医院信息化建设在医保管理中的作用分析

在我国医疗体制改革逐渐深化的时代背景下,有关的规章制度与政策会得到不断完善,各项工作在健康有序的进行.在医保管理工作中要充分发挥信息技术的作用,加强医院信息化建设,并在此基础上,妥善保管参保患者的数据信息和诊疗资料,更加科学、有效的管理医保数据,全面提升医保管理水平,为广大参保患者提供优质的医疗保健服务.本文首先分析医...     

探索医院医保管理办法构建和谐医、保、患关系

医院医保管理工作面对着医院、医保、患者，肩负着“一手托三家”的特殊重任，具有较强的政策性、业务性和服务性。医保办是医院的职能科室，是医院医保管理业务部门，起着搭建医、保、患三者之间桥梁沟通作用，医保办应该积极探索新形式下医保管理办法，与时俱进，不断创新，以科学、规范的管理办法构建起和谐医、保、患关系。     

细化医院医保管理提升服务水平

目前,全国实际参保人数占总人口数的95%以上。基本医疗保险由外延扩张转变为内涵发展,意味着医保管理由粗放走向精确精细,由注重政策出台转变为更加注重政策的落实,由注重控制费用转变为注重节约费用与提升医疗服务质量并举。医保管理工作是一个政策性强、要求高、与参保人员利益相关的民生工作。     

浅论行政机关会议秘书工作

任何会议,无论规模大小,都必须有全面、周密、有效的组织工作和服务工作,这种会议组织工作的承办及会议其他服务工作,就是会议秘书工作。办文、办会、办事,是秘书人员必须具备的三大工作能力。会议工作本身又包含了办文和办事,是一项综合性很强的工作,对秘书人员的能力有很高的要求。     

城镇职工基本医疗保险的“逆向再分配”问题研究——基于广东两市大样本数据的分析

基本医疗保险是我国收入再分配机制的重要方面.基于广东两市的大规模医疗保险数据库资料的实证研究发现,尽管基金补偿使职工医保有力地改善了医疗费用所造成的收入差距扩大状况,但从最终分配结果来看,职工医保存在明显的穷人补贴富人的“逆向再分配”现象.这一现象在筹资环节并不突出,但在补偿环节表现得非常明显,且发达地区的“逆向再分配”程度超过欠发达地区,在职群体“逆向再分配”程度大于非在职群体.因此,有必要对低收入群体实行差别补偿政策,进一步强化按支付能力缴费原则,逐步建立针对职工医保的财政补贴机制,并采取措施增强低收入群体的医疗服务可及性、加强医疗救助与职工医保制度的衔接.     

有关机制问题及其应对原则——论高校科研经费绩效管理

高校科研经费绩效管理,受制于有待完善的高校科研经费管理绩效评价机制、科研工作管理机制和科研经费管理机制。为确保有限经济资源用于满足科研实际需要,必须在科研经费绩效管理过程中坚持“按合同管理”、“服务科研实质需要”和“按程序办事”三个原则,并实现这三个原则的有机结合。     

税源专业化条件下的办税服务厅实体化与构建

办税服务厅的定位和发展趋向于办税服务厅是服务体系的“终端机”、是涉税事项集成的“服务器”、是人机交互系统的“智能网”。税源管理专业化对办税服务厅实体化构建要求在分工上整合服务资源，在分类上建立分类纳税人服务措施，在定位上提升办税服务厅在管理服务中的地位。但目前办税服务厅存在许多薄弱环节，应进一步明确办税服务厅工作定位、完善纳税服务效能、调整税收管理员职能、加大信息整合力度、提升综合服务层次、完善办税服务厅激励机制，全面提升纳税服务水平的着力点和体系构建。     

提升税务稽查效能的理论思考与实践探索

税务稽查部门必须坚持以制度建设为中心，推行“开放式税务稽查”模式，创新税务稽查理念，让税务稽查工作规范、透明．实现税务稽查工作由“收入型”向“服务型”转变，坚持“在服务中执法，在执法中服务”．努力营造“公平、公正、公开”的执法环境，积极推进税务稽查工作的法治化、规范化、程序化和科学化，自觉维护广大纳税人的合法权益，努力提升税务稽查效能。     

从“双带头人”视域看高职教工党支部职责定位与实现途径

教师是人类灵魂的工程师,教育工作关系到民族复兴的千秋大业,教师党支部的工作任重道远。而当前教师党支部工作中存在组织工作开展难、组织工作关注度低、组织工作的号召性难等问题,究其原因是重视不够、职责不清等。文章基于如何实现高职院教师支部的价值,认为首要应该定位支部特色工作职责,加强“双带头人”的选拔、培养、管理,提升教师党支部服务意识,并建立科学的激励机制。以培育教师的教书育人情怀为工作主线,把教师党支部打造成落实“课程思政”建设的服务基地、“党务”+“专业”的“双创”工作孵化基地、“因势而新”“因事而化”“因时而进”的学习型组织。     

基于“舞弊理论”分析北京市医疗保险反欺诈的防控机制

医疗保险欺诈问题愈演愈烈,给医保基金安全平稳的运行带来隐患。目前北京市全面实行持卡就医,提升了医保服务水平,但也存在医保欺诈行为。通过引入＂舞弊理论＂研究欺诈行为存在的动因,进而提出目前反欺诈工作面临的诸多困境,进一步探索医疗保险反欺诈机制的发展方向并提出可行性建议。     

落实“四好”深入推进“三查合一”总体要求提高稽查工作水平

一、深化“三查合一”的现实意义 （一）深化“三查合一”,是海关稽查部门贯彻落实“四好”总体要求,充分发挥职能作用、提升工作水平的必由之路 新一届总署党组深刻分析海关工作面临的国际国内形势和任务,紧密结合海关工作实际,与时俱进地提出“把好国门、做好服务、防好风险、     

论如何防范医保基金的流失

随着医保工作的全民普及,医保领域的违规违法乃至犯罪现象已经成为困扰政府管理部门的一个重要社会难题,如何防范医保基金的流失,管好全体参保人员的救命钱关系到整个社会的稳定,更是考验党和政府的施政智慧。加强这一方面的对策研究,保障社会保险待遇支付,严厉打击各种骗取医疗保险基金的行为,整顿医疗保险支付秩序,净化医疗保险运转环境,维护参保患者合法权益,确保医疗保险基金合法有序支付,堵塞漏洞,防止医保基金流失,已成为了我们做好医保工作的首要任务。一、目前医保工作中存在的不合理现象现象一:挂床住院挂床住院是医疗保险制度中最为极端的骗保方式。参保人员并没有住院治疗,参保人一旦“挂床”,医院就用参保人的医疗信息办理住院手续,进而为其编写假病历、假检验单、检查单,而参保者根本没住院,由医保买单的医疗费用就变成了医院的收入,医院向医保部门申请报销,由此套取医保金而牟利。只是现在这些操作已经更加隐蔽,不是熟人,医院一般不会操作。现象二:不符合住院标准收治入院将不符合入院治疗标准的参保人收进住院治疗,定点机构的住院人次自然又可多一个。基本医疗保险制度建立以来,“骗保”事件实际上从来就没有停止过,只是没有发现而已,只要有利益可图,不管是...     

我国基层社会保险经办机构服务水平的提升策略

社会保险工作是一项面向人民的事业,以前我们关注的是“有没有”问题,现在则更多的关注“好不好”问题。基层社会保险经办机构作为服务群众的重要载体,作为各项社会保险政策的一线执行者,其服务质量的优劣至关重要。基于此,文章分析了提升基层社会保险服务工作的必要性,然后针对性的探索社会保险经办服务质量问题及提升路径。     

“嵌入式”视角下优化纳税服务的国际借鉴

纳税服务作为一项基础性、全局性工作,其重要性日益凸显。引入“嵌入式”纳税服务理念。是对当前纳税服务内涵的进一步创新和发展。在“嵌入式”这一全新的视角下,分析当前纳税服务工作的不足,并借鉴国外纳税服务的先进经验,提出完善思路：开展形式多样的税收宣传,丰富宣传内涵;提升纳税服务的信息化水平,拓宽服务渠道;加强对涉税中介机构的监管,规范中介服务;引入第三方维权机构。完善维权体系。     

医院靠制度促诚信 当好医保基金守门人

党的十六届三中全会提出,要建立健全社会信用体系,增强全社会的信用意识。三甲医院是医疗保险制度平稳运行、有序推进的重要实施单位,具有提供医疗服务和控制医保费用的双重作用。针对医保制度在医院运行中出现的和可能出现的欺诈行为,制订相应的控制措施,依靠制度规范医疗服务行为,力促医院诚信医保,自觉分担医保基金风险,当好医保基金的守门人。     

刍议如何避免定点医院医保财务风险

随着我国市场经济的发展和科学技术的进步,人民对医疗保险的要求越来越高,政府为了保障人民身体健康,相应在全国推行了医疗保险制度,参保人数越来越多,覆盖面越来越广,医保患者已经成为医院门诊和住院的主要份额。因此,定点医院医保财务的管理是整个医院财务管理重要组成部分。做好定点医院医保财务管理工作,防范定点医院医保财务风险对增强医院凝聚力有着重要意义,在提高医院效率的同时便于医务人员更好地服务医保患者。     

政府向社会组织购买服务要稳步推进

政府购买服务的特点在于＂办事不养人＂。向社会组织购买服务是政府降低行政成本,主动“瘦身”,更好地保障和改善民生的重要改革举措。广东、北京、上海等地积极探索向社会组织购买服务,取得了一定的社会效果。但实践中也暴露出一些与政策预期相背离的问题,亟需引起重视。     

北京市基本医疗保险智能监控研究

要搞好医保智能监控工作,需要以科学的理论为指导.医保智能监控的理论框架包括医保智能监控的内涵、目标、程序、对象、指标、技术等理论范畴.北京市在医保智能监控方面做了大量工作,取得重要进展,也面临一些挑战.一些地区在医保智能监控方面取得了一些经验,值得学习借鉴.建议北京市采取相关措施,不断完善医保智能监控系统,将医保智能监控工作提高到新水平.     

探索医院医保管理办法 构建和谐医、保、患关系

医院医保管理工作面对着医院、医保、患者,肩负着"一手托三家"的特殊重任,具有较强的政策性、业务性和服务性。医保办是医院的职能科室,是医院医保管理业务部门,起着搭建医、保、患三者之间桥梁沟通作用,医保办应该积极探索新形式下医保管理办法,与时俱进,不断创新,以科学、规范的管理办法构建起和谐医、保、患关系。     

开展土地托管服务加快农业社会化服务体系建设

土地托管是广大农民顺应我国农村经济社会发展新形势,在家庭承包经营制度后积极探索土地经营的一种新模式,是加快土地经营权流转、培育新型农业经营主体、发展现代农业的有益尝试。供销社顺应“三农”工作形势,推进以土地托管服务为切入点的服务规模化,探索创新农业经营方式,提升农业社会化服务水平,有效解决当前“谁来种地”“怎样种地”问题。