合牙周组织再生术治疗。比较两组治疗3个月后血清炎症因子水平和牙周各项指标改善情况。结果治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、白细胞介素-6分别为(61±3)pg/ml、(514±12)pg/ml、(2.06±0.03)pg/ml,对照组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、白细胞介素-6分别为(69±5)pg/ml、(652±18)pg/ml、(5.31±0.42)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙龈指数、临床附着丧失水平较治疗前均明显降低,研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对牙周炎患者行口腔正畸联合牙周组织再生术治疗效果显著,能有效降低炎症反应,改善牙周情况。     

加贝酯联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状改善及炎症指标的影响

目的探讨加贝酯联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状改善及炎症指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月葫芦岛市中心医院收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,用抽签法随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用加贝酯治疗,观察组在对照组基础上联用乌司他丁,比较两组的治疗效果。结果观察组腹胀消失时间、淀粉酶恢复正常时间、腹痛消失时间、排气时间和肠鸣音恢复时间明显短于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清脂质过氧化物(LPO)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清LPO水平明显降低(P<0.05),CAT和SOD水平明显升高(P<0.05),且观察组血清LPO水平明显低于对照组(P<0.05),CAT和SOD水平明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平明显降低(P<0.05),且观察组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05)。结论加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,能快速改善患者的临床症状,减轻氧化应激,缓解机体的炎症反应。     

中医疗法治疗糖尿病合并抑郁患者的临床价值

目的分析糖尿病合并抑郁症患者经中医疗法治疗的效果。方法选取共乐社区卫生服务中心收治的96例糖尿病合并抑郁症患者,随机均分为对照组(西药治疗)和观察组(中医治疗),各48例患者,比较两组患者的治疗结果。结果 1与治疗前相比,两组患者治疗后的HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);2与治疗前相比,两组患者治疗后的FPG、2h PG均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病合并抑郁症患者的治疗中,与西医相比,中医更能改善患者的不良情绪,并且明显控制患者的血糖水平,值得推广与应用。     

还原型谷胱甘肽滴眼液对翼状胬肉术后角膜上皮修复的影响

目的观察翼状胬肉单纯切除联合巩膜暴露术后应用还原型谷胱甘肽滴眼液的临床反应,以及角膜上皮缺损区的愈合过程,评价该药物对角膜上皮修复的促进作用。方法选取2012年10月至2013年10月在我院接受翼状胬肉术的80例(80眼)患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组接受常规抗炎、抗菌治疗,观察组患者在其治疗基础上接受还原型谷胱甘肽滴眼液治疗。结果观察组治疗总有效(97.5%)明显高于对照组治疗总有效(90.0%),有统计学意义(P<0.05);观察组术后角膜上皮完全修复时间明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论翼状胬肉单纯切除联合巩膜暴露术后使用还原型谷胱甘肽滴眼液,使术后早期症状得到有效控制,对术后角模上皮机械性损伤具有着良好地修复作用。     

探讨全麻下腹腔镜手术时血气分析的变化

目的探究全麻下腹腔镜手术时血气分析的变化情况。方法本文主要采用前瞻性开放研究,2009年1月～2010年12月在我院共收集123例进行腹腔镜手术的患者,根据术中使用的麻醉方式分为研究组(全身麻醉)和对照组(硬膜外麻醉),分别比较两组患者手术时血气分析的变化情况。结果研究组的PaO2在麻醉供氧后较麻醉前明显增高(P<0.05),同时,研究组麻醉后的PaO2增加较对照组明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),术后30min恢复麻醉前状态(P>0.05)。研究组的PaCO2气腹过程中均较麻醉前增加,但无统计学意义(P>0.05),气腹30min后增高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的HCO3-在各时点较麻醉前均无明显变化(P>0.05),对照组在气腹后HCO3-增大,术中的时点与研究组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉可以较好的控制患者术前、术中、术后的呼吸循环功能,持续较好的血气状态,利于患者的手术治疗。     

补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨经补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效,并观察治疗后的骨代谢指标的变化情况。方法收集2015年7月至2016年10月收治的原发性OP患者共80例作为研究对象,依据入院顺序按照首位搭配的方式进行随机分组,分为对照组和观察组。对照组患者采用口服碳酸钙D3片联合唑来膦酸注射液治疗,观察组患者采用口服碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液联合补肾养骨口服液治疗,两组患者共治疗1年。对比两组患者的疗效指标及骨代谢指标。结果在治疗前两组患者的骨痛评分及骨密度(BMD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的骨痛评分较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的骨痛评分较对照组下降更为明显(P<0.05);在治疗后,对照组患者的的腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后较治疗前腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前出现升高(P<0.05),且观察组腰椎L2-4、Neck区BMD较对照组升高(P<0.05);治疗前,两组患者的各项骨代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后对照组各项骨代谢指标较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组BALP、h CT、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b较治疗前出现改善(P<0.05),且较对对照组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗原发性OP能有效改善骨代谢相关指标,提高临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病采用布地奈德与硫酸特布他林联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗的临床效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用布地奈德、硫酸特布他林联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月龙南市第一人民医院收治的COPD患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30,布地奈德联合硫酸特布他林)和观察组(n=30,对照组基础上加用乙酰半胱氨酸治疗)。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)以及第一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)]及氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],治疗前后6 min步行试验(6-MWT)、呼吸困难症状[改良呼吸困难指数(mMRC)评分]及生命质量[日常生活活动能力量表(ADL)评分]变化。结果观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,两组FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),MDA水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组6-MWT、ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),mMRC评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组6-MWT、ADL评分均高于对照组(P<0.05),mMRC评分低于对照组(P<0.05)。结论COPD采用布地奈德、硫酸特布他林、乙酰半胱氨酸联合雾化吸入治疗疗效显著,可改善患者肺功能及呼吸困难症状,减轻氧化应激反应,提高生命质量。     

复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变

目的就复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变进行探讨。方法选择于2011年3月~12月在我科诊断为缺血性眼底病变的患者共36例(38眼),将其随机分为治疗组22例(24眼)与对照组14例(14眼),对照组患者静点葛根素注射液及能量合剂;治疗组采用复方樟柳碱联合葛根素注射液。结果对照组总有效率为64.3%;治疗组总有效率为79.2%;两组具有较为明显的差异(P<0.05)。对照组治疗前缺损范围的百分比为(55.07±31.28)%,治疗后缺损范围的百分比为(49.53±25.76)%;治疗组治疗前缺损范围的百分比为(55.83±33.37)%,治疗后缺损范围的百分比为(40.86±27.09)%。结论复方樟柳碱联合葛根素注射液治疗缺血性眼底病变,远期效果较为稳定,临床疗效较为显著,且无不良反应及并发症发生,能够改善视功能,扩大视野,提高视力,值得在基层大量采用。     

经皮肾镜碎石取石治疗输尿管上段结石100例的临床疗效

目的探讨经皮肾镜碎石取石治疗输尿管上段结石100例患者的临床疗效。方法 100例输尿管上段结石患者按取石方法不同分为两组,观察组患者行经皮肾镜碎石取石手术,对照组患者行输尿管镜碎石取石手术,比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组患者结石清除率、术后血常规正常率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者术后发热率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者碎石时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石取石治疗上尿路结石具有创伤小、并发症少、疗效明显、结石清除率高等优点。     

银杏叶提取物联合贝那普利对高血压早期肾功能损害的影响

目的探讨银杏叶提取物联合贝那普利治疗原发性高血压早期肾功能损害的临床疗效。方法选择符合标准的患者40例,给予口服银杏叶提取物和贝那普利,疗程3个月。治疗前后监测血压、尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐等。结果患者入组时收缩压为(167.25±12.00)mmHg,舒张压为(98.25±5.25)mmHg;疗程结束时为(127.50±10.50)mmHg、(84.75±3.75)mmHg,治疗后血压水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者入组时mALB、α1-MG和β2-MG水平分别为(59.86±7.37)mg/L、(30.12±4.23)mg/L和(0.86±0.24)mg/L;治疗后分别为(30.64±5.31)mg/L、(15.29±2.42)mg/L和(0.33±0.12)mg/L;治疗后患者mALB、α1-MG和β2-MG水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物联合贝那普利治疗原发性高血压并发早期肾功能损害,可以有效降低血压和尿微量白蛋白,保护肾脏功能,值得临床推广应用。     

托吡卡胺滴眼液联合环遮型隐形眼镜治疗假性近视的临床疗效

目的探讨使用0.25%托吡卡胺滴眼液联合环遮型隐形眼镜治疗假性近视的临床效果。方法比较30例患者右眼的裸眼远视力、屈光度数和眼轴长度治疗前后有无变化。结果所有患者治疗后的视力及屈光度要优于治疗前的测量结果(P<0.01);眼轴长度在治疗前后无明显改变(P>0.05);治疗总有效率为90.0%。结论使用0.25%托吡卡胺滴眼液联合环遮型隐形眼镜治疗青少年假性近视是有效、可行的方法。     

老年股骨粗隆间骨折术后患者应用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月宜春市人民医院关节外科收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组采用碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组术后骨折愈合时间,治疗前后Harris髋关节评分(HSS)、骨密度、钙磷代谢及骨形成标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)]变化,观察两组不良反应发生情况。结果 观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组股骨粗隆、股骨颈的骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、磷水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BGP、PINP、BLAP水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗,可促进骨折愈合,提升髋关节功能,增加骨密度,改善骨代谢水平,且安全性较高。     

阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症患者的药物经济学评价

目的探讨阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的成本-效果。方法选取2016年12月至2018年2月于阜新市中医医院骨伤科治疗的138例骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予阿仑磷酸钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用唑来膦酸注射液治疗,比较两组患者治疗效果,并进行成本-效果分析。结果观察组治疗有效率为97.10%,显著高于对照组的75.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者腰椎骨、股骨颈和Ward’s三角区骨密度水平显著提高(P<0.05),血清Ca2+、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(HCT)水平显著提高(P<0.05),成本-效果比提高(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗可明显提高骨质疏松症患者疗效,调节骨密度,有助于骨代谢指标恢复,但其成本也较高。